简介：摘要目的分析28例易发凝血功能紊乱疾病患者的血栓弹力图(thrombelastography，TEG)检测结果参数及图形变化，探讨其在诊治中的应用价值。方法选择28例凝血功能易发紊乱的疾病患者和26例健康志愿者，抽取抗凝血，按TEG检测仪标准操作规程由专人进行TEG检测。结果28例患者的TEG检测中Ｒ时间、K时间、α角及最大振幅MA的异常比例分别为46.4%、14.3%、21.4%和14.3%;与26例健康志愿者TEG检测结果相比较，差异有显著性。结论TEG可以反映易发凝血功能紊乱疾病患者的凝血全貌，及时准确判断患者凝血功能，指导临床治疗。

简介：摘要血栓弹力图(thrombelastography,TEG)分析仪是一种从凝血、血小板聚集、纤溶等动态监测凝血全过程的监测仪,1948年由Harter［1］发明,上世纪80年代中后期应用于临床,首先用于肝移植手术,指导术中输血,效果良好。现已成为肝脏移植、心脏搭桥等围手术期监测凝血功能的重要指标。近年来对该方法进行了改良,改良TEG(mTEG)可以排除肝素的影响,并增加了敏感性和重复性,使其应用更加广泛。由于mTEG能动态评估血小板与凝血级联反应相互作用,以及其他细胞成分(WBC、RBC等)对血浆因子活动的影响,从而全面地分析血液凝固及溶解的全过程,目前在冠心病抗栓治疗、评估血小板活性和抗血小板效果、以及筛查阿司匹林抵抗、氯吡格雷抵抗、甚至分析介入术的急性或亚急性血栓形成原因等方面有着新的作用。

简介：摘要：本文综合分析了血栓形成与血栓弹力图基础知识、血栓弹力图的临床应用、血栓弹力图在疾病诊断与治疗中的应用以及血栓弹力图研究进展与展望。通过对血栓形成机制的深入探讨，结合血栓弹力图在临床实践中的应用，全面阐述了血栓弹力图在心血管疾病、肝脏疾病、妊娠期疾病等多种疾病诊断中的重要作用。进一步探讨了血栓弹力图在指导抗凝治疗、评估手术出血风险等方面的应用，为临床医生提供了重要的参考依据。此外，文章还对血栓弹力图技术的研究进展进行了展望，指出了当前研究存在的问题，并提出了未来的发展方向。本文的研究对于深化人们对血栓形成机制的认识，促进血栓弹力图技术在临床中的应用具有重要的理论和实践意义。

简介：摘要血栓弹力图（thromboelastography，TEG）是由血栓弹性描记仪描记的凝血过程的曲线图，其能模拟机体内的凝血过程，能完整地、准确地检测从凝血开始到血凝块形成以及纤维蛋白溶解的整体过程，能对凝血因子、纤维蛋白原、血小板以及纤溶等方面进行全面的检测和评估。目前TEG已广泛用于肝硬化、肝癌、肝移植等疾病凝血功能的监测，本文主要对其在肝脏疾病中的临床应用进行综述。

简介：目的探讨血栓弹力图（TEG）在非血液病患者手术后凝血功能监测中的应用价值;并根据检测结果对术后患者输注新鲜冰冻血浆（FFP）的疗效进行评估。方法选择非血液病患者38例,于术后输注FFP前、输注200ml及输注400mlFFP后分别进行TEG及传统凝血象检测。对两种实验方法的结果进行分析,并对3种状态下TEG检测结果进行比较。结果在输注FFP前、输注200ml及输注400mlFFP后3种状态下,R时间、K时间、Angle值及凝血综合指数CI值的差异有统计学意义（F值分别为23.405、20.869、19.978和31.243,P值均〈0.01）,但最大振幅（MA）值在上述3种情况下的差异没有统计学意义（F=1.651,P〉0.05）。3种状态下,PT、APTT、纤维蛋白原含量及凝血酶时间的差异均有统计学意义（F值分别为5.374、8.382、117.049和23.029,P值均〈0.01）。3种状态下凝血象与TEG-CK检测结果比较,显示2种检测方法的差异有统计学意义（χ^2=4.433,P〈0.05）。结论TEG适用于患者术后凝血功能监测。TEG结果显示,输注不同量FFP后患者凝血功能得到显著改善。

