简介：术后硬膜外自控镇痛(PCEA)一般仅通过单根硬膜外导管给药。鉴于某些手术范围很广，或需在两个不同部位施术，笔者采用双管硬膜外麻醉，术后经双管施行硬膜外自控镇痛(twin-pipePCEA，t-PCEA)，取得较好的镇痛效果。现报告如下。

简介：摘要目的探讨硬膜外自控镇痛用于自然分娩的镇痛效果及对产程、分娩方式、胎儿的影响。方法选取142例单胎足月孕产妇，按产妇意愿分为观察组和对照组。观察组采用硬膜外自控镇痛行分娩镇痛，对照组经阴道正常分娩，不使用任何止痛措施和药物。观察比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及胎儿情况。结果观察组镇痛效果明显，第一产程时间缩短，剖宫产率降低，产后出血量及胎儿情况与对照组无明显差异。结论硬膜外自控镇痛用于临床分娩效果确切，可明显减轻分娩疼痛，缩短产程时间，降低剖宫产率，是一种安全可行的分娩镇痛方法。

简介：

简介：目的:评估硬膜外自控镇痛分娩的麻醉及镇痛效果.方法:对120例足月分娩要求镇痛的孕妇实施硬膜外自控镇痛术,并取未实施任何镇痛方法的普通孕妇为对照.结果:硬膜外自控镇痛分娩效果满意,对产程无影响,胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血率比较无显著性差异,并不提高剖宫产率,而且副反应轻.结论:硬膜外自控镇痛术适合分娩镇痛的需要,效果可靠,但必需严格控制麻醉平面及麻醉药物的时效量,密切观察产程进展,适时进行产科处理,从而降低器械分娩率.

简介：摘要目的探讨硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果。方法选取该院2019年1月至2019年12月行剖宫产手术产妇92例，按随机投掷法分为对照组和研究组，每组46例。对照组术后采用静脉自控镇痛，研究组采用硬膜外自控镇痛，两组均实施针对性的护理方法。比较两组术后不同时刻VAS评分、睡眠时间，统计两组术前、术后不同时刻血清5-羟色胺、血清泌乳素浓度，观察两组不良反应发生情况。结果研究组术后12 h、术后24 h时刻VAS评分低于对照组，且睡眠持续时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术前血清5-羟色胺、血清泌乳素浓度水平无明显差异，研究组术后12 h、术后24 h血清5-羟色胺水平低于对照组，且研究组术后12 h、术后24 h血清泌乳素浓度水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后实施硬膜外自控镇痛并实施手术室针对性护理的效果显著，可减轻术后疼痛，降低不良反应，提高产后泌乳，值得推广。

简介：【摘要】目的：对静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛在胸外科术后的应用效果进行研究。方法：用对照研究，按照自控镇痛方式不同分组，下文以静脉镇痛组与硬膜外镇痛组进行划分，通过患者镇痛效果评价镇痛方式。结果：数据显示，整体上来讲静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛应用效果差异不明显（P＞0.05），细节上硬膜外自控镇痛存在部分镇痛优势（P＜0.05）。结论：静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛均具有较好的镇痛效果，能够改善胸外科患者术后疼痛，且并发症控制均存在优势。

简介：总结了2004例硬膜外自控镇痛泵使用的效果观察与护理措施，包括严密观察术后镇痛的不良反应；充分认识年龄、心理特征、相关知识知晓情况对镇痛效果的影响，实施健康教育，加强心理护理。认为要全面了解术后自控镇痛的利弊，充分认识影响镇痛效果的因素，加强术后镇痛的科学管理，才能达到理想的镇痛目标。

简介：

简介：摘要目的探讨妇科手术行硬膜外自控镇痛后诱发的并发症，并行针对性护理。方法抽取入医院行妇科手术治疗患者90例作为研究对象，术后均行硬膜外自控镇痛后，采用VAS评分评估两组患者术后、12h、24h的疼痛状况，记录两组患者术后并发生发生率。结果术后12h、24hVAS评分分别为1.68±0.55、4.26±0.98均较术后低，差异具有统计学意义（P<0.05)。本组90例患者中，53例出现并发症，占58.89%。其中嗜睡占22.64%，皮肤瘙痒占9.43%，恶心呕吐占41.51%，尿潴留占32.56%，低血压占9.30%。结论硬膜外自控镇痛可有效缓手术患者的术后疼痛状况，但可能诱发并发症，护理人员应制定护理措施予以针对性护理。

简介：

简介：【摘要】目的：分析硬膜外麻醉术后自控镇痛泵镇痛临床观察及护理。方法：在我院接受硬膜外麻醉术的下肢骨折手术患者中选取 500例 ，随机分为两组，术后不予以自控镇痛泵镇痛为对照组，予以自控镇痛泵镇痛为观察组，均进行护理干预，对比疼痛的情况。结果：两组术后6h、术后 24h疼痛情况对比，观察组优于对照组，统计学存在意义（ P<0.05）。结论：硬膜外麻醉术后自控镇痛泵镇痛的应用，并做好护理干预，可缓解术后患者的疼痛，使不良反应降低，促进其康复，值得应用。

