简介:[ 摘要 ] 目的:总结自体免疫性脑炎患者预防口腔黏膜及舌咬伤的护理经验,提高对该疾病的临床认识,为临床护理工作提供经验。方法:回顾性分析 2018 年 10 月到 2019 年 9 月病区收治的 6 例自体免疫性脑炎患者的安全护理措施。结果:通过提供有效的安全护理措施,可以减少或避免意外的发生,减少住院时间,促进患者早日回归家庭。结论:自体免疫性脑炎临床表现复杂,无特异性,密切观察病情变化、及时提供有效的安全护理措施有利于促进患者的康复,提高患者的生存质量。
简介:[摘要] 巴斯德菌属广泛寄生在野生动物和家畜(如猫、狗)的牙齿和鼻咽部。人类感染主要是通过被动物咬伤、抓、舔损伤皮肤后引起伤口或软组织的感染。其中,最常从人体分离出的致病性巴斯德菌是多杀巴斯德菌,它会引起伤口感染、肺部感染、脑膜炎、腹膜炎等疾病。本文介绍了我院2018年12月一例左手指被狗咬伤感染患者的情况。对该患者的伤口分泌物进行检测后,发现分离出多杀巴斯德菌。该患者的感染表现出伤口分泌物的变化,且经临床检测确认为巴斯德菌感染。多杀巴斯德菌对人体健康造成威胁。在有基础疾病的患者中,巴斯德菌可定值在呼吸道,引起鼻窦炎、支气管炎、肺炎和脓胸。特别是在肝硬化患者身上,它还能引起系统性的疾病,如脑膜炎、腹膜炎、败血症、关节炎、心内膜炎和骨髓炎。针对此患者,应采取相应的治疗措施,包括对伤口进行彻底清洁和处理,根据疾病的严重程度选择合适的抗生素治疗。同时,加强个人卫生习惯,避免与患者共用物品,注意生活环境的清洁,以防止巴斯德菌的传播。
简介:摘要目的探讨原矛头腹蛇咬伤患者患肢感染风险的早期预测的方法。方法回顾性收集重庆市急救医疗中心2019年1月至2020年10月,四肢原矛头腹蛇咬伤住院患者108例,根据后期治疗期间是否继发感染分为感染组(23例)和非感染组(85例),对比两组临床特征及入院前血清指标,筛选出感染风险因素;通过联合所有上述方法中筛选出风险因素评分、同时根据蛇咬伤严重程度评分(snakebite severity scale, SSS)、外观评分构建预测模型,对比三种预测模型在两组患者中差异,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)评估三种预测模型对原矛头腹蛇咬伤患者患肢感染风险的预测价值。结果两组患者临床特征及入院前血清指标中受伤时间、是否为手足指(趾)受伤、水肿评分、是否存在张力性水疱、是否存在皮下出血、入院血小板计数差异有统计学意义(P<0.05)。构建的三种预测模型得分救过,在感染组与非感染组间差异有统计学意义(P<0.05)。在通过ROC曲线评估三种模型对蛇咬伤后后期感染风险的预测价值中,风险因素数的预测AUC值为0.830(95%CI: 0.635~0.850),截断值2.5、敏感度0.870、特异度0.671,预测价值最佳。结论以风险因素数为标准的预测模型能有效预测蛇咬伤患者感染风险,风险因素数≥3分,提示感染风险大,可作为指导临床治疗方案的依据,值得推广。