简介：【摘要】目的：研究临床输血与用药中血栓弹力图的应用和指导作用。方法：选取 2017-07—2019-09期间本院收治的 86例需要术中输血的患者进行研究。采用双盲结合单中心随机分组法将其分作实验组（ n=43，应用血栓弹力图）与对照组（ n=43，不应用血栓弹力图）。结果：实验组术中各类血液制品使用量相较于对照组均更少（ P<0.05）。实验组与对照组的治疗有效率没有显著差异（ P>0.05），实验组不良反应更少、住院时间更短（ P<0.05）。结论：血栓弹力图在指导输血与用药方面具有积极作用，可以减少血液制品使用，降低患者用药不良反应，提高临床治疗有效率以及增强临床治疗安全性，因此，建议临床普及应用。

简介：摘要：血栓弹力图( thromboelastography，TEG) 是一种检测全血样本凝血功能的方法，20 世纪 80 年代开始应用于临床。TEG 因其检测快速，能够全面反映凝血过程等优势，受到越 来越多产科医生的认可。孕产妇 TEG 参考值的研究，TEG 在产后出血、子痫前期、妊娠期糖 尿病及血栓预测等方面得到广泛应用。本文就 TEG 在产科应用进行综述，并对其发展前景进 行展望。

简介：摘要目的对血栓弹力图(TEG)异常图形的结果参数进行分析，为临床提供准确可靠的检测结果。方法本研究为回顾性研究。分析本院8116例TEG结果，利用反应时间(R)、凝血时间(K)、凝固角(Angle)、最大振幅(MA)、血凝块溶解百分比(EPL)、30min血凝块幅度减少速率(LY30)、凝血指数(CI)等参数对凝血因子活性组、肝素应用图形组、纤维蛋白功能组、血小板功能组、纤溶亢进组、纤维蛋白二次激活组、抗血小板药物监测组等进行分析。结果凝血因子活性组凝血因子缺乏组R值16.4min,凝血因子活性增高组R值1.9min。肝素应用图形组CKH的R值较CK延长组，CK的R值21.0min，CKH的R值8.7min；CKH的R值与CK组一样，CKH=CK的R值6.0min。纤维蛋白功能组低纤维蛋白原水平组K值7.9min,Angle值43.6°；纤维蛋白原功能亢进组K值0.8min,Angle值82.4°。血小板功能组低血小板功能或功能不良组MA值27.0mm,血小板功能亢进组MA值80.8mm。纤溶亢进组原发性纤溶亢进组LY30值66.5%,CI值-1.0；继发性纤溶亢进组LY30值14.9%，CI值4.1。纤维蛋白二次激活组纤维蛋白二次激活组MAA值42.9mm，FF试剂重测组MAA12.5mm。抗血小板药物监测组ADP(代表药物波立维)抗血小板抑制剂无效组，ADP抑制率15.9%；AA（代表药物阿司匹林）抑制剂无效组，AA抑制率9.5%。结论确保血栓弹力图异常图形的准确性，正确判断患者凝血功能，有效指导临床治疗。

简介：摘要目的分析血栓弹力图在预测静脉血栓栓塞症发生的价值。方法选取本院收治住院的恶性肿瘤患者90例，随机分研究组（N=60）与对照组（N=30）。研究组依据血栓弹力图结合凝血检查的结果进行干预；对照组则不予以干预。研究组深静脉血栓形成、红细胞聚集与无血栓并红细胞聚集情况各分A、B、C三个亚组，每组各20例。观察分析各组患者下肢深静脉血栓（DVT）的形成、肺血栓的栓塞症（PTE）情况与出血事件的发生情况。结果研究组患者DVT、致死性PTE的发生几率对比对照组均显著更低，P<0.05。各组患者住院期间及出院后随访期内的出血事件对比无明显差异，P>0.05。结论血栓弹力图与凝血提示可以对静脉血栓栓塞症发生进行早期的预测，实施干预可有效的降低恶性肿瘤患者DVT与PTE的发生率。根据患者不同的高凝状态，对不同因素进行寻找并采取个体化的治疗，可保证治疗有效性与安全性。

