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  • 简介:摘要目的探讨核磁共振(MRI)对膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)的诊断体会。方法将近几年来的确诊的PVNS患者的MRI和手术病理

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  • 简介:摘要目的探讨膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎(PigmentedVillonodularSynovitis,PVNS)MRI表现。方法收集经手术病理证实的资料完整8例PVNS病例。分析其MRI表现并与病理结果对照。结果8例PVNS均为弥漫,其MRI表现为增生肥厚的滑膜T1W1上呈中等稍低信号,T2W1呈中等稍高信号;其内见多发散在结节,T1WI、T2WI均呈低信号,8例病变关节均可见不同程度的关节积液。伴有关节软骨破坏(5例)及软骨下骨质内囊破坏(3例),骨髓水肿(6例)。结论MRI能准确显示膝关PVNS病变的范围和积液,对PVNS有定性诊断的价值。

  • 标签: 色素绒毛结节性滑膜炎 MRI
  • 简介:摘要目的对膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎相关研究进行综述,以便为临床诊断和治疗提供参考依据。方法查阅国内外有关膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎的文献,并对其综合归纳和分析。结果色素沉着绒毛结节滑膜炎是一种罕见的滑膜炎,病理组织中因含铁血黄素而呈灰黄色或红棕色。根据发病范围和部位分为局限型和弥漫型,本病发病机理尚未明确,存在多种学说。诊断上X线平片首先用于常规筛查,MRI诊断率较高,病理检查作为其金标准。[结论]治疗方面目前尚未形成完善的治疗方案,但膝关病变滑膜的完全切除术已成为标准治疗,此治疗可通过开放手术或关节镜下手术进行,目前以关节镜手术治疗为主,对于晚期骨质破坏的患者可考虑膝关置换术。

  • 标签: 色素沉着绒毛结节性滑膜炎,膝关节,诊断,治疗
  • 简介:摘要目的分析膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)的MRI特征。方法18例膝关PVNS,均行X线和MR检查,其中3例又行CT检查。着重分析并总结PVNS的MRI特点。结果18例增生滑膜在T1WI与肌肉信号相似或稍低信号,T2WI呈略高信号。增生的滑膜和结节内可见明显的T1WI、T2WI均为低信号的含铁血黄素沉着颗粒,增强扫描,不均匀明显强化。8例有骨质破坏,表现为凹陷类圆形骨质缺损,周围有硬化边。结论MRI能准确显示PVNS的病变范围和程度,对PVNS可定性诊断。

  • 标签: 滑膜炎 色素绒毛结节性 磁共振成像
  • 简介:目的探讨单独或联合关节镜微创手术对膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎的诊断和治疗价值。方法2002年1月~2006年4月,对38例关节镜下诊断膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎(其中5例为院外手术后复发病例)常规行滑膜切除术,囊外病灶较大者辅助小切口开放手术完整切除病灶。样本全部送病理检查。术后常规放置引流管、局部冰敷和按计划功能锻炼。结果38例均为单膝手术,关节镜下滑膜明显增生呈特征棕黄色,术后病理确诊,其中局灶性病灶20例,弥漫滑膜炎18例;6例胭窝部位病灶较大而辅助开放手术。术前国际膝关评分委员会(IKDC)膝关功能主观评分为(60.4±6.1)分,术后1年时评分为(89.3±7.2)分。38例随访1~4年(平均2.1年),症状无复发,除2例院外开放手术后复发病例膝关屈曲仅90。外,其余患者屈伸功能正常。结论关节镜手术对膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎具有较高的诊断价值,还可非常有效地处理关节内病变,对囊外病灶较大时应辅助小切口开放手术完整切除病灶以避免症状复发。

  • 标签: 膝关节 滑膜炎 色素沉着绒毛结节性 治疗 关节镜
  • 简介:摘要:目的 探讨膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎( Pigmented villonodular synovitis , PVNS)关节镜手术治疗效果。方法 回顾收集了 2008年 06月~ 2018年 10月我院收治的 23例膝关 PVNS患者作为研究对象,对照组( 10例)采用传统切开治疗方法,研究组( 13例)采用关节镜手术治疗方法。结果 术前、术后研究组患者的临床治疗优良率、手术相关指标以及 SAS评分、 SDS评分均优于对照组,且有统计学差异( P< 0.05)。结论 PVNS实施关节镜手术的治疗效果显著,且可明显改善患者负性情绪,值得推广应用。

