简介:摘要在临床上由于医源性或病源性继发的患牙髓室底穿孔导致患牙的保留与拔除常常让医务人员感到比较棘手。一种理想的修补材料使得患牙得以保存是每位患者和医务人员的愿望。
简介:摘要目的研究在自固化磷酸钙人工骨的基础上添加PVP对脊柱创伤进行治疗,以期对脊柱创伤达到更好的治疗效果,为脊柱创伤的临床治疗提供一定的参考。方法选自2013年10月~2015年11月我院的64例选择我院64例脊柱创伤需要人工骨治疗的患者,将所有入选的患者平均随机分为对照组和治疗组,每组中32例患者。对照组行自固化磷酸钙人工骨治疗,治疗组在自固化磷酸钙的基础上添加PVP行人工骨治疗。术后比较两组患者的骨修复效果,并定期到院复诊行X射线检查骨愈合情况,对比两组患者术后并发症的发生情况。结果治疗组患者的总有效修复率为93.75%,显著的高于对照组的修复率的71.87%,两组患者间的骨修复差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的骨愈合情况显著的优于对照组患者,且治疗组患者的术后并发症总发生率为15.63%,显著的低于对照组的65.63%,两组的术后并发症发生情况间比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自固化磷酸钙人工骨的基础上添加PVP治疗脊柱创伤,显著的提高了骨修复治疗效果及缩短了骨愈合所需的时间,同时降低了术后并发症的发生几率。
简介:摘要目的分析椎弓根螺钉系统与自固化磷酸钙人工骨(ACPC)灌注治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法选取从2011年11月-2014年11月收治的80例胸腰椎骨折患者,采取椎弓根螺钉系统复位与固定,并加ACPC灌注治疗,观察术后Cobb角与伤椎前缘高度。结果术后行11个月-18个月随访,平均为(12.21±2.57)个月,随访期间并未发生椎弓根螺钉系统断裂或者是松动。与术前相比,术后1周Cobb角、伤椎椎体前缘高度有明显差异(P<0.05)。结论对胸腰椎骨折患者采取椎弓根螺钉系统与ACPC灌注治疗,安全有效,后期能较好的维持脊柱生理弧度与伤椎高度。
简介:摘要目的探讨孟鲁司特与酮替酚治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效比较。方法选取内科就诊并确诊为CVA患者70例。采用随机数字表将66例患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。两组患者均予以舒喘灵气雾剂200ug/次,必要时隔6~8小时重复吸入,症状消失后停药。对照组患者加用酮替芬片1mg/次,2次/d,口服,连用8周。观察组加用孟鲁司特咀嚼片10mg/次,1次/d,每晚睡前顿服,连用8周。观察并记录两组患者治疗后临床疗效及药物不良反应,治疗结束后随访1年比较其复发情况。结果治疗8周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(94.29%vs.74.29%)(χ2=5.29,P<0.05)。对照组患者治疗中出现不良反应8例,观察组出现4例,症状均较轻,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.61,P>0.05)。治疗后随访1年,观察组和对照组患者复发分别为12例(34.29%)和21例(60.00%)。观察组患者的复发率明显低于对照组(χ2=4.64,P<0.05)。结论孟鲁司特治疗CVA的近期和远期疗效明显优于酮替酚,能有效控制咳嗽症状,不良反应轻,安全性较好,并能有效降低其复发率。
简介:目的探讨磷酸钙人工骨(CPC)在颈椎前路椎间融合手术中的应用效果.方法2001年4月至2003年10月颈前路手术中应用磷酸钙人工骨栓椎间融合结合钛钢板固定治疗颈椎病17例,颈椎间盘突出症5例,颈椎外伤脱位2例,共24例35个节段.采用JOA评分评价神经功能,X线片判定融合效果.结果随访18±6.5个月,术后无感染,无过敏或毒性反应.JOA评分由术前9.28±2.15分增加到14.65±2.18分(P<0.001).术后X线片未见CPC骨栓塌陷或移位,钛板和螺钉无松动及折断.术后16.5±6.8个月均获得椎间融合.结论颈椎前路椎间融合手术应用磷酸钙人工骨替代自体骨,经济、安全、简便、效果可靠.
