简介：摘要目的分析血培养阳性报警时间（time to positive，TTP）对新生儿败血症的临床意义。方法选取2016年8月至2019年6月深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科收治的血培养阳性患儿进行回顾性研究，分析患儿临床资料，根据病原菌、早发/晚发型败血症、污染/非污染进行分组，比较不同组别的TTP，分析TTP的临床意义。结果共10 035例进行血培养，阳性307例，排除污染菌162例，确诊败血症145例（1.4%）。145例败血症血培养TTP中，<24 h 131例（90.3%），24~<48 h 11例（7.6%），48~<72 h 2例（1.4%），≥72 h 1例（0.7%）。其中早发型败血症TTP中位数为9.0 h，晚发型败血症TTP中位数为11.5 h。污染菌TTP［24.5（19.9，30.5）h］长于非污染菌TTP［11.1（8.1，16.2）h］；革兰阳性菌TTP［14.0（9.4，18.8）h］长于革兰阴性菌TTP［9.6（7.5，11.3）h］；真菌TTP［32.5（25.5，39.0）h］较细菌TTP［10.6（8.1，15.5）h］长，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论不同病原菌的TTP不同，对于怀疑败血症的新生儿，若血培养72 h仍未报阳，结合临床表现及血液非特异性检查，可考虑停用经验性抗生素。

简介：摘要目的探讨血培养仪阳性报警时间对血流感染污染菌的排除及应用价值。方法用BacT/ALERT3D全自动血培养仪对9892例血培养进行检测，针对不同年龄患者对象选标准需氧瓶、厌氧瓶和儿童专用培养瓶进行增菌培养，凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase-negativestaphylococcal,CoNS)阳性报警时间大于20小时作为污染菌，阳性报警时间小于16小时的按感染菌向临床报告。结果血培养CNS阳性报警时间小于16h诊断血流感染的灵敏度为99.4%，特异度为99.8%，阳性预测值为99.8%，阴性预测值为99.8%，污染率为0.28%，血培养阳性率为12.29%（1216/9892），共检出33种菌，沙门氏菌占第1位，74.34%（904/1216）；CoNS占第2位，12.9%（157/1216）%；其次是大肠埃希菌，占3.54%（43/1216）。结论对CNS血培养阳性报警时间大于20h的可按污染菌处理，不向临床报告药敏结果，避免不必要应用万古霉素等抗生素治疗。

简介：摘要目的探讨患者血清降钙素原(PCT)水平和血培养阳性时间(TTP)在区分血培养阳性是感染或污染中的应用。方法对该院2015年7月—2016年3月血培养阳性，同时又监测PCT的106份标本进行回顾性分析比较。结果PCT值革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌组较凝固酶阴性葡萄球菌和革兰阳性杆菌组有显著增高。且两组间差异有统计学意义（P<0.05)。TTP值革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌组与凝固酶阴性葡萄球菌和革兰阳性杆菌组比较有缩短，但两者差异无统计学意(P>0.05)。结论PCT与TTP可作为血培养阳性结果是感染或污染的辅助判别指标,但PCT较TTP更具优势。

简介：

简介：摘要目的对我院血液培养阳性率，细菌分布及科室分布进行的回顾性分析，为临床提供更多依据。方法血培养标本用BACTEC9050全自动血培养仪进行培养和DL-96Ⅱ鉴定仪进行鉴定。结果2109例血标本中196例血培养阳性标本分离出细菌198株，其中革兰阴性菌137株，革兰阳性菌54株，真菌7株。感染率最高的细菌是大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌及葡萄球菌。结论肠杆菌科细菌和葡萄球菌是血培养中的主要病原菌，多见于疾病。

简介：摘要目的本次研究主要是为了分析医院血培养标本的阳性报警率与病原微生物分布及耐药性。方法选取2017年04月30日-2018年04月30日我院收治的500例血培养标本纳入本次研究，对结果展开回顾性分析。结果500例血培养标本在12小时阳性报警率为40.0%，24小时阳性报警率为72.0%，48小时阳性报警率为89.0%以，72小时之内阳性报警率为96.0%。病原菌构成中，大肠埃希菌共113例，肺炎克雷伯杆菌共47例，金黄色葡萄球菌共36例。常见肠杆菌科细菌对于哌拉西林耐药性强，超过70.0%；对美罗培南和亚胺培南敏感性较高。鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物（哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南以及美罗培南之外）耐药率超过75.0%。铜绿假单胞菌对左氧氟沙星以及环丙沙星耐药率为43.0%，碳青霉烯类抗生素耐药率为62.0%。革兰阳性球菌之中葡萄球菌对青霉素有很高的耐药性，对利奈唑胺和万古霉素耐药率较低。结果在医院的血培养分离病原菌主要是以肠杆菌科为主，不同的菌属细菌对于常用的抗菌药物耐药率差异比较大，耐药形势比较严峻，对病原微生物分布和耐药率进行监测，能够为临床用药的规范性提供相关依据。

