简介：目的探讨新型杂交手术方式在腹壁切口疝修补术中的应用。方法回顾性分析2013年1月至2014年1月,广东省人民医院60例腹壁切口疝患者,在开放方式下将补片一侧固定于腹腔内,于腹腔镜方式下完成其余部位的方式固定的新型杂交方式,分析其临床特点及并发症的发生率。结果中切口疝11例（18.3%）,大切口疝26例（43.4%）,巨大切口疝23例（38.3%）。手术时间75~120（90±14）min,住院天数4~9（6.0±1.2）d,术后随访时间3~12（8.0±2.5）个月。术后脂肪液化1例,经保守治疗及门诊随访,1周后恢复。切口感染1例,予以门诊输液及换药治疗,2周后切口感染治愈。术后无慢性疼痛患者,亦未见复发患者。结论新型杂交手术方式对适当选择的腹壁切口疝患者来说,术后并发症发生率低,总体效果显著,具有可行性。

简介：摘要目的分析腹壁切口疝补片修补术后复发的临床治疗。方法回顾性分析本院收治的60例腹壁切口疝补片修补术后复发再次治疗患者临床资料。结果患者术后切口均为Ⅰ期愈合，平均住院时间为(7.83±2.83)d，术后引流管拔除时间平均为(3.54±1.24)d，平均随访时间为(18.93±6.22)个月。均无疝复发。结论腹壁切口疝补片修补术后复发再取手术治疗，应全面考虑复发疝位置、既往选取的修补方法与类型等，以确保较高的临床疗效。

简介：

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简介：目的探索应用主动减容技术对肥胖患者巨大腹壁切口疝修补的可行性和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月,首都医科大学附属北京朝阳医院对26例巨大腹壁切口疝肥胖患者运用主动减容技术,并用脱细胞组织基质材料生物补片行切口疝修补。结果26例患者均顺利完成手术,平均手术时间（121±18）min;术中平均出血量（65±28）ml;术中切除腹腔内肠管长度150～350cm,平均（213±38）cm。术后1周平均腹腔内压力（7.8±2.1）mmHg,较术前（15.4±1.2）mmHg明显下降,差异有统计学意义（t=44.879,P〈0.05）。术后平均住院时间（14.2±3.3）d。2例术后切口感染,无吻合口瘘及腹腔脏器损伤。所有患者均获随访,平均随访时间（34±5）个月,1例术后1年复发。术后1年患者BMI为（19.3～25.3）kg/m2,平均（22.5±2.1）kg/m2,较术前（31.8±1.2）kg/m2明显下降,差异有统计学意义（t=39.084,P〈0.05）。结论应用主动减容技术对巨大腹壁切口疝的肥胖患者行修补术可以降低术后腹腔内压力,并避免腹腔间隙综合征的发生,降低肥胖患者体重指数,从而降低术后并发症发生率及复发率。

简介：腹壁切口疝是腹腔内的器官或组织经原腹壁切口的薄弱区域突出而形成的,疝环直径大于10cm为腹壁巨大切口疝,多由切口感染或切口裂开等因素诱发。腹腔镜治疗腹壁巨大切口疝以显著的疗效成为治疗的首选。2010年1月至2014年6月我科为74例腹壁巨大切口疝患者行腹腔镜无张力修补术,现将护理体会报道如下。

简介：摘要目的总结评价腹壁巨大切口疝的治疗效果。方法17例患者均采用无张力疝修补术手术治疗。结果1例合并肺部感染积极治疗后治愈出院16例恢复良好，全部患者随访2年以上，无一例复发。结论围手术期处理及合理的手术方式对提高腹壁巨大切口疝的手术效果，降低术后复发率，有重要意义。

简介：目的探讨食管引流型喉罩用于腹腔镜腹壁切口疝修补术麻醉中通气的可行性。方法择期全身麻醉下行腹腔镜腹壁切口疝修补术患者60例,年龄24～82岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为喉罩（LMA）组和气管导管（ETT）组,每组30例。术中采用压力控制通气（pressurecontrolledventilation,PCV）模式,记录患者全身麻醉诱导后气管导管/喉罩置入前与置入完成后即刻及气管导管/喉罩拔出前及拔出后即刻患者平均动脉压（MAP）及心率（HR）,RR为12次/min、I/E为1∶1.5条件下使实际潮气量（VTE）达到7ml/kg时的预设吸气峰压（Pinspired）值以及术中胃肠减压引流瓶容量的增加。结果所有患者气管导管或喉罩置入顺利且能够满足手术通气要求。气管导管/喉罩置入后及拔出后即刻ETT组的MAP及HR明显高于LMA组（t=6.927、2.471、4.033、3.185,P=0.000、0.016、0.000、0.002）,气管导管/喉罩置入后与置入前即刻及拔出后与拔出前比较仅ETT组MAP及HR明显增加（t=2.916、2.965、2.171、2.484,P=0.026、0.016、0.000、0.025）;PCV模式下RR为12次/min、I/E为1∶1.5条件下,当VTE达到7ml/kg时LMA组Pinspired值明显低于ETT组（t=3.046,P=0.004）;二组患者术中胃肠减压引流瓶容量的增加无明显差异;术后24h时咽喉疼痛不适发生率LMA组明显低于ETT组（χ2=4.32;P=0.038）。结论食管引流型喉罩较气管导管对循环影响小,通气可靠,术后并发症发生率低,可满足腹腔镜腹壁切口疝修补术麻醉的通气需要。

