简介:摘要目的探讨腹腔镜新型W-H胃底折叠术治疗质子泵抑制剂(PPI)依赖性胃食管反流病(GERD)的疗效。方法回顾性分析2018年10月1日至2019年4月30日于火箭军特色医学中心接受腹腔镜W-H胃底折叠术的PPI依赖性GERD患者临床资料。问卷随访治疗前后的GERD症状评分、症状主观缓解程度、PPI停药情况、疗效满意度以及术后并发症情况。结果本研究共纳入GERD患者80例,其中男49例、女31例,中位年龄58岁;其中85%(68例)合并食管炎,77.5%(62例)合并裂孔疝。手术时间为67(52,73)min,无术中并发症和中转开腹。术后随访时间为16(14,18)个月,术后各GERD相关症状评分较术前均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);消化道和呼吸道总体症状的主观缓解程度分别为100(90,100)%和100(80,100)%。随访期间PPI停药率为83%(69/80),疗效满意率为93%(75/80)。术后并发症包括吞咽困难、腹胀、排气增多和腹泻,发生率分别为61%(49/80)、8%(6/80)、5%(4/80)和4%(3/80),有16%(13/80)的患者遗留长期偶尔吞咽不畅。无死亡、症状学复发和再手术病例。结论新型W-H胃底折叠术的中期疗效良好,有显著的GERD症状控制率和PPI停药率。术后吞咽困难较常见,但多为自限性,且不影响手术疗效的满意度。
简介:【摘要】目的:探索质子泵抑制剂试验对于诊断胃食管反流 (GERD)的作用。方法:选取 2018年 6月至 2019年 1月我院所收治的具有反酸、烧心症状的 GERD患者 100例作为研究对象,按随机双盲原则分为对照组和观察组各 50例。对照组采用安慰剂治疗试验,观察组采用雷贝拉唑治疗试验。对用药 3天后、 7天后和 14天后的患者症状积分进行记录,根据症状积分下降程度诊断患者的 GERD症状。结果:胃镜检查为 (-)患者 20例,为非 GERD患者,胃镜检查 (+)患者 80例,为 GERD患者。用药 3天、 7天和 14天后观察组症状积分下降值均显著高于对照组,数据统计学价值, P<0.05。结论:对于 GERD患者应用 PPI雷贝拉唑试验具有良好的诊断效果,可以广泛应用。
简介:目的探讨质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎治疗作用。方法抽取80例胃食管反流性咽喉炎患者。参照组应用铝碳酸镁治疗,研究组应用质子泵抑制剂治疗。结果治疗后,参照组患者pH值无明显改善(P>0.05),但研究组pH监测结果明显优于治疗前,更比参照组治疗后的指标有一定差距(P<0.05)。研究组患者的生活质量评分明显优于治疗前,更低于参照组(P<0.05)。在治疗有效率方面相比较,研究组的97.5%优于参照组的77.5%(P<0.05)。在治疗满意度方面相比较,研究组的100%优于参照组的85%(P<0.05)。结论针对胃食管反流性咽喉炎患者应用质子泵抑制剂治疗临床价值高,即可尽早改善患者机体不适症状,还可提高其生活质量,符合临床需求,值得推广。
简介:摘要目的探讨莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取我院2014年4月-2015年4月期间收治的胃食管反流病患者120例,随机分成2组,每组60例。对照组采用质子泵抑制剂治疗,观察组在对照组基础上加用莫沙必利,比较两组临床治疗效果。结果对照组总有效率(81.67%)明显低于观察组(96.67%),差异显著(P<0.05);观察组食管吞咽困难、吞咽痛、烧心、反酸以及胸骨后疼痛症状评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效显著,能够有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。
简介:1前言喉咽反流(laryngopharyngealreflux,LPR)是不同于食管反流的另外一种疾病,是指胃内容物反流入咽喉部并损伤咽喉黏膜,引起一系列症状和体征的总称,是一种与酸相关性疾病。虽然它普遍存在于人们的生活中,但在相当长的时间里不被人们所认识,到1968年Delahunty与Cherry率先报道了胃酸反流与喉后部肉芽肿的关系,
简介:摘要目的探讨莫沙必利联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法将我院2015年1月~2016年5月收治的108例GERD患者随机分成两组,每组54例。观察组采取莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,对照组单用埃索美拉唑治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗后反酸、烧心、胸骨后疼痛评分均有明显下降(P<0.01),但观察组下降更为明显(P<0.01)。观察组总有效率为96.30%,与对照组的77.78%相比有明显上升(P<0.01)。结论莫沙必利联合PPI治疗GERD疗效确切,不良反应轻微、可耐受,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨反流性食管炎(RE)患者采取质子泵抑制剂(PPI)治疗的价值。方法按照随机数字法将我院2012年5月~2015年5月接诊的RE患者62例分为2组,各31例,两组患者均自愿接受本研究,对照组采取H2受体拮抗剂治疗,而研究组加用质子泵抑制剂治疗,对比两组效果。结果两组患者治疗后反酸、反流及胸骨后灼痛等症状评分均有降低(P<0.05),但研究组降幅更明显(P<0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论反流性食管炎采取质子泵抑制剂治疗可取得不错的效果,且安全性较高,值得推广。
