简介:摘要:目的:探讨对于原发性肝癌并脾亢患者采取肝脾双介入治疗的效果。方法:选择我院收治的42例原发性肝癌合并不同程度的脾功能亢进的患者,将其随机分成对照组(n=21)与介入组(n=21)。对照组采取肝动脉化疗栓塞术治疗,介入组采取肝脾双介入治疗,对比临床治疗效果和安全性。结果:介入组术前的白细胞、血小板、血清总胆汁酸水平与对照组对比无差异,(P>0.05);介入组术后1周、4周的白细胞水平均高于对照组,(P<0.05);介入组术后1周、4周的血小板水平均高于对照组,(P<0.05);介入组术后1周、4周的血清总胆汁酸水平均低于对照组,(P<0.05);介入组患者术后不良反应发生率为38.1%(8/21),与对照组的52.38%(11/21)相比无差异,(P>0.05)。结论:对于原发性肝癌并脾亢患者,采取肝脾双介入治疗的效果显著,可以改善患者的血象,安全性高,有推广价值。
简介:摘要肺子宫内膜异位症非常少见,部分患者症状及影像学表现不典型,容易误诊。本文报道1例患者,33岁女性,反复咯血1年,咯血与月经周期无关;胸部CT示右下肺散在空洞,其中一个空洞呈空腔样改变,其余为厚壁空洞,周围可见磨玻璃阴影,双下肺散在数个大小不等结节;外科胸腔镜肺活检确诊为肺子宫内膜异位症。
简介:摘要目的提高对脾组织细胞肉瘤诊断及治疗的认识。方法回顾性分析天津中医药大学第一附属医院2020年7月收治的1例脾组织细胞肉瘤患者的临床资料,并复习国内外相关文献。结果该患者经组织病理及免疫组织化学检查确诊为脾组织细胞肉瘤,经甲泼尼龙联合环孢素治疗无效,予全脾切除,后行VECD及CHOP方案化疗,术后5个月随访,病情稳定,复查骨髓穿刺结果显示未见组织细胞肉瘤浸润,获得血液学缓解。结论脾组织细胞肉瘤属于高度恶性肿瘤,起病隐匿,发病机制不明确,临床表现及影像学检查缺乏特异性,诊断依靠病理活组织检查及免疫组织化学检查,需与其他淋巴造血组织恶性肿瘤鉴别。目前尚无最佳治疗方案,多数患者预后不良。
简介:摘要目的对肺移植后肺毛霉病患者的危险因素、临床特征、诊疗经过及转归进行总结分析。方法回顾性分析2017年3月至2020年7月中日友好医院肺移植中心诊断的3例肺移植后肺毛霉病患者的资料,并以“肺移植、毛霉”为中文检索词,“lung transplantation、mucormycosis”为英文检索词检索1980年3月至2020年7月中国知网、中国生物医学文献服务系统和Pubmed数据库的相关文献,对入组患者的危险因素、临床特征、诊疗经过及转归进行归纳分析。结果本中心肺移植后肺毛霉病发病率为1.06%(3/284)。另检索出相关文献10篇,符合确诊或临床诊断病例12例。15例患者中男10例,女5例,肺移植后13例,心肺联合移植后2例,平均年龄(47±20)岁。9例经支气管肺泡灌洗液或痰培养临床诊断,3例经支气管镜肺活检、1例经CT引导下经皮肺活检、1例经尸检、1例经外科手术确诊。15例患者中10例在肺移植后90 d内诊断肺毛霉病。全部15例患者中病死7例。肺移植后90 d内诊断肺毛霉病的10例患者中病死7例。从肺移植后到诊断肺毛霉病的中位时间为112.3(5~378)d。结论肺移植后肺毛霉病患者的临床及影像学表现均无特异性。肺移植后肺毛霉病病死率高,在术后90 d内更为显著,药物联合手术切除可能有助于疾病转归。
简介:摘要:《黄帝内经》在多个篇目中论述或提及心脾与月经生成、行止及月经病候有关,后世医家也在此基础上有相关理论阐发及临床应用。现代女性受升学就业、人际交往、家庭情感、社会审美等因素的影响,具有易病心脾的特点,因此在治疗月经病方面,除了传统重视调补肝肾外,从心脾论治具有重要的临床指导意义。
简介:摘要本文报道一例2017年10月26日在大连医科大学附属第一医院住院治疗的脾区巨大多形性脂肪肉瘤患者的临床诊疗过程。因该疾病鲜有临床报道,临床诊疗经验亦极为匮乏,期望通过对该例患者的临床诊疗回顾及文献复习,提高广大普外科医师对该病的认知,并为未来的临床诊治提供一定参考。
简介:摘要上皮样血管内皮瘤是一种罕见的血管源性肿瘤,其多发生在肢体浅表或深部软组织,发生于肝、脾者较为罕见。本文报道一例肝、脾上皮样血管内皮瘤伴自发性脾破裂出血患者的临床资料,旨在提高临床工作者们对该病的警惕。
简介:摘要目的总结分析儿童肺隔离症并扭转的临床特点。方法回顾性分析2010年11月至2020年11月深圳市儿童医院收治的4例肺隔离症并扭转患儿的临床表现、辅助检查(胸腔B超、胸部增强CT、病理结果)、治疗及转归情况。结果4例患儿中,男女各2例,年龄分别为3岁8个月、6岁9个月、7岁5个月、10岁。4例患儿均为叶外型,左侧2例,右侧2例,均以腹痛为首发症状,后伴有胸痛2例,发热2例,气促喘息1例;4例行胸腔彩超均显示胸腔内软组织团块影,其中2例中量胸腔积液,2例少量胸腔积液,4例行胸部增强CT均显示不强化或轻度强化的软组织团块影,供血动脉显示不清;病理结果均显示肺隔离症并出血坏死;4例均行胸腔镜手术,病情好转出院。结论儿童肺隔离症并扭转常以腹痛为首发或主要症状,伴或不伴胸痛,胸腔超声和CT见胸腔内软组织密度团块影,增强时团块不强化或轻度强化,供血动脉显示不清,手术治疗效果好。
简介:摘要:老年女性压力性尿失禁在老年人中比较常见,给老年女性的身心健康及生活质量造成严重影响。本文主要从肝脾肾三脏角度分析病因病机,总结辨证施治思路,为临床治疗提供些许参考。