简介:摘要糖尿病足是由于神经病变以及糖尿病血管等出现下肢肢体异常而导致的一种疾病,能够引起肢端坏疽,因此称为糖尿病足肢端坏疽,是引发糖尿病足感染的一个重要的病发阶段,在临床上主要表现为足部溃疡与坏疽,严重时能够导致糖尿病患者致残,属于糖尿病慢性并发症的一种,严重威胁着人们的身体健康。据临床统计结果来看全球每30秒之内就会有一个患有糖尿病足的患者失去下肢。过去临床研究主要在糖尿病足伤口创面的干燥以及换药冲洗等方面的应用展开研究,而对于糖尿病足部溃疡状创面护理方面仍存在较大的争议。本文通过当前糖尿病足创面护理的现状进行分析,希望能给今后在糖尿病足创面护理方面提供现实指导意义。
简介:摘要目的研究在糖尿病足患者中采取智能负压创伤治疗技术和超声清创术对溃疡创面细菌清除及微循环的影响。方法本次对2015年11月至2017年11月期间收治的54例糖尿病足患者进行随机分组,分组方式为随机数字表法,将超声清创术和常规纱布换药联合治疗纳入到参照组,将智能负压创伤治疗术和超声清创术联合治疗纳入到实验组,比较验证两组糖尿病足患者治疗情况。结果实验组糖尿病足患者溃疡创面愈合情况、细菌定量、创面血流灌、经皮氧分压与参照组对比,P<0.05,统计学展现检验分析意义。结论将智能负压创伤治疗技术和超声清创术应用在糖尿病足患者中存在显著效果,值得广泛应用。
简介:目的总结应用封闭负压引流结合游离植皮修复小儿足踝深部创面的临床效果。方法回顾性分析本院2012年1月至2017年1月,应用封闭负压引流结合游离植皮修复术治疗的50例患者临床资料,其中男22例,女28例,年龄5~11岁,平均年龄(7.21±1.12)岁,均为足踝深部缺损,伴有骨骼或肌腱外露,创面约3.5cm×5cm至9cm×10cm大小,分析术后创面愈合情况。结果50例患者植皮成活,均未出现感染现象。8例发生皮肤表皮破损,主要原因为VSD敷料压迫,经对症处理后创面完全愈合。50例患者均获随访,随访时间9~68个月,平均(28.3±9.5)个月,末次随访根据Maryland足部评分标准:优40例,良8例,中1例,差1例,优良率为96.0%。结论封闭负压引流结合游离植皮修复小儿足踝深部创面效果较好,是一种有效的治疗方法。
简介:摘要目的重点分析疼痛应激干预护理治疗糖尿病足溃疡的效果。方法结合我院在2016年1月到2017年2月间收治的100例糖尿病足溃疡患者的相关情况加以分析,随机将其合理的划分为对照组及研究组,对照组的患者接受常规护理干预,研究组患者在这个基础之上实施疼痛应激干预护理。对比两组患者具体的临床疗效及睡眠质量、疼痛情况。结果研究组患者接受了疼痛应激护理干预后的2、4、6周,临床效果优于对照组的患者,研究组的患者在接受了治疗之后的睡眠质量及疼痛改善情况相较于对照组患者来说更佳,差异明显,存在着统计学意义(P﹤0.05)。结论疼痛应激干预护理对糖尿病足溃疡患者来说具有显著的作用,可提升其睡眠的质量,改善患者的疼痛感,值得临床上应用并推广。
简介:背景:Ilizarov生物学理论——张力-应力法则技术通过生物组织缓慢牵拉产生一定张力可刺激组织的再生和活跃生长。目的:探究巨噬细胞在胫骨横向骨搬移术促进重度糖尿病足创面愈合的作用。方法:以2017年12月至2018年1月在广西医科大学第一附属医院骨关节外科行胫骨横向骨搬移治疗的10例重度糖尿病足(Wagner3级及以上)患者为研究对象,在征求患者同意及伦理委员会许可后于治疗前及治疗后1个月取其创面边缘处组织制成组织切片,应用免疫组织化学技术,以CD86单抗标记M1型巨噬细胞,CD163单抗标记M2型巨噬细胞,染色后在高倍镜视野下对阳性细胞进行计数,并应用Imageproplus6.0软件对图像中的象素点进行采集分析,计算出M1/M2比值的变化。结果与结论:①治疗后1个月患者M1/M2比值显著低于治疗前(P<0.05);②治疗后CD86、CD163阳性细胞分布和计数均较治疗前减少(P<0.05);③结果表明,胫骨横向骨搬移可以使巨噬细胞趋向转化为M2巨噬细胞,从而减轻巨噬细胞介导的糖尿病足慢性创面炎症,促进愈合。