简介:摘要目的探究莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的疗效及安全性。方法抽取来我院就医的100例胃食管反流病患者(2014年6月至2016年6月)作为此次实验的目标对象,对100例患者进行随机对照分组。对照组50例患者应用莫沙必利治疗,实验组50例患者应用莫沙必利+质子泵抑制剂治疗,研究对比两组胃食管反流病患者的临床疗效及不良反应发生率。结果实验组50例患者的总有效率为96.00%,显著高于对照组(78.00%),P<0.05;对照组不良反应发生率为14.00%,和实验组(10.00%)无显著差异,P>0.05。结论对胃食管反流病患者采取莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗具有较显著的临床疗效,且不易增加患者发生不良反应的机率。
简介:摘要目的对胃食管反流性咽喉炎患者采用铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗的效果进行探讨。方法选取82例胃食管反流性咽喉炎作为研究对象,将其随机分组,依次设定为对照组和观察组,分别采用铝碳酸镁治疗和联合质子泵抑制剂治疗,每组41例患者。结果症状评分方面,治疗前,两组症状评分无明显差异,不存在统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组不同时间段的症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率方面,观察组和对照组分别为97.56%,78.05%,两组数据差异明显,(P<0.05)。结论为了增进疗效,尽快缓解患者的症状,建议临床对胃食管反流性咽喉炎患者采用铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗。
简介:摘要2017年7月—2020年12月间,在南京鼓楼医院行内镜下抗反流黏膜切除术(anti-reflux mucosectomy,ARMS)治疗的26例质子泵抑制剂依赖性胃食管反流病连续病例纳入回顾性分析,主要比较手术前后的反流症状评分(GERD-Q评分)、生活质量评分(RQS评分)、食管动力及24 h测酸检查结果。结果发现:中位随访18.4个月(6~27个月),23例(88.5%)临床症状得到明显缓解,15例(57.7%)停用质子泵抑制剂,平均GERD-Q评分(6.23分比13.19分,P=0.004)和平均RQS评分(26.67分比10.98分,P<0.001)均较术前明显好转,平均DeMeester评分(10.69分比53.15分,P<0.001)、平均酸反流时间百分比(3.56%比9.92%,P<0.001)、平均酸反流总次数(36.9次比139.9次,P=0.001)均明显低于术前,平均食管下括约肌静息压(25.19 mmHg比13.63 mmHg,P<0.001)和平均远端收缩积分(1 819.15 mmHg·s·cm比1 007.67 mmHg·s·cm,P<0.001)均较术前明显增加。提示ARMS治疗质子泵抑制剂依赖性胃食管反流病短期疗效显著,可有效改善患者的反流症状和生活质量,增加患者的食管下括约肌静息压和食管体部蠕动。
简介:摘要:目的:探讨质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的预后影响因素。方法:以2020.01~2021.01的70例人员,作为此次的观察目标,按照治疗方式的差异,将70例人员分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用埃索美拉唑治疗。结果:相较于对照组,观察组患者的治疗有效率明显较为理想,(P<0.05)。同时治疗前,两组患者的症状积分无明显差异,(P>0.05);治疗后,观察组患者的症状得到了明显的改善,(P<0.05)。结论:采用埃索美拉唑质子泵抑制剂治疗反流性食管炎,治疗效果显著,有效改善了患者疼痛、反酸及烧心等症状,具有非常显著的临床应用价值。
简介:摘要目的分析质子泵抑制剂对慢性阻塞性肺病合并胃食管反流病(GERD)患者的疗效。方法选取2018年1月至2019年1月在新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心住院治疗的83例慢阻肺合并GERD患者作为研究对象。采用数字表法随机分为观察组和对照组。其中,观察组42例,给予抗炎解痉平喘化痰治加艾司奥美拉唑抑酸治疗;对照组41例,单纯给予抗炎性解塞性痉平喘化痰治疗。分别记录两组患者治疗前和治疗后6个月体质量指数(BMI)、GerdQ量表评分、慢阻肺病评估测试(CAT)问卷评分、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容量(FEV1)、FEV1与FVC的百分比等肺功能指标。计量资料以均数±标准差(±s)表示,计数资料以构成比表示。治疗前后及组间的比较采用配对t检验或χ2检验。结果治疗前两组患者的性别(男/女)、年龄、BMI、病程、吸烟、饮酒、GerdQ评分、CAT评分等一般资料之间无明显差异(统计量:观察组n=42;对照组n=41;统计值t=分别为0.097,0.309,0.084,0.100,0.736,0.436,0.855,0.303;P>0.05)。与对照组相比,观察组治疗后FVC、EFV1、EFV1/FVC水平均显著升高,CAT评分、GerdQ评分水平均显著降低,差异均有统计学意义(统计量:观察组n=42;对照组n=41;统计值t=分别为12.957,14.573,5.446,-17.219,-5.156;P<0.05)。结论对慢阻肺合并GERD患者运用质子泵抑制剂治疗可更有效改善患者肺功能,缓解GERD症状,对病情控制效果更为显著。