简介:摘要目的探讨磷酸钙骨水泥与自体骨植骨治疗SanderⅢ型跟骨骨折临床疗效。方法对我院2013年5月到2014年1月收治的42例SanderⅢ型跟骨骨折的患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组21例,对照组采用克氏针内固定结合自体骨植骨治疗,观察组采用克氏针内固定结合磷酸钙骨水泥治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克氏针内固定结合磷酸钙治疗SanderⅢ型跟骨骨折效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨低含量锌加入钛种植体表面涂层后对骨整合的影响。方法随机将钛种植体分为PEO-Zn组(n=36)和PEO-Ca/P组(n=36),应用等离子体电解氧化法(PEO)在其表面制备磷酸钙活性涂层,PEO-Zn组采用含锌涂层,PEO-Ca/P组为不含锌的涂层。应用场发射扫描电镜观察两组涂层表面形貌,X线衍射仪分析涂层晶相结构。将种植体72颗植入18只日本大耳白兔双侧下颌骨,每侧2颗。术后对大耳白兔进行双荧光标记,分别于植入术后4周、8周与12周取两组带种植体的骨组织,应用荧光显微镜观察新骨形成,采集图像测量荧光条带间距计算骨矿化沉积率;应用亚甲基蓝-碱性品红法染色观察骨组织与种植体结合长度,计算骨接触率。结果扫描电镜可见两组等离子体电解氧化膜内层致密,外层呈粗糙的多级孔洞状结构。X线衍射仪分析显示PEO-Ca/P组中钙元素主要以CaO和羟基磷灰石(HA)存在,PEO-Zn组中锌元素主要是以Zn3P2和ZnO存在。各时间点两组种植体周围均显现二甲酚橙与钙黄绿素标记的荧光带,呈条状,两荧光带间距离明显。植入后4、8、12周PEO-Zn组的骨矿化沉积率均高于PEO-Ca/P组(5.25±0.59比4.79±0.43,4.62±0.54比4.18±0.50,4.90±0.54比4.44±0.53,均P<0.05),4周时PEO-Zn组骨矿化沉积率最快(P<0.05)。两组种植体在植入后各时间点均能与骨组织不同程度紧密连接,呈骨性结合。植入后4、8、12周PEO-Zn组的骨接触率高于PEO-Ca/P组(32.69±7.43比28.06±8.15,51.95±5.41比47.03±6.13,73.91±8.15比61.73±11.84,均P<0.05),12周时PEO-Zn的骨接触率最高(P<0.05)。结论PEO法制备的含锌磷酸钙涂层,提高了种植体生物活性,加速了骨组织的形成与改建,促进了种植体-骨界面的整合。
简介:目的:本研究的目的是评价磷酸钙(CaPO4)涂层一阳极氧化钛表面在体外和体内的有效性。材料和方法:光滑表面作为阴性对照组.喷砂/酸蚀表面和阳极氧化表面作为阳性对照组.磷酸钙涂层一阳极氧化(CaPO4-coatedandanodized,CPA)表面为实验组。场发射扫描电子显微镜.能量色散谱,激光共聚焦扫描显微镜进行表面特性分析。在体外,测定碱性磷酸酶活性评价成骨分化。在体内.收集来自六只兔子2周和4周的标本,用骨-植体接触(bone—to—implantcontact,BIC)比值和骨面积(bonearea,BA)来分析骨反应。结果:光滑对照组的平均高度偏差(Sa)和表面积比值(Sdr)的均值和标准偏差分别为0.32±O.03μm和36%±15%.喷砂酸蚀组为1.36±0.11μm和56.7%±16.1%,阳极氧化组为0.68±0.02μm和50.9%±2.9%.CPA组为0.67±0.11μm和50O%±169%。各组在7和14天的碱性磷酸酶活性无显着差异。在体内实验中.2周后.CPA组表现出的BIC比值显著高于阴性对照组,阳极氧化组和CPA组表现出的BA值显著高于其他组。在4周.各组之间的BIC比值和BA值无统计学差异。结论:~个磷酸钙(CaPO4)涂层一阳极氧化表面可以促进骨一种植体界面快速形成骨结合并在植体表面有更多的骨形成。
简介:目的研究CPC及CPC/BMP复合人工骨降解性能,寻找加快CPC降解的有效途径.方法将CPC作为BMP的载体制成CPC/BMP复合物,在体外模拟生理环境进行CPC和CPC/BMP复合物的溶解试验.通过植入小鼠肌袋和犬桡骨植入试验,观察材料在体内的降解情况和降解规律.结果BMP促进了CPC的体外溶解.肌肉内植入CPC/BMP可以异位诱导新骨形成.植入骨缺损后CPC/BMP可以诱导新骨形成,有效地修复骨缺损.新骨形成的同时,材料出现了较快的降解.CPC不能异位诱导新骨形成,骨缺损修复能力较弱,降解缓慢.结论CPC/BMP生物活性人工骨具有理想的降解性能和成骨能力,可望成为新型的骨缺损修复材料.
简介:目的探讨动力髋螺钉(DHS)联合磷酸钙骨水泥(CPC)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对2006年1月至2008年1月收治的60例老年股骨转子间骨折患者进行回顾性研究,其中32例采用DHS治疗,为DHS组;28例应用DHS联合CPC治疗,为联合组。对两组患者的手术方法、术中和术后相关指标及疗效进行评价。结果60例患者术后获得6~24个月(平均14.8个月)的随访。DHS组发生内固定物松动、切割股骨头1例,发生延迟愈合髋内翻畸形3例,发生深静脉血栓2例;Harris评分评定结果:优10例,良16例,可6例,优良率为81.25%。联合组无内固定物松动、不愈合或延迟愈合,未发生髋内翻畸形;Harris评分评定结果:优16例,良10例,可2例,优良率为92.9%。两组患侧髋关节功能比较差异无统计学意义(X^2=4.522,P=0.104)。两组患者手术时间、术中失血量、输血、住院时间、手术前后血红蛋白等临床指标比较差异均无统计学意义(P〉0.05),而卧床时间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CPC明显提高了骨质疏松患者内固定物的稳定性,能有效解决因骨质疏松导致螺钉在股骨头颈内移动或切出的问题,避免发生内固定失效、不愈合及畸形愈合等。其手术操作简便易行,治疗周期短,临床效果满意。