简介：

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简介：摘要目的通过观察分析20例硬膜外麻醉自控镇痛泵在无痛分娩中的应用效果，探讨硬膜外麻醉自控镇痛泵在无痛分娩的麻醉使用方法。方法将我院2016年1月至2016年12月收治的40例胎位正常产妇，随机分为观察组和对照组各20例。观察组20例采取硬膜外麻醉自控镇痛泵无痛分娩，对照组采取传统的分娩方法。结果观察组硬膜外麻醉自控镇痛泵在无痛分娩中达到满意的疗效，产妇宫缩疼痛明显控制，产程缩短，生产顺利，胎儿娩出正常，无一例出现新生儿窒息。结论硬膜外麻自控镇痛泵应用于产妇分娩中可使产妇宫缩疼痛明显控制，产程缩短，生产顺利，减少了新生窒息和脑瘫的发病率。值行推广应用。

简介：摘要目的观察罗哌卡因与右美托咪定联合应用于单胎足月产妇分娩镇痛的效果。方法按照完全随机法分为两组，即实验组和对照组，每组41例。对照组单用罗哌卡因，实验组罗哌卡因与右美托咪定联合应用。观察两组产妇的收缩压、心率、VAS评分等。结果两组产妇分娩镇痛前、分娩镇痛后15min、胎儿娩出后即刻、胎儿娩出后15min的收缩压、心率相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组产妇在分娩镇痛前VAS相比，差异无统计学意义（P>0.05），在分娩镇痛后15分钟，差异有统计学意义（P<0.05）。胎心率在分娩镇痛前与分娩镇痛后15min相比差异均无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因联合右美托咪定联合应用于硬膜外麻醉足月妊娠产妇分娩疗效可靠，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的观察腰段硬膜外镇痛在胸外手术后镇痛的镇痛效果。方法选择普胸手术患者50例（食管癌22例、肺癌28例）腰段硬膜外穿刺并置管，硬膜外单纯应用水溶性阿片类药物，记录prince-Henry评分，心率变化，血压变化，呼吸、咳嗽咳痰效果及药物反应。结果prince-Henry评分（0～2分41例，3分7例，4分2例），心率、血压变化小于10%～15%,镇痛后副作用，术后呼吸、咳嗽咳痰无明显影响。结论腰段硬膜外在胸外科手术术后镇痛中镇痛效果同样达到胸段效果，并减少了穿刺风险及对呼吸及循环的影响。避免穿破硬脊膜和脊髓的损伤。

简介：摘要目的探析鼻内镜术后镇痛中使用自控镇痛泵的临床价值。方法从我院2016年1月—2017年1月收治的鼻腔鼻窦疾病患者中随机选取出104例，根据不同的镇痛方法，将104例鼻腔鼻窦疾病患者分为各52例的自控镇痛组和常规镇痛组，选择合适的手术时间在进行鼻内腔手术，进行自控镇痛的芬太尼背景量是0.15ug/kg，需要15min/d的锁定时间，芬太尼的单次剂量是0.04ug/kg，使用ECGHRRSP（O2）对自控镇痛组的所有患者进行监护，常规镇痛组患者使用氟比洛芬酯，150～250mg。结果在手术后，常规镇痛组的镇静程度明显低于自控镇痛组的镇静程度，常规镇痛组患者对其镇痛的满意度明显低于自控镇痛组患者的满意度，两组患者在镇静程度和满意度的比较上有明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论鼻内镜术后镇痛中使用自控镇痛泵可以明显有效的减轻患者的疼痛感，提高患者的镇静满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析自控镇痛泵静脉输入吗啡治疗晚期癌症的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年1月至2016年1月来我院就诊的84例IV期中到重度癌性疼痛患者，将其临床资料进行回顾性分析，治疗组54例自控镇痛泵静脉输入吗啡镇痛治疗，对照组30例传统方法口服或肌注吗啡类药物镇痛治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）对疼痛程度进行评估。结果治疗组患者在自控镇痛泵治疗期间，疼痛明显缓解，显效率77.77％，明显高于对照组的50％，P＜0.05。生存质量提高，不良反应轻。结论自控镇痛泵用于晚期癌痛病人，安全，有效，方便，不良反应轻。

