简介：摘要目的探讨CT引导下经皮经肝穿刺胆囊造瘘术治疗急性胆囊炎的有效性及安全性。方法回顾性分析本院2010年1月-2013年10月收治的急性胆囊炎患者48例，在外科手术切除胆囊风险大的前提下采取CT引导下经皮经肝穿刺胆囊造瘘术治疗，通过对比术前、术后实验室、影像学检查观察临床疗效及并发症的情况。结果48例患者中有37例患急性结石性胆囊炎，11例患急性非结石性胆囊炎，48例患者均1次置管成功(技术成功率100%)，无严重并发症发生，引流术后患者临床症状明显好转，37例急性结石性胆囊炎患者中30例择期行腹腔镜胆囊切除术，7例不能耐受手术者无症状长期置管，11例急性非结石性胆囊炎患者于引流后3-4周行胆道造影未见梗阻后拔管治愈。结论CT引导下经皮经肝穿刺胆囊造瘘术是一种微创、简单、安全有效的治疗急性重症胆囊炎的首选手段。

简介：

简介：恶性梗阻性黄疸是由恶性肿瘤导致的直接或间接胆道梗阻所引起的以高胆红素血症、组织和体液黄染、胆管扩张为主要临床表现的一类疾病。如不及时有效处理，则可发生严重胆道系统感染、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭、肝肾综合征、肝肺综合征、肝性脑病、严重电解质紊乱、上消化道大出血及癌结节破裂出血等严重并发症，甚至死亡，其平均生存期不足3个月[1，2]。在B超引导下经皮肝脏穿刺胆道引流术（percutaneous1transhepatic1catheter1drainage，PTCD）行胆汁外引流，能有效解除肿瘤引起的胆道机械性梗阻，改善肝功能，缓解患者病痛，提高患者生存质量并延长生命。现报道如下。

简介：摘要目的在临床工作中，不典型肺部病灶的诊断对临床和影像学一直是个难题，CT定位导下经皮肺穿刺活检术对肺部团块状、结节状病变的诊断和鉴别诊断是目前最有效的方法之一，其取材准确，确诊率高，并发症少，安全性高，我院呼吸内科共对75例在高分辨的螺旋CT定位引导下经皮肺穿刺活检术来帮助明确诊断，回顾性探讨活检术的护理，总结如下。

简介：目的探讨经超声引导下微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析40例肾结石患者接受超声引导下微创经皮肾穿刺取石术治疗的临床资料。结果本组36例Ⅰ期成功完成碎石清石,2例需行Ⅱ期手术治疗,2例通过Ⅲ期手术碎石取石,Ⅰ期碎石清除率90.0%。手术时间60～180min,平均75min,无中转开放手术。随访3～6个月,均无严重并发症发生。结论超声引导下微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石,创伤小、恢复快,并发症少,疗效肯定。

简介：摘要B超引导下肝脏穿刺术由于创伤小、安全性好、定位准确，目前已成为肝脏疾病最有价值的检查手段之一。本文对B超引导下经皮肝脏穿刺术操作过程及术前、术后护理要点进行阐述，强调心理护理的重要性，有助于该项技术在临床中更好的应用和推广。

简介：摘要目的观察CT引导下经皮穿刺活检术诊断对胸部肿瘤的效果。方法将我院2011年11月到2012年7月收治的72例被确诊为胸部肿瘤的患者进行分组，采取随机抽样的方法分为观察组和对照组，两组的人数均为36例，观察组采用CT引导下经皮穿刺活检，对照组则采用B超定位下经皮胸部肿瘤活检，主要比较两组的穿刺成功率、并发症以及病理诊断明确率。结果经过对比，观察组较之对照组而言，其穿刺成功率更高、并发症更少、病理诊断明确率更高，P<0.05。结论CT引导下经皮穿刺活检并发症比较少，安全且准确率高。

简介：摘要目的观察经皮经肝胆道引流术术后并发急性胰腺炎患者的护理效果。方法选取2013年5月至12月间于我院采取经皮经肝胆道引流术术后并发急性胰腺炎患者78例，随机分为两组，对照组采取常规护理，观察组采取系统性护理，对两组患者护理满意度及临床疾病疗效进行分析比较。结果观察组中患者临床护理满意度评分（8.1±1.5）分明显高于对照组（6.7±1.3）分，p＜0.05。结论给予经皮经肝胆道引流术术后并发急性胰腺炎患者系统护理干预能有效改善患者的疾病情况，有积极临床意义。

简介：摘要目的讨论在确保安全的前提下如何对气管插管危重病人实施经皮穿刺气管造口术。方法选取我院2011年3月至2014年2月我科收治的危重病人为研究对象，采用改良的经皮穿刺气管造口术进行操作。结果65例患者采用改良的经皮穿刺气管造口术进行操作无明显相关并发症。结论改良的经皮穿刺气管造口术更具安全性，值得临床应用。

简介：肝癌是世界高发的恶性肿瘤之一,随人口老龄化,肝癌发生率和死亡率不断增加,然而只有少部分肝癌患者适合传统外科手术治疗。超声引导下经皮微波消融术治疗肝癌,以其安全、微创、疗效确切而广泛用于临床。本文对经皮微波消融术治疗肝癌的进展进行综述。

简介：摘要目的探讨X线联合彩超引导下行经皮经肝胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的操作技术及其临床应用价值。方法2011年1月-2014年1月，通过在X线联合彩超引导下行经皮肝胆道引流术治疗20例恶性梗阻性黄疸患者，12例患者行单纯外引流，8例患者行内外联合引流，并常规造影。结果穿刺成功率100%，未出现腹腔内出血，胆汁性腹膜炎等并发症，术后每天胆汁引流量300～600ml，术后2周复查患者肝功能，20例患者总胆红素均明显下降，由170～380μmol/L降至35～90μmol/L，有17患者自觉症状有缓解。结论X线联合彩超引导下行经皮肝胆道引流术，通过两种手段互为补充，是一种安全、简便、经济、并发症少的微创治疗。