简介：施行术后切口镇痛，传统上采取肌肉注射止痛药法，效果往往不够确切；因顾虑病人出现镇痛药过量或成瘾，以致约有70％的病人因用药量偏小而存在不同程度的镇痛不全。胸腔术后切口疼痛刺激，可引起一系列内分泌和病理生理反应，血压升高、心动过速、呼吸浅速和自主咯痰能力降低，容易促成

简介：摘要目的观察硬膜外自控镇痛（PCEA）法用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取剖宫产术后患者252例，随机分成观察组和对照组，每组各126例。观察组患者应用含0.75%布比卡因20ml、芬太尼0.3mg的自控镇痛泵，根据术后疼痛程度患者自控给药。对照组术后6h肌注杜冷丁100mg，采用视觉模拟评分法，分别观察2组患者术后的镇痛效果，肠蠕动恢复时间、拔管后排尿情况，产后出血量，恶心呕吐情况，48小时内母乳喂养情况。结果①观察组患者术后无明显疼痛感，镇痛效果良好。而对照组患者则有明显的术后疼痛感。差异极显著（p＜0.01）。②观察组患者术后肠蠕动恢复时间快，而对照组慢，差异显著（p＜0.01）。③2组把尿管后排尿情况，恶心呕吐、产后出血量均无显著性差异（p＞0.05）。④48小时母乳喂养情况有显著性差异（p＜0.01）。结论PCEA有良好的剖宫产术后镇痛效果，术后肠蠕动恢复快，母乳喂养率高。

简介：摘要目的讨论剖宫产术后采用自控硬膜外镇痛（PCEA）的效果及护理体会。方法回顾性分析浙江省台州市中医院产科2014年5月至2015年8月期间56例剖宫产分娩产妇的临床资料，采用数字单双号的模式分为对照组（传统镇痛模式）与研究组（自控镇痛泵并给予针对性的护理方案），每组各28例。对比两组产妇的镇痛效果、泌乳时间以及肛门排气时间。结果研究组产妇的镇痛效果、泌乳时间以及肛门排气时间均显著优于对照组产妇。结论剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛（PCEA）并给予针对性的护理方案，能够获得更为理想的镇痛效果，并且能够减少泌乳时间与肛门排气时间，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉和自控硬膜外麻醉镇痛在分娩中的镇痛效果。方法84例顺产产妇按照入院顺序分为观察组和对照组。在第一产程中对照组给予常规硬膜外麻醉，观察组采用自控硬膜外麻醉。结果两组产妇均顺利分娩和出院。观察组产后出血量和新生儿apgar评分与对照组比较均无显著性差异（均p>0.05）；但VAS评分和第一产程时间均显著少于对照组（均p<0.01）。结论自控硬膜外麻醉具有较好的镇痛效果和较高的安全性，对于降低分娩时间，提高产妇舒适度具有积极意义，值得临床考虑。

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简介：摘要目的分析妇产科手术患者行硬膜外自控镇痛后并发症及护理措施。方法本研究对象选取2014年4月至2015年3月120例妇产科手术患者，术后均行硬膜外自控镇痛。随机分成2组。其中对照组患者给予常规护理，实验组患者给予针对性护理。对比两组患者并发症发生率的差异。结果经过数据统计发现，实验组患者并发症发生率明显低于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论在妇产科手术患者行硬膜外自控镇痛后实施针对性护理有助于减少并发症，减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的评价地佐辛与罗哌卡因混合用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果。方法选择行剖宫产手术病人200例，年龄21～39岁，体重62～85Kg，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组（n=100）；S组(舒芬太尼0.5ug/ml+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml)；D组（地佐辛0.4mg/kg+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml）。术后行硬膜外自控镇痛，均采用LCP模式给药，负荷量5ml，持续量2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次，锁定时间15min,全程镇痛48h,观察和记录PCA泵开启后4、8、16、24、48h的疼痛视觉模拟评分（VAS）、实际PCA按压次数、有效按压次数与实际按压次数比（D1/D2）及术后呼吸抑制、嗜睡、瘙痒、尿潴留、及恶心呕吐等不良反应。结果F组与D组比较PCA开启后4h、8h,VAS评分降低（p<0.05）但两组术后4小时8小时VAS均〈3分镇痛良好,两组术后4h实际按压次数D组多于S组（P<0.05），D2/D2比值，D组与S组无差异（p>0.05）；恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、尿潴留D组低于S组（p<0.05）。结论0.4mg/kg地佐辛+0.15%罗哌卡因混合用于剖宫产术后PCEA镇痛效果满意，且不良反应发生率低。

简介：摘要目的观察硬膜外镇痛自控分娩的临床护理效果。方法将2012年6月至2012年12月于我院住院分娩的产妇160例随机分成观察组和对照组，各80例，观察组采用自控硬膜外镇痛，对照组采用传统自然分娩，对比两组疼痛强度评分。结果观察组与对照组在疼痛强度方面差异显著(p<0.05)，观察组明显优于对照组。结论硬膜外镇痛自控分娩具有镇痛效果良好、安全性较高、满意度高等优点，值得推广应用。