简介：摘要目的分析硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛的临床疗效。方法选取96例住院待产的初产妇作为研究对象，根据是否采取硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛进行分组；对照组45例，采取硬膜外分娩镇痛；观察组51例，采取硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛；对比两组产妇的VAS评分、分娩镇痛满意度、阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间。结果观察组产妇的VAS评分、分娩镇痛满意度、阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛的临床疗效显著，对于促进分娩顺利完成、改善分娩结局均具有积极作用，且安全性高。

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简介：摘要目的评估术前预防性硬膜外镇痛对开胸手术患者的术后疼痛影响。方法本研究为一项回顾性队列研究。分析我院2014年1月—2017年1月收治的胸外科患者。患者分为两组，根据有无术前预防性硬膜外镇痛，将患者分为术前镇痛组60例和非术前镇痛组62例。其中，A组患者手术麻醉前30分钟给予预防性0.25％布比卡因溶液8ml及25μg/ml芬太尼溶液2ml药物镇痛。B组患者不予预防性药物镇痛处理。比较两组患者术后2、4、8、12、24、48小时VAS评分，以及恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果两组患者在2、4、8、12小时的VAS评分差异具有统计学意义（P＜0.05），然而两组患者在24、48小时的VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。B组患者术后芬太尼应用量高于A组患者，且差异具有统计学意义。结论术前预防性硬膜外镇痛对缓解开胸手术患者的术后24小时内疼痛有效。

简介：摘要目的探讨对手术老年患者行静脉和硬膜外镇痛干预的临床效果。方法将2016年1月~2017年1月我院收治的56例老年手术患者作为研究对象，根据镇痛方法的不同分为静脉组和硬膜外组，各28例。静脉组行静脉镇痛干预，硬膜外组行硬膜外镇痛干预，观察并比较两组镇痛效果和应激反应。结果两组手术后0h的疼痛（VAS）评分均无显著差异（P＞0.05），手术后6h以及24h硬膜外组的VAS评分显著低于静脉组，P＜0.05为差异具有统计学意义。硬膜外组的血清皮质醇、血浆内皮素以及白细胞介素-6等水平均无显著差异（P＞0.05）。结论对老年手术患者行硬膜外镇痛方式，镇痛效果显著优于静脉镇痛方式，均能够减轻对于患者的应激反应，硬膜外镇痛方式效果更加显著。

简介：摘要目的分析剖宫产术后采用自控静脉镇痛泵的效果及护理。方法选择我院2015年3月至2016年1月收治的剖宫产产妇200例；按照数字随机方法将全部产妇分成两组，100例对照组产妇在术后选择杜冷丁镇痛，100例实验组产妇则选择自控静脉镇痛泵镇痛；并加强产妇的护理干预。结果在镇痛有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）。结论选择自控静脉镇痛泵对剖宫产产妇进行术后镇痛，具有比较显著的临床镇痛效果，加强镇痛期间的护理干预，能让镇痛效果有效提高，让产妇的康复进程有效缩短。