简介：摘要目的分析B超引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术与开放手术治疗肾结石临床疗效。方法选取从2013年05月-2014年11月收治的32例肾结石，随机分为对照组（16）与观察组（16），对照组采取开放手术，观察组采取B超引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术，对比两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间明显优于对照组（P＜0.05）。观察组肾结石清除率与止痛药使用率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对肾结石患者采取B超引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术，效果理想，安全有效，具有临床应用价值。

简介：目的探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术在诊断前列腺癌中的应用价值。方法分析本院2011年1月—2013年6月收治的77例疑似前列腺占位病变患者,行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检,并与病理检测结果比较。结果77例患者中,检出良性前列腺增生伴慢性炎症者占27.3%、前列腺不典型增生占10.4%、前列腺癌占62.3%。将患者按前列腺特异性抗原（PSA）值分为4组,4-10ng/mL组、10-20ng/mL组、20-50ng/mL组、〉50ng/mL组,各组前列腺癌检出率分别为20.0%（3/15）、43.8%（7/16）、71.4%（15/21）和92.0%（23/25）。与4-10ng/mL组比较,其他各组前列腺癌检出率均显著提高（P〈0.05,P〈0.005,P〈0.005）。并发症发生率为11.7%（9/77）。结论直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断。

简介：摘要目的研究分析经皮穿刺置管在B超引导下对腹腔内残余感染的治疗效果。方法选取我院治疗的腹腔残余感染的48例患者，在B超引导下，采取经皮穿刺置管技术进行治疗。结果在48例患者中，一次穿刺治愈的有28例，2次穿刺治愈的有12例，3次穿刺治愈的有8例。全部患者无脏器损伤、出血等并发症现象。结论B超引导下，采取经皮穿刺置管对腹腔残余感染的治疗效果比较满意，创伤很小，操作简单，容易掌握，并发症发生的机率极小，适合于基层医院的应用及推广。

简介：摘要目的分析探讨超声引导经皮肾镜取石术治疗复杂肾结石的护理效果。方法回顾性分析我院自２０１２年３月～２０１３年３月行超声引导经皮肾镜取石术治疗的８０例复杂肾结石患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，观察比较两组护理干预后的护理效果及并发症发生情况。结果观察组患者的相关知识掌握程度及积极配合治疗明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；比较两组术后并发症发生情况，观察组总并发症发生率为３例（７．５０％），对照组总并发症发生率为１２例（３０．００％），观察组明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论超声引导经皮肾镜取石术治疗复杂肾结石中加强护理干预，可显著提高临床疗效，减少了并发症的发生，值得临床推广。

简介：摘要目的分析经皮穿刺置管引流治疗胰腺坏死组织感染的疗效。方法回顾性分析2008年6月-2014年6月本院诊治的60例重症急性胰腺炎合并胰腺坏死组织感染患者的临床资料，对照组30例患者行直接开腹手术，研究组30例患者行经皮穿刺置管引流手术，观察并比较两组患者相关疗效性指标，医疗资源使用情况及并发症发生率。结果研究组患者相关疗效性指标及医疗资源使用情况均优于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）；研究组患者并发症总发生率13.33%显著低于对照组33.33%，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论经皮穿刺置管引流治疗胰腺坏死组织感染的疗效显著，医疗资源使用相对较少，且并发症发生率较低，具有临床实际应用价值。

简介：摘要通过对65例病人经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术的手术配合并进行回顾性分析，发现充分的术前准备、完好的器械准备和专科护士在术中对手术的密切配合是手术成功的保证。

简介：摘要目的探讨经DSA穿刺置管引流硬化方法治疗肝囊肿的疗效。方法DSA监视下行经皮经肝穿刺囊肿置管引流术，择期行硬化剂注射治疗，可重复硬化治疗直至达到满意的疗效。结果125例患者均顺利完成肝囊肿穿刺置管引流术，重复硬化治疗后总体有效率96.8%。结论经DSA穿刺置管引流硬化方法创伤小、疗效确切，为目前肝囊肿治疗的有效方法。

简介：摘要目的研究分析经皮穿刺引流治疗急性胆囊炎患者的安全性。方法取我院于2011年1月至2012年12月收治的88例急性胆囊炎患者做研究对象，对比各临床资料，无明显差异。随机将其分为实验组与对照组，各44例。实验组进行经皮穿刺引流术，对照组进行常规切除术，手术同时均给予抗感染等常规治疗。术后分析临床效果。结果两组手术成功率与有效率、死亡率无明显差异，无统计学意义P>0.05。但对于并发症发生情况，有明显差异。实验组并发症发生率6.8%，对照组25%，X2=4.16，P<0.05，对比有统计学意义。结论经皮经肝胆囊穿刺引流术能够降低外科手术与麻醉的风险，减少病人痛苦与并发症的发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式在微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术中的应用效果。方法选取我院2012年5月-2013年6月收治的行微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术患者108例，随机将患者分为对照组及观察组各54例，对照组采用连续硬膜外麻醉，观察组给予腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果观察组手术过程中患者低血压、牵拉反应、静脉辅助药使用率以及手术结束后VAS疼痛评分均优于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行PCNL患者实施腰硬联合麻醉，其麻醉效果令人满意，且不良反应发生率低，安全可靠，值得临床上推广应用。