简介：摘要：目的： 针对血培养阳性率偏低进行分析，从而增强病原菌检出率。方法：选取2023年1月至2023年12月期间我院11556瓶血液标本结果进行分析，主要来自住院病人。结果：11556瓶标本（其中儿童瓶4272瓶），阳性414瓶（需氧+厌氧阳性242瓶；厌氧瓶阳性40瓶；需氧阳性64瓶；儿童瓶阳性68瓶），阳性率为3.58% 。分析：血培养阳性率偏低的主要原因包括采集过程中的消毒不彻底、采血时间不当、采血量不足，标本处理和运输不及时以及培养条件不足。此外，患者在采血前或采血过程中使用抗生素，也会影响培养结果。通过改进这些方面的措施，可以提高血培养阳性率，增强病原菌的检出率。

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简介：摘要目的探讨对血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的可行性。方法将选取的130例血液制品标本注入双相血培养皿中进行培养，每天对生长状况进行多次观察，待发现双相血培养皿上有细菌生长后进行涂片染色，使用梯度离心法将血培养阳性的标本使用细菌鉴定系统和药敏试验进行测定，随后使用传统方法对上述鉴定结果再次进行鉴定。结果130例血培养阳性标本中革兰阳性菌引起的52例，革兰阴性菌引起的74例，真菌引起的4例，进行鉴定准确率分别为96.2%，100.0%，50.0%。进行药敏试验中大部分药物的药敏符合率大于85%。结论血培养阳性标本涂片确定菌种后使用梅里埃API鉴定系统和ATB药敏系统进行药敏检测可行度较高，缩短了需要等待实验结果的时间，为临床治疗争取到了较多的时间。

简介：通过对1991年10月至1996年10月全院临床标本298例血培养阳性结果的药敏情况分析,指导临床合理用药。1材料及方法1.1材料1.1.1菌株来源:临床菌株来源于1991年10月至1996年10月全院临床各科血培养标本1719例,经常规分离鉴定出298株细菌,其中革兰阳性菌209株,革兰阴性菌89株,酵母菌3株。质控菌株为大肠埃希乐菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,均购自省临

简介：摘要目的研究血液感染的微生物种类和病因。方法选取2012年1月至2013年1月在我院检验科接受血压检查的82例细菌感染患者，采用BacT/Alert3D240全自动培养仪对患者血液进行培养，并通过BioMerieuxAPI系统对所培养的血液标本进行鉴定。结果82例患者在研究期间共培养了1160瓶，841个需氧瓶，319个厌氧瓶。82例患者在接受血液培养后，共分离出细菌28种，真菌4种。82例患者同时接受需氧和厌氧实验培养，其中69例患者表现为阳性，需氧阳性率84.1%，厌氧阳性55例，阳性率67.1%。82例患者中，呼吸科患者24例（29.3%），ICU患者10例（12.2%），血液科患者9例（11.0%），儿科患者7例（8.5%）。结论快速血培养技术是血液感染病原学诊断必要手段。

简介：摘要目的探讨马耳他布鲁氏菌采用血培养的阳性结果及特征。方法本次共选择109例马耳他布鲁氏菌阳性患者，均为我院2012年1月1月至2013年12月31日收治，采用血培养检测，分析临床特征。结果本组109例患者中，男82例，女27例，男性比率显著高于女性，差异有统计学意义（P<0.05）。以维吾尔族所占比较最高，为46.8%，汉族居其次，为24.8%，后依次为回族21.1%，蒙族7.3%，维吾尔族与其它比较，有统计学差异（P<0.05）。职业性64例，占58.7%，居首位；其次为食源性33例，占30.3%；间接性12例，占11.0%，职业性与其它比较有统计学差异（P<0.05）。结论马耳他布鲁氏菌临床诊断中，医生需对其临床特点有正确认识，采用血培养检查，依据需要行血清学抗体检测，以降低误诊、漏诊率，使患进得到早期有效诊治，避免传播，对保障公众健康意义重大。

简介：摘要目的探讨儿童血培养凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）的阳性报警时间（TTP）对血流感染与污染的鉴别诊断应用价值。方法采用回顾性研究，收集本院2018年10月至2019年8月10 720份住院患儿血培养中结果报告为凝固酶阴性葡萄球菌阳性的病人资料。根据相应的判断标准，分为CoNS感染组（154例）、CoNS污染组（113例），收集同时期的金黄色葡萄球菌作为阳性对照（SA组，37例）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析TTP对不同组别的鉴别诊断效能。结果267株CoNS中以人型葡萄球菌（50.94%）、表皮葡萄球菌（34.46%）、溶血葡萄球菌（5.61%）为常见，感染组与污染组的构成无明显差异（P>0.05）。感染组各实验室指标均高于污染组，而TTP均值[19.5（17.4，22.4）]显著低于污染组TTP[30.1（23.1，43.8）]，差异有统计学意义，P<0.01；与SA组TTP[17.1（12.4，25.2）]、其它各实验室指标比较差异均无统计学意义，P>0.05。ROC曲线分析CoNS感染组与污染组，曲线下面积AUC为0.836[95%CI（0.786~0.885）]，P<0.01。当TTP最佳cut-off值为22.4 h时，区别CoNS感染与污染的灵敏度为0.796，特异性为0.734。结论儿童血培养以阳性报警时间22.4 h为临界值，可有效的鉴别儿童凝固酶阴性葡萄球菌血流感染与污染。