简介：摘要目的观察地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patientcontrolledintraveousanalgesia，PCIA)的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹部手术的患者105例，均采用气管插管全凭静脉麻醉，术后行PCIA。患者随机分为地佐辛组(A组)、舒芬太尼组(B组)、地佐辛联合舒芬太尼组(AB组)，每组35例。3组PCIA配方分别是(1)A组地佐辛0.8mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL；(2)B组舒芬太尼2.5ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL；(3)AB组地佐辛0.3mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL。观察3组患者术后2、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48h内患者自控镇痛(Patientcontrolledanalgesia，PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛，3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。AB组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于A组和B组(P<0.05)，且不良反应更少。结论地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术PCIA，镇痛效果确切可靠且不良反应少，可用于临床PCIA。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼经静脉自控镇痛在分娩中的镇痛效果以及对产程及母婴的影响。方法选择自愿接受分娩镇痛初产妇120例，ASA分级I级，无分娩镇禁忌症的足月初产妇随机分为三组（n=40），瑞芬太尼自控镇痛（实验组）与硬膜外自控镇痛（硬膜外组）不采用任何辅助措施的产妇（传统分娩组）进行比较结果实验组第一产程及第二产程较硬膜外组、传分娩组缩短，３组产妇剖宫产率、阴道助产率及新生儿Apgar评分无统计学差异（P＞0.05），无新生儿宫内缺氧及产后窒息发生。结论瑞芬太尼经静脉自控镇痛效果确切，有助于加快产程，无孕妇呼吸抑制及低氧血症发生，对胎儿无不良影响。

简介：摘要目的对肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理方法和护理效果进行研究和分析。方法随机选取在2015年1月至12月期间，某医院随机收治的160例肝胆手术之后持续进行静脉自控镇痛的患者进行研究，采用随机分组的方式，将其平均分成两组，每组患者80例。对照组患者使用常规的护理方式，实验组患者在进行常规护理方式的基础之上，采用镇痛泵护理、饮食调节、心理护理和并发症护理的方式进行护理干预，然后对比实验组和对照组的护理效果，并且根据实验数据进行分析。结果实验组的80例患者当中，有50例表现出较好效果，26例表现出一般效果，4例没有明显效果表现出来，总有效率高达95.0%，对照组的80例患者当中，有40例患者效果明显，22例患者效果一般，18例患者没有明显效果，总有效率为77.5%，该实验具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者中有6例患者出现并发症，发生的概率为7.5%，对照组患者中有18例患者出现并发症，发生率为22.5%。实验组和对照组患者发生并发症的差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论患者在进行肝胆手术之后，采取持续静脉自控镇痛的治疗方式，在护理的过程中选择采用镇痛泵护理、饮食调节、心理护理和并发症护理的方式进行护理干预得到了比较理想的护理效果，在临床应用中具有重要的推广意义和价值。

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简介：【摘要】：目的：评价腰硬联合与硬膜外麻醉用于镇痛分娩临床效果。方法：选取我院 2015年 1月至 2016年 1月收治的 140例产妇作为研究对象，随机分为两组：对照组和观察组，每组 70例产妇。对照组采用硬膜外麻醉的方法，观察组采用腰硬联合的麻醉方法，观察和统计每位产妇的不良反应发生的情况、麻醉镇痛起效时间、 VAS评分和新生儿 Apgar评分。结果：观察组产妇的不良反应发生率和新生儿 Apgar评分与对照组相比无明显差异（ p>0.05），麻醉镇痛起效时间个 VAS评分与对照组相比有明显差异（ p<0.05）。结论：腰硬联合与硬膜外麻醉在临床分娩中都具有比较好的镇痛效果，且都不会对产妇和新生儿产生影响 ,但腰硬联合麻醉法比膜外麻醉法效果更佳，值得在临床上推广运用。

简介：摘要目的观察全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持对产妇的影响。方法选取我院全程硬膜外分娩产妇，收取例数为100例，（收取时间-2016年1.20日至2017年1.20日），选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组，分为对照组-全程硬膜外分娩镇痛联合常规护理支持、观察组-全程硬膜外分娩镇痛联合综合护理支持，每组患者各50例，比较2组各时段疼痛VAS评分情况及分娩方式。结果观察组产妇T1、T2、T3评分与对照组相比无明显差异，P＞0.05。观察组T4、T5评分显著低于对照组，P值＜0.05。观察组产妇自然分娩率为96.00%，明显高于对照组72.00%，2组间相比较，P＜0.05。结论将全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持应用于分娩产妇中，能够有效减轻患者疼痛，同时还能提高阴道分娩率，值得研究。

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