简介：目的：研究在创伤病人的输血指导中TEG的应用意义。方法：收集我院2018年10月到2022年11月期间收治的创伤病患202例，所有患者均进行常规止血、止痛、输血等治疗措施，分别在治疗前后采用CCTs和TEG检测患者凝血功能指标，对比两种指导方法的凝血阳性率。结果：CCTs检测输血前后的指标变化差异显著；TEG在输血前后的指标数值变化也有显著差异；但对比两种方法在8h、24h对病人凝血功能改善情况的检测结果，明显为TEG的指导效果更佳，差异显著（P＜0.05）。结论：TEG在创伤病人输血治疗中的指导作用要优于CCTs，建议优先推荐血栓弹力图。

简介：【摘要】目的：探究血栓弹力图对于临床输血的质量影响。方法：入选我院2020年1月到2020年12月接受临床输血服务的患者200例进行研究分析，根据是否采用血栓弹力图划分为两组。常规组不采取任何特殊处理，实验组根据血栓弹力图指导临床输血操作。对比血浆制品使用以及血小板输注效果。结果：实验组血浆制剂使用指标明显优于常规组，P＜0.05；实验组输注血小板的CCI值显著优于常规组，P＜0.05（P＜0.05）。结论：血栓弹力图可以有效提高临床输血质量，提高血液制剂的合理应用，值得推广。

简介：下肢深静脉血栓常导致骨科围手术期患者死亡，围手术期常规抗凝治疗缺乏有效的检测指标。血栓弹力图动态监测血凝块形成至溶解的整个过程，提供包括血栓的发展、稳定和溶解的全部信息，敏感性和特异性优于常用的凝血四项、D-二聚体等检查。可更好的指导临床输血、检测抗凝药物治疗的效果，提供评估预防及治疗血栓等重要信息。

简介：摘要：传统凝血功能检测并不能完全反映败血症患者体内复杂的凝血状态，血栓弹力图(TEG)通过检测患者血液样本内所有凝血与抗凝物质,快速动态地评估凝血和纤溶全过程，在患者凝血功能的早期评估与诊断及治疗过程中发挥着重要的作用。本文就TEG在脓毒症的研究进展进行综述。

简介：摘要目的分析血栓弹力图试验指导成分输血的临床应用价值。方法针对我院于2017年1月起至2017年12月实施血栓弹力图试验结果进行临床成分输血的指导（实验组），于2016年一年间实施的常规凝血试验成分输血指导（对照组）进行对比分析，比较两种试验方式之间对比的年度用血总量、各成分血使用量等指标之间的差异。结果实施血栓弹力图试验指导下的实验组使用的年度用血总量、各成分血使用量等指标明显少于实施常规凝血试验指导下的对照组（P＜0.05），统计学有意义。结论在临床输血过程中实施血栓弹力图试验指导成分输血效果显著，具有较高的指导意义。

简介：摘要子痫是妊娠期间特有的一种疾病，它的发生时间并不固定，既可能发生在生产之前，也可能发生在生产之后，甚至还可能发生在生产时。另外，这一疾病的发生存在较大的突发性，很难提前预料、提前预估。而血栓弹力图作为一个能够观察患者整个凝血过程的设备，它在妊娠子痫这一疾病的治疗上，发挥着非常显著的作用。本文就血栓弹力图在妊娠子痫患者中的临床应用，以及血栓弹力图的重要作用展开深入探究。

简介：摘要目的探讨血栓弹力图(TEG)对疑似静脉血栓栓塞症(VTE)患者的诊断价值。方法本研究为病例对照研究，采用非随机抽样的方法收集2018年1月至2020年12月广州医科大学附属第一医院收治的怀疑为急性VTE的普通住院患者752例，按是否确诊VTE分为VTE组103例，非VTE组649例。比较2组静脉血细胞指标红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血凝指标凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度(PTTA：)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间比值(PTR)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体指标；比较TEG参数[反应时间R值(R-time)、血块形成时间(K)、血块生成率(Angle)、最大血栓振幅(MA)、预计最大振幅后30 min的振幅衰减率(EPL)、实际最大振幅后30 min的振幅衰减率(LY30)、血块强度(G)、凝血系数(CI)、振幅30 min后的振幅(A)]。采用logistic回归分析找诊断VTE的影响因素；运用受试者工作特征曲线评价血栓弹力图各参数和D-二聚体对患者VTE的诊断价值，并将TEG参数R-time、K、Angle、MA、ELP、LY30、G、CI和A与血凝指标PT、INR、PTTA、FIB做相关分析。结果VTE组PLT、PT、FIB、APTT均高于非VTE组，D-二聚体低于非VTE组，差异有统计学意义(P值均<0.05)。VTE组Angle、MA、CI和A指标均高于非VTE组，差异有统计学意义(P值均<0.05)。logistic回归分析显示：D-二聚体、APTT、R-time和Angle是诊断VTE有价值的检测指标。VTE患者中血栓弹力图指标中Angle值、MA、G、CI、A均与FIB呈正相关(r值分别0.25、0.57、0.60、0.22、0.55，P值均<0.05)。结论TEG指标中Angle值、MA、CI和A升高的患者易发生VTE。D-二聚体、APTT、R-time和Angle是诊断VTE有价值的检测指标，当D-二聚体临界值为888 μg/L和MA临界值达到67.55 mm时对VTE的诊断和预测具有更好的价值。二者联合检测可以提高特异度和准确度。