  • 标签: 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 关节镜手术 治疗效果
  • 简介:摘要目的观察膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎的MRI的临床表现,记录其病理特征进行分析研究。方法回顾分析30例经手术或关节镜及病理证实的膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎,采用MRI进行检查,总结分析其临床症状表现。结果30例膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎患者均为弥漫,主要临床症状为滑膜厚呈结节状或绒毛状,存在大量含铁血黄素沉着。MRI表现均有滑膜增厚、关节内软组织结节,T1WI呈等或低信号,T2WI呈低信号均有不同程度关节积液现象;关节内脂肪垫受侵14例,半月板及交叉韧带受累10例;软骨或骨受侵6例。结论MRI对膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎有明显表现,能够显示关节内外组织结构的受侵犯范围及程度,MRI对膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎的诊断真实可靠,是理想的诊断方法。

  • 标签: 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 MRI PVNS 病理特征
  • 简介:摘要目的我们回顾分析9例PVNS病例,以便提高对本病的认识。方法9例患者中,我们行常规膝关X线正侧位检查及MRI扫描。MRI行常规轴位及冠状位SET1WI、FSET2WI和冠状位STIR及FSET2WI,层厚4mm,层距1mm。4例行增强扫描。结果X线表现膝关髌上、下囊及腘窝密度增高,肿大,结构不清;肿胀区显示结节密度影;骨端骨质侵蚀;关节间隙变窄;分叶软组织影。MRI表现膝关滑膜不同程度肿胀、增厚,膝关内软组织结节影;增生滑膜呈绒毛状突起;结节状或软组织肿块均表现为T1WI、T2WI低信号或混杂低信号;关节积液;骨端骨质侵蚀缺损,骨质增生;关节软骨受侵。增强扫描增厚的滑膜明显强化。结论X线平片检查是PVNS的常用和重要影像学检查方法。MRI检查具有明显优势,MRI表现具有特征,是最佳检查方法,在诊断及鉴别诊断方面具有较高价值。

  • 标签: 膝关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 X线摄影 MRI诊断
  • 简介:目的探讨手术联合放射治疗膝关弥漫性色素沉着绒毛结节滑膜炎的临床疗效。方法2005年1月~2011年10月,共收治14例膝关弥漫性色素沉着绒毛结节滑膜炎患者,主要采用关节镜下为主的方式行关节内病变切除术,必要时辅以开放手术,术后均辅以关节内放疗。结果14例患者中有9例获得6~60个月随访,平均44个月。其中1例复发,8例关节功能比对侧膝关稍差,但比术前明显改善;9例患者术前(Lysholm)膝关功能平均得分为(45.5±6.5)分,术后(87.7±1.9)分。结论对于膝关弥漫性色素沉着绒毛结节滑膜炎进行手术时应务必尽量清除干净,手术后常规辅以适当方式的放射治疗可以避免复发;对于严重弥漫或复发病例可能需要关节外放疗。

  • 标签: 手术 放射治疗 关节镜 膝关节 滑膜炎 色素绒毛结节性
  • 简介:摘要目的探讨色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)的MRI表现特征。方法总结经手术病理证实的9例色素沉着绒毛结节滑膜炎的临床及MRI资料,分析其MRI表现特征。结果9例色素沉着绒毛结节滑膜炎均为弥漫型,其中膝关8例,肩关节1例。均可见到数目不等的增生滑膜绒毛结节,均在T1WI呈等或低信号,T2WI呈低信号。关节软骨并软骨下骨质受侵2例;关节韧带受侵蚀4例;关节积液8例;半月板受累3例;关节间隙变窄3例。结论滑膜绒毛结节内含铁血黄素沉着导致T1WI等或低信号,T2WI低信号是PVNS特征的MRI表现。MR检查对PVNS的诊断具有重要价值。

  • 标签: 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 磁共振成像
  • 简介:目的:探讨色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)的MRI表现,提高本病的诊断水平。方法:回顾分析5例经手术及病理证实的PVNS的MRI资料。结果:5例病变关节均见不同程度的滑膜增生,增生滑膜T1WI呈中等或稍低信号,T2WI为稍高或中等信号,其中可见散在含铁血黄素沉着结节状影,T1WI及T2WI均为低信号。5例病变关节均可见关节积液。2例病变关节关节软骨及骨质破坏。结论:PVNS在MRI上有典型特征的表现,可以准确显示其病变范围,做出定性诊断。

