简介:摘要目的探讨肺痿合剂对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标记物及生存质量的影响。方法选取2013年5月~2015年5月我院收治的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各100例,观察组给予中医辩证治疗,以1个月为一个疗程;对照组给予中西医结合治疗,以化疗一个周期为一个疗程。治疗前及治疗2个月后检测血清肿瘤标记物(NSE、CEA、CYFRA21-1、CA125)水平,记录治疗前后的中医症候积分、生存质量(KPS评分)及体重,评价中医症候疗效;随访至2015年8月31日,统计无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)。结果(1)治疗前两组的血清肿瘤标记物水平和中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的血清标记物水平和中医症候积分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组和对照组的中医症候疗效总有效率分别为90.0%和91.0%,差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗前两组的KPS评分和体重比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的KPS评分和体重明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)观察组和对照组中位PFS分别为5.93个月(1.67,12.87),6.21个月(1.55,14.12);中位OS分别为16.24个月(3.87,26.49)和17.09个月(4.02,29.33),两组的中位PFS和OS比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者而言,单纯肺痿合剂在降低肿瘤标记物水平及远期生存方面,与化疗参与的中西医结合治疗治疗无明显差异,而单纯肺痿合剂在维持患者生存质量方面具有一定优势。
简介:目的:评价加味川芎平喘合剂对合并肺动脉高压(PH)的慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效,并探讨其对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响。方法:选取中医辨证为肺胀病痰瘀阻肺型,西医诊断为AECOPD,且合并PH患者,共80例,随机分为治疗组、对照组,每组各40例。对照组采用西医常规治疗(吸氧、化痰平喘、抗感染等),治疗组除对照组基础治疗外,给予加味川芎平喘合剂口服,对两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、肺动脉高压及血清VEGF、ET-1、NO变化进行观察。结果:(1)治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为90.0%,治疗组与对照组总体疗效比较,无统计学差异(P>0.05);(2)中医证侯积分比较,两组均较治疗前降低(P<0.01),治疗后组间比较,治疗组降低更显著(P<0.05);(3)肺动脉压比较,两组均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),治疗后组间比较,治疗组较对照组下降显著(P<0.05);(4)血清NO水平比较,两组均较治疗前明显升高(P<0.01,P<0.05),血清ET-1、VEGF均较治疗前显著下降(P<0.01,P<0.05),治疗后组间比较,两组血清NO升高程度无统计学差异(P>0.05),治疗组的血清ET-1、VEGF水平下降更显著(P<0.01,P<0.05)。结论:加味川芎平喘合剂联合西药治疗,可明显降低AECOPD合并PH患者中医证候积分,降低肺动脉压,其机理可能与改善血管活性物质(VEGF、ET-1、NO)水平有关。