简介:摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石手术特点及手术后的措施。方法选取我院从2010年11月至2012年12月间收治的15例胆囊结石合并胆总管结石患者,对其临床资料进行分析。结果平均手术时间(143.9±13.1)min,平均出血为(103.9±10.1)ml,平均住院时间为(10.2±1.1)d。以上患者均痊愈出院,在随后的6个月随访调查发现,仅有1例患者出现了胆汁渗漏,其他14例患者都没有出现胆道狭窄、结石残留、黄疸等术后的并发症。结论腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石效果理想,微创、安全高效、恢复非常快等优点,还能够有效地降低术后并发症的发生率,非常值得临床上推广应用。
简介:摘要目的总结、探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对治疗胆囊结石的意义和方法。方法回顾性总结分析我院自2009年10月至2012年3月对58例胆囊结石病人行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床资料,随访结果。结果58例胆结石中52例顺利完成手术,平均手术时间35-100min,出血量10-30ml,术后6小时进食,无腹痛、腹泻,无胆瘘或出血并发症。术后3-4天出院,无一例复发。4例在取石过程中结石被夹碎,无法取净,2例胆道镜探查可疑有胆囊粘膜有增生性病变而转行LC。结论本组52例经联合应用腹腔镜及胆道镜保胆治疗后均恢复良好。提示对于具有保胆手术指征者,应尽可能保胆治疗,既达到微创手术目的,又能保留有功能的胆囊,使患者生活质量得到提高。
简介:摘要目的探讨联合应用腹腔镜与胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析应用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术的胆囊结石患者56例,统计手术成功率、手术时间、手术损伤、住院时间及术后并发症情况。结果56例患者保胆手术成功率为98.2%,手术时间平均(48.2±4.3)min;术中出血平均(13.3±2.5)mL;住院时间平均(3.9±0.5)d。所有患者术后均未发生胆漏、出血、切口感染、腹泻等并发症。结论对结石数量少,胆囊功能良好,有保胆意愿的患者,腹腔镜下微创保胆取石不仅创伤小恢复快,又保存了胆囊的生理功能,避免了胆囊切除的诸多并发症,而且有益患者术后心理康复,方法简单,临床可行性大。
简介:摘要目的探究腹腔镜在胆道探查中防治一些并发症的临床体会。方法回顾性分析本院在2012年7月至2012年12月收治的腹腔镜胆道探查手术的68例患者的临床资料。结果这68例胆总管结石患者在腹腔镜下完成手术,其中有8例患者安置了T管,60例进行了胆总管的一期缝合,其中有2例中转开腹。这68例患者在腹腔镜胆道探查手术后没有发生胆道损伤、腹腔感染和胆管狭窄等并发症。结论要减少和防治腹腔镜在胆道探查中的并发症,就要掌握好防治腹腔镜并发症的技巧,胆道镜取石能够有效防治腹腔镜在胆道探查中并发症的发生。
简介:摘要目的观察腹腔镜与胆道镜联合治疗胆道结石的临床效果。方法选取我院2013年2月——2014年2月间收治的胆道结石患者64例,分为两组。观察组接受腹腔镜与胆道镜联合治疗,对照组采用开腹手术与胆道镜联合治疗,对比两组术中的出血量、手术时间、肠胃功能的具体恢复时间、并发症发生情况与住院时间。结果经过一段时间的治疗,两组患者均获得明显改善。观察组患者术中的出血量(45.13±5.46)ml相较于对照组(123.29±11.46)ml明显较少,肠胃功能的恢复时间与住院时间大大缩短,两组上述指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间与结石的取净率无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜与胆道镜联合治疗胆道结石效果明显,患者创伤小,痛苦少,恢复快,安全性高,值得临床中广泛应用。
简介:摘要目的总结腹腔镜微创保胆取石术患者术前术后的护理经验。方法回顾性分析25例腹腔镜保胆取石术患者的病情观察及护理临床经验。结果25例经腹腔镜微创保胆取石术患者所有患者均治愈,术后复查腹部B超显示结石取净率达100%。手术切口Ⅰ期愈合,平均住院3~6天,术后随访3~15个月,仅有1例于术后14月复发。术后坚持口服消炎利胆片;熊去氧胆酸,则胆囊结石复发率可控制在<4%以内。结论腹腔镜微创保胆取石术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点,值得临床推广应用,配合上述正确的护理及康复指导,患者恢复良好,未有严重并发症出现,明显减少了护理工作量,临床效果满意。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的方法和临床疗效。方法回顾分析后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石44例。结果43例均顺利完成手术取石成功,手术时间65~190min,平均110min;术中出血量10~70ml,平均30ml。术后住院5~8d,无腹膜后感染及漏尿等并发症。38例获随访1~12个月,所有病例肾积水均较术前好转,无结石残留、复发及输尿管狭窄发生。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石具有取石效率高、损伤小、并发症少、恢复快等优点,如结石较大可作为首选治疗方法,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的观察腹腔镜探查在急腹症手术中的应用效果。方法选择我院2011年4月—2013年2月接受的急腹症患者120例,随机分为传统手术组与腹腔镜组各60例,传统手术组采用开腹手术治疗,腔镜组采用腹腔镜探查手术治疗。对比两组术中出血量、手术时间、住院时间、首次入厕时间、首次进食时间,对比两组患者术后并发症发生率。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间、首次入厕时间、首次进食时间对比均P<0.05;腹腔镜组术后并发症发生率为3.33%,传统手术组为18.33%,两组术后并发症发生率对比X2=6.99,P<0.05,具有统计学意义。结论腹腔镜探查手术可明显减少急腹症术中出血量,缩短手术时间、住院时间及胃肠功能恢复时间,在临床急腹症手术治疗中具有重要价值。