  • 标签: 滑膜炎 色素沉着绒毛结节性 磁共振成像
  • 简介:摘要目的分析膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎(PigmentedVillonodularSynovitis,PVNS)的临床及影像特点,提高对本病的诊断符合率,减少误诊、漏诊率。方法采用回顾分析2008年2月-2010年12月病理确诊的13例膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎病例结果,总结其临床资料及影像表现特点。结果13例病例男5例,女8例,以中青年多见,多有外伤病史,病程较长,病情反复加重,滑膜结节中多有含铁血黄素沉着,局部关节骨质可以受累及,综合影像检查具有一定特征。结论综合影像检查对膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎的诊断确诊及减少误诊、漏诊具有重大的临床意义。

  • 标签: 体层摄影术 X线计算机 磁共振 膝关节 滑膜炎 诊断
  • 简介:【摘要】目的 关节镜下手术治疗膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎的方法及疗效。方法 选取2019年10月-2020年10月在我院治疗的膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎患者共80例,根据治疗方法不同分为观察组、参照组,各40例。参照组应用全膝关置换术,观察组应用关节镜下手术治疗。对比80例患者的优良率、并发症率。结果 两组患者优良率比对有差异,观察组高于参照组,差异明显(P<0.05)。两组患者并发症率比对有差异,观察组低于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 关节镜下手术治疗膝关色素沉着绒毛结节滑膜炎效果显著,值得进一步推广。

  • 标签: 关节镜手术 膝关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎
  • 简介:目的探索分析术后放射治疗膝关弥漫型色素沉着绒毛结节滑膜炎的疗效.方法:选择我院从2005年-2015年收治的20例膝关弥漫型色素沉着绒毛结节滑膜炎患者为研究对象,回顾分析患者的临床资料,均行术后放疗,观察分析患者的治疗效果和预后.结果:1-10年随访结果:中位随访7年,2例复发,3例有功能受限余均无复发及功能受限.结论:对膝关弥漫型色素沉着绒毛结节滑膜炎术后的放疗,可以很大的降低了复发率,明显的降低了致残率,不影响术后恢复和不提高关节纤维化程度,提高了生存质量,是值得参考的治疗方式.

  • 标签: 色素沉着绒毛结节性滑膜炎3D-CRTCTV
  • 简介:

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  • 简介:笔者认为病变在T1WI、T2WI上呈明显低信号特征表现可作为髋关节PVNS诊断的依据,17例弥漫型PVNS中5例可见T1WI呈低信号,于增厚滑膜或肿块中有13例T1WI、T2WI均可见呈低信号结节

  • 标签: 滑膜炎线 线诊断 绒毛结节性
  • 简介:摘要目的观察膝关镜下弥漫性色素沉着绒毛结节滑膜炎清理术后应用滑膜炎颗粒的临床疗效。方法采用随机对照方法,将23例膝关镜下弥漫性色素沉着绒毛结节滑膜炎清理术后患者分为实验组和对照组。实验组12例患者术后应用滑膜炎颗粒治疗,对照组11例术后应用酮基布洛芬治疗,应用疼痛程度计分(VAS)、国际膝关评分委员会(IKDC)膝关功能主观评分表以及Lysholm膝关功能综合评分标准对患肢功能进行评估。并评价其疗效和安全。结果术后疼痛程度计分(VAS)实验组为(3.2±2.1)分;对照组为(3.4±1.9)分、国际膝关评分委员会(IKDC)膝关功能主观评分实验组为(80.2±2.3)分,对照组为(80.1±5.7)分;Lysholm膝关功能评分实验组为(81.8±3.7)分,对照组为(80.3±7.5)分。最后随访时,VAS评分实验组为(1.0±0.6)分,对照组为(1.9±1.1)分;膝关功能主观评分实验组为(89.2±4.3)分,对照组为(81.2±2.9)分,Lysholm膝关功能评分为实验组为(90.9±8.1)分,对照组为(81.2±9.3)分。实验组随访与术后各项评分差值明显高于对照组,统计学分析其差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论临床试验充分证明,膝关镜下色素沉着绒毛结节滑膜炎清理术后应用滑膜炎颗粒对治疗手术后关节局部疼痛、肿胀及活动受限的效果确切,在改善膝关活动功能方面有突出效果,并且起效快、不良反应小、使用方便、值得推广。

  • 标签: 滑膜炎颗粒 膝关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