简介:摘要目的探究足踝部组织缺损创面修复中腓肠神经营养血管皮瓣修复术的临床应用效果及价值。方法自我院2017年5月-2018年5月收治的足踝部组织缺损患者中选取94例作为此次研究对象,按照治疗先后顺序分为对照组和观察组,对照组患者采取传统胫后动脉后踝上穿支术进行治疗,观察组患者采取腓动脉外踝上穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复术进行治疗,对比两组患者治疗后各项手术指标情况,手术效果以及术后并发症。结果观察组患者手术后各项手术指标明显优于对照组,观察组患者手术后临床症状恢复情况明显优于对照组,差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复术在足踝部软组织缺损创面的修复治疗中效果明显,能够提升手术质量,提高治疗效果并且降低不良情况的发生率。
简介:摘要目的本文分析光子治疗应用在糖尿病足溃疡患者治疗之中的效果,探究光子治疗在临床的治疗价值。方法选取2016年3月30日—2018年3月30日间于我院进行治疗的糖尿病足溃疡患者中盲选80例作为研究对象,分组以患者治疗前后顺序纳入,常规组40例进行常规方式治疗,实验组40例进行光子治疗,对常规组和实验组患者治疗效果和症状评分展开分析。结果实验组治疗有效率明显高于常规组,组间对比存有明显差异(P>0.05)。治疗前、治疗后三天、治疗后一周,实验组和常规足的症状评分并无明显差异,组间对比无统计学意义(P>0.05)。在治疗后两周和治疗后一个月,实验组治疗症状评分明显低于常规组,组间对比存有明显差异(P<0.05)。结论糖尿病足溃疡患者接受光子治疗,可保障患者能取得良好的治疗效果,值得推广。
简介:摘要目的通过神经松解术治疗糖尿病足溃疡大鼠,观察神经松解术对糖尿病足溃疡的治疗效果。探讨神经松解术治疗糖尿病足溃疡机制。方法随机将20只糖尿病大鼠分为实验组(10只)和对照组(10只)。通过磁铁压迫方法建立糖尿病足溃疡模型。建模成功后4周,对照组大鼠单纯换药,实验组大鼠松解腓总神经、腓深神经及胫后神经。记录两组实验开始、1周、2周、3周、4周创面愈合情况。并于4周后取创面组织免疫组织化学染色检测VEGF水平。结果术后1周、2周的差异无明显统计学意义(P>0.05),术后3周、4周两组有明显统计学差异(P<0.05).实验4周实验组、对照组创面CD34水平分别为21.6±2.84、14.9±2.02,差异有明显统计学意义(P<0.05)。VEGF实验组、对照组染色结果分别为81.67±10.41%、36.67±11.55%,两组创面VEGF水平存在明显差异。
简介:目的:观察拔毒生肌散在临床中对于糖尿病性足病溃疡的治疗效果。方法:选取2017年4—9月洛阳市第一中医院周围血管病防治中心一病区收治的糖尿病性足病溃疡患者40例,随机分为对照组和观察组。每组20例,2组均在控制血糖、控制感染、改善循环、营养神经、活血化瘀等内治基础上,外治统一使用碘伏、3%过氧化氢(双氧水)消毒液、0.9%氯化钠注射液冲洗创面常规消毒。对照组常规外科消毒后给予敷料包扎固定。观察组常规外科消毒后拔毒生肌散外用。结果:观察组临床总有效率为90%,较对照组的总有效率65%,显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前2组总积分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后2组总积分比较均有所降低,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组优于对照组。结论:拔毒生肌散在糖尿病性足病溃疡的治疗中有明显优势,可减轻患者痛苦,缩短治疗周期。具有作用快速,疗效显著,不良反应少,运用方便,便于直接观察,随时掌握等优点。在治疗糖尿病足病溃疡有着独特的优势。
简介:摘要目的观察分析开放性清创术在糖尿病足溃疡治疗中的应用效果。方法选择我院外科2016年7月-2017年10月收治的糖尿病足溃疡患者15例作为本次的研究对象,所有患者均行开放性清创术进行治疗。在患者的创面彻底清创后,进行定期换药,在换药以及术中严格按照无菌操作规程,促使伤口的尽快愈合。术前术后均应用胰岛素将血糖水平控制在正常范围内,全身应用活血化瘀药物,以有效的改善微循环,应用抗生素防治感染。结果本组15例患者均顺利完成手术,未使用止血带。其中,在行开放性清创术后2~3周时,11例患者的伤口直接愈合;行开放性清创术后2周,3例患者行二次清创缝合术后,伤口愈合;1例患者应用负压封闭引流(VSD),术后2周拆除,二期扩创全厚皮片植皮后2周愈合。结论对糖尿病足溃疡患者术前术后有效的控制血糖水平,应用活血化瘀、抗生素等综合治疗措施的基础上,应用开放性清创术可以有效的促进伤口的尽快愈合,改善患者的预后。