简介：摘要：本文在比较血栓弹力图与传统凝血功能检测之间在健康志愿者和下肢深静脉血栓的患者中的差异性，探讨两种凝血功能的检测方法的相关参数预测DVT发生价值。

简介：目的：观察血栓弹力图评价冠心病合并高血压病患者血栓风险的价值。方法：选择我院收治的120例冠心病（CHD）患者,按照是否有合并高血压分为单纯CHD组（58例）与CHD合并高血压组（62例）,比较两组患者的血栓弹力图指标程度。结果：与单纯CHD组比较,CHD合并高血压组血凝块形成时间[K：（2.53±0.72）min比（1.82±0.64）min]、凝血反应时间[R：（8.66±1.86）min比（7.18±1.85）min]、花生四烯酸通道诱导的血小板活性[AA：（57.36±16.91）%比（46.73±20.73）%]明显减少,血块形成后最大振幅[MA：（57.31±7.75）mm比（64.36±7.85）mm]、从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角值[Angle：（53.26±7.78）°比（64.38±7.85）°]明显增加（P均〈0.01）。Spearman相关分析显示,CHD合并高血压患者血压水平与Angle、MA成明显正相关（r=0.607、0.405,P均〈0.01）,与R、K成明显负相关（r=-0.256、-0.541,P均〈0.01）。结论：对于冠心病合并高血压患者来说血栓形成具有更高风险,更容易引发急性心血管事件,因此应重视冠心病合并高血压患者凝血功能的监测,预防心脏不良事件的发生。

简介：摘要目的探讨血栓弹力图（thrombelastogram, TEG）对老年重症患者深静脉血栓（deep vein thrombosis, DVT）形成的预测价值。方法选取2017年2月至2018年5月嘉兴市第一医院收治的59例老年重症患者作为研究对象，收集其入院1、3、5、7 d的静脉血，记录TEG和常规凝血试验（conventional coagulation test, CCT）的检测结果。采用t检验/秩和检验或χ2检验比较DVT组与非DVT组患者TEG和CCT各指标的差异。采用ROC曲线评价TEG与CCT各项指标对老年重症患者DVT的预测价值。结果CCT检测结果显示，DVT组与非DVT组仅D-二聚体水平的差异有统计学意义（t=2.345，P<0.05）；TEG检测结果显示，DVT组凝集块形成速度、最大振幅、综合凝血指数均明显高于非DVT组，差异有统计学意义（t=2.151、2.614，F=13.750；P<0.05）；两组患者仅入院第5天的最大振幅差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果可见临床预测DVT价值较好的指标依次为最大振幅、凝集块形成速度、综合凝血指数和D-二聚体，其敏感度分别为94.4%、50.0%、44.4%、95.1%，特异度分别为48.8%、85.4%、85.4%、33.3%，ROC曲线下面积分别为0.762、0.662、0.656、0.651。入ICU第5天最大振幅为67.5，是预测DVT发生的最佳临床诊断界值。结论TEG预测老年重症患者DVT发生的准确性高于常规凝血试验指标。

简介：1948年，Harber首次研制出血栓弹力图（thrombelastograph，TEG）并开始应用于实验研究。TEG可动态监测从血小板一纤维蛋白相互反应开始，包括血小板聚集、血凝块强化、纤维蛋白交联以及血凝块溶解的全过程。直至20世纪80年代，TEG才开始在肝移植和心血管手术中应用。2004年推出的血小板图检测（plateletmapping）技术，基于不同凝血通路在凝血过程中的作用，为临床上快速、准确监测血小板聚集过程和评价抗血小板药物疗效提供了新方法。