简介：摘要目的分析讨论革兰氏阳性球菌引起的血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的方法。方法对我院2012年3月-2013年3月间的革兰氏阳性球菌引起的血培养阳性标本的细菌鉴定和药敏的方法进行归纳统计，用直接法上机鉴定药敏和常规法鉴定药敏，比较两种方法的鉴定、药敏符合率、发报告时间等。结果直接法和常规法两种方法的鉴定符合率分别100%、93.33%，药敏符合率分别为98.33%、96.67%，发报告时间分别为3-4d、5-6d，鉴定符合率两组相比较具有显著性差异，药敏符合率、发报告时间无显著性差异。结论革兰氏阳性球菌的鉴定相比较革兰氏阴性杆菌等的鉴定有些难度，程序复杂，鉴定的准确率也受到影响，使用全自动血培养仪鉴定药敏更为可靠、方便，但成本高，需要购买鉴定仪，这对于基层医院还是有难度。

简介：目的探讨某院1999年1月-2004年12月6年来新生儿血流感染的临床和细菌学特征。方法回顾分析6年该院血流感染新生儿的临床资料。结果83例住院的新生儿血流感染以革兰阳性（G^＋）球菌为主，占78．31％（65／83）；革兰阴性（G^-）杆菌占19．28％（16／83）；未检出真菌。在需氧和厌氧配对培养的83例阳性新生儿中，需氧和厌氧培养均生长细菌者34例（40．96％）；仅需氧培养长菌者21例（25．30％），仅厌氧培养长菌者28例（33．73％）。非正常分娩是新生儿血流感染的重要易感因素。结论应加强妇婴围产期保健工作及医院感染的监控力度，以减少新生儿血流感染的发生。同时做需氧和厌氧配对培养，可减少漏检。

简介：目的分析血培养真菌阳性结果患者感染的性质,提高抗真菌治疗水平,减少抗真菌药物的不良反应。方法利用医院感染实时监控软件跟踪全院血培养结果为真菌阳性的患者,制订个体化给药方案,对真菌血症患者进行抗真菌药物治疗。结果培养结果：2013年某医院血培养真菌阳性130次（55人）,占全部血培养阳性结果的5.12%。感染菌种为：白假丝酵母菌71次,近平滑假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌各25次,其他共9株（无名念珠菌4次,阿萨希毛孢子菌、奥默毕赤菌各2次、季也蒙念珠菌1次）。治疗结果：55例患者中出院29例;死亡22例;自动放弃治疗及转院3例;仍在院治疗1例。结论患者罹患真菌血液系统感染死亡率较高,临床药师及时发现并跟踪真菌血液感染患者,可以发挥临床药师的药学技术特色,提高治愈率、降低死亡率,临床药师深入临床协助临床医生合理使用抗真菌药物的方法值得大力推广。

简介：摘要目的探讨血培养阳性标本细菌鉴定与药敏试验的临床应用，以便提供一些临床资料。方法将某医院的血培养阳性标本的培养液适量混在专用的接种水里，然后接种在专用鉴定板上以便进行生化微管方法来鉴定细菌与药敏试验。结果某医院提供的共75例血培养阳性标本通过生化微管方法和药敏试验，得到最终结果有超过93.3%的符合率。结论本文探讨的血培养阳性标本鉴定细菌的方法和药敏试验可以提供较为可靠地结果，也可以为患者提供早期诊断，与此同时，这种方法在没有全自动细菌鉴定仪的医院可以提供比较准确的细菌鉴定。

简介：

简介：目的探究革兰阳性菌引起的血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的应用。方法：于BD9120全自动培养仪内放入血培养瓶，在阳性报警后行涂片染色。选择160例革兰阳性菌进行试验，抽取培养液经梯度离心法，采用DL-96全自动鉴定药敏仪行鉴定与药敏试验。然后经传统法鉴定与药敏结果评估直接法鉴定与药敏结果。结果：160株革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌鉴定符合率为100．096，溶血葡萄球菌鉴定符合率为97．1％，表皮葡萄球菌鉴定符合率为100．096，人葡萄球菌鉴定符合率为82．6％，粪肠球菌鉴定符合率为86．7％，屎肠球菌鉴定符合率为91．7％，总符合率为94．4％；革兰阳性菌引发的血培养阳性标本药敏，对比直接法与传统法总符合率即为96．1％，大多数药敏符合率高于95％。结论：经BD9120全自动血培养仪阳性标本，涂片为染色革兰阳性菌经梯度离心法，采用DL-96全自动鉴定药敏仪行鉴定与药敏试验切实可行，可有效缩短临床报告时间，及时有效指导临床用药，临床价值较高。