简介：摘要腹壁疝是目前的一种较为常见的疾病，在临床上会对患者的身体健康造成极为严重的危害。因此在对腹壁疝患者进行治疗的过程中，往往是需要通过使用腹壁疝修补术的方法对患者进行治疗。但在实际的治疗过程中我们发现，患者在治疗完成后会出现较多的并发症。因此对于腹壁疝患者修补术后的并发症的原因以及防治方法进行探讨就显得极为重要。

简介：目的探讨腔镜切口疝修补术与常规开放切口疝修补术的临床疗效。方法回顾性分析2008年2月至2014年2月77例腹壁切口疝患者的临床资料,其中常规组41例,腹腔镜组36例。采用SPSS13.0软件进行数据处理。手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、住院时间组间比较采用t检验,术后疼痛等并发症、术后复发率等组间比较采用χ^2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组患者在手术时间（P=0.463）、切口感染（P=0.263）、肠管损伤（P=0.211）、术后复发（P=0.962）差异无统计学意义;但腔镜组在术中出血（P=0.000）、术后肛门排气时间（P=0.000）、住院时间（P=0.001）、术后疼痛（P=0.031）方面明显优于开放组,差异有统计学意义。结论二种治疗方法同样安全有效,但腹腔镜切口疝修补术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。

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简介：目的分析杂交技术治疗巨大腹壁切口疝的手术步骤及价值。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月,武汉市中心医院32例巨大腹壁切口疝接受杂交手术患者临床资料。结果本组患者,12例采用先直接开放手术组用时平均（88±29）min,先腹腔镜组用时平均（103±31）min。均无严重并发症,术后随访2～60个月,均未见复发。结论应用杂交技术治疗巨大腹壁切口疝疗效安全,高效。是否先采用腹腔镜下探查,应根据患者的具体情况选择。

简介：摘要目的探究采用小切口疝气修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选择我院2014年2月到2015年2月收治的腹股沟疝患者96例，分为观察组、对照组，各48例。对照组采用传统疝气修补术治疗，观察组采用小切口疝气修补术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及住院时间情况，并且比较两组并发症发生率情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及住院时间均显著短于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为4.17%（2/48），显著低于对照组的43.75%（21/48），差异显著（P＜0.05）。结论对腹股沟疝患者采用小切口疝气修补术可显著缩短愈合时间，减少术后并发症发生率，值得临床推广。

简介：目的探讨腹腔镜切口疝修补术的安全性及可行性。方法回顾性分析2012年1月至2014年8月,河北省赤城县人民医院对56例腹壁切口疝患者行腹腔镜切口疝修补术的临床资料,对其手术时间、住院时间、并发症情况、复发情况进行分析。结果56例患者均顺利完成手术。手术时间为（120±10）min,住院时间为（8.5±2.0）d。术后补片感染8例,伤口感染2例,局部血清肿7例,腹壁钉合区域疼痛11例,其余患者均未出现并发症。术后随访12~36个月,全部患者均无复发。结论腹腔镜切口疝修补术安全可靠,手术时间短,术后恢复快,并发症发生率及复发率低,临床上值得推广。

简介：摘要目的分析小切口疝气修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取自2011年12月～2014年9月期间，在我院进行治疗的120例腹股沟疝的患者进行研究分析。根据患者选择手术方法的不同分为观察组和对照组。采用小切口疝气修补术进行治疗的60例患者为观察组，采用传统疝气修补术进行治疗的60例患者为对照组。结束治疗后，对两组患者的手术治疗的各项指标和并发症的发生情况进行对比分析。结果在经过治疗之后，对比患者手术治疗的各项指标情况，观察组的患者手术平均时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间，均比对照组的时间短，且对比两组患者发生并发症的情况，观察组的患者出现腹股沟疼痛、皮下积液、,阴囊血肿、性腺损伤等并发症发生情况明显低于对照组，二者间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小切口疝气修补术治疗在对腹股沟疝进行治疗时与传统的疝气修补术手术相比较，手术时间更为短、术中的出血量更少、术后下床时间快、住院时间短、并发症发生率低，应在临床中进行推广和使用。

简介：腹部切口疝是指发生于腹部切口处的疝,临床上较为常见,不能自行愈合,手术是其主要治疗方法。传统开放式切口疝修补术游离范围广、创伤大、出血多,术后并发症发生率高。河南省焦作市人民医院自2008年10月至2014年12月开展腹腔镜下切口疝修补术26例,未发生严重并发症,临床效果确切。现报道如下。

简介：目的探讨肥胖患者巨大切口疝的微创手术治疗效果及并发症。方法回顾性分析2009年7月至2013年12月,兰州军区兰州总医院21例肥胖巨大切口疝患者行腹腔镜切口疝修补术的临床资料。结果本组21例患者,中转开腹1例,顺利完成手术20例。手术时间75～230min,平均（124±39）min,术后随访4～49个月,复发1例（5%）;腹壁疼痛1例（5%）;血清肿1例（5%）;无手术部位感染、腹腔间室综合征等严重并发症。结论腹腔镜巨大切口疝修补术应用于肥胖患者,具有微创、恢复快、并发症小及复发率低等优势,值得临床推广应用。

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简介：摘要目的分析腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的70例腹股沟疝患者，通过随机数字表法分为观察组（n=35）和对照组（n=35），对照组患者接受传统疝修补术治疗，观察组患者给予腹股沟疝无张力修补术治疗，对两组患者临床治疗效果作比较分析。结果观察组患者手术时间、切口疼痛时间、下床活动时间及住院时间显著低于对照组，术后并发症发生率较对照组更低（P<0.05），具有统计学意义。结论采用无张力修补术治疗腹股沟疝，手术时间短、创伤小、并发症少、术后恢复快，手术治疗效果显著优于传统疝修补术，可作为腹股沟疝首选术式，值得临床推广应用。