简介：一、病例摘要例1,3岁,因外伤伴阴道出血9h于1998年5月21日急诊入院.9h前,患儿不慎从10米高处跌下,一直径约5cm的竹筒刚好从会阴刺入阴道,致使疼痛、出血不止.入院查体:血压60/30mmHg,脉搏110次/分,呼吸25次/分,贫血貌,心肺未发现异常,腹部柔软,肝脾未及,肠鸣音4～7次/min,臀部挫伤,右侧臀部外侧皮下气肿,有捻发感,肛门正常,双下肢可活动,神经系统检查未引出病理征.

简介：例1:19岁。男性患者被刀捅伤左胸部、左颈部及四肢,胸部伤口出血剧烈。伤后10分钟入院,神志模糊,面色苍白,四肢湿冷,呼吸微弱,心音遥远,两侧瞳孔等圆,轻度散大,对光反应迟钝,血压测不到,左胸第3肋间和第5肋间近腋前线处各有长约3cm创口,被血凝块堵塞,尚有少量出血。在左颈和左上下肢处另有7处刀伤,长约3cm～5cm,深至肌

简介：肾裂伤可分为部分肾裂伤和肾全层裂伤.非手术治疗是闭合性肾裂伤首选方法,尤其对青少年患者应最大限度地保留肾脏[1].由于肾裂伤常合并其它脏器损伤,病情重,并发症多,对护理工作有较高的要求.我院2000年1月～2003年12月共收治闭合性肾裂伤患者18例,其中16例采用非手术治疗,保肾成功.现将护理体会报道如下.

简介：目的探讨严重胸部创伤为主的多发伤围手术期护理。方法在482例严重胸部创伤为主的多发伤患者中，手术51例，采用回顾性分析方法，对482例患者从护理方面进行总结。结果51例手术病人中，死亡24例，由于护理措施到位，争取了抢救的时间，而未导致病人死亡。结论在严重胸部创伤为主的多发伤患者抢救中，围手术护理是急诊手术成功的基本保证，及时到位的护理措施能够有效的提高生存率，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨脑挫裂伤手术治疗的方法、指证。方法回顾总结我科2003年1月至2008年8月行手术治疗的脑挫裂伤102例的临床资料，分析诊治和预后。结果良好60例（58.8%）中残13例（12.7%）重残11例（10.8%）植物生存7例（6.9%）死亡11例（10.8%）。结论严格手术指征，及时实施规范化手术，能有效提高脑挫裂伤的疗效，保证医疗质量。

简介：颅眶区骨质结构特殊．在受到外力打击后易导致视觉、神经甚至中枢神经功能障碍．而成为一种特殊类型的多发伤．深入研究颅眶联合伤的救治，已成为神经外科、眼科、颌面外科的共同课题。本院2003～2005年共收治严重颅眶联合伤42例．现将诊治情况报道如下。

简介：目的探讨短节段经椎弓根内固定结合伤椎注入固骼生或异体骨治疗胸、腰椎体骨折的方法和效果。方法48例胸腰段脊柱骨折患者分为3组。均行后路复位短节段椎弓根内固定，伤椎椎体内植入固骼生（A组）或异体骨（B组），并与单纯后路短节段经椎弓根固定（C组）比较，于术后不同时间进行临床腰背痛VAS评分、神经功能分级及影像学观察伤椎体高度、矢状位指数（SI）。结果手术后1年患者伤椎体高度A组（0．96±0．03）、B组（0．95±0．03）高于C组（0．85±0．04），差异有显著统计学意义。手术后1年伤椎矢状位指数（SI）分别为8．12±1．80、9．47±3．63、18．67±3．84，A、B组与C组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。手术后3个月A组VAS评分（1．41±0．67），C组为（1．33±0．67）低于B组（2．50±0．69），差异有显著统计学意义（P〈0．01），手术后12个月时C组VAS评分（1．60±0．77）与A组（0．71±0．42）相比差异有显著统计学意义（P〈0．01）、与B组（1．06±0．35）相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伤椎植入固骼生或异体骨结合胸腰段脊柱骨折复位固定手术可减少椎体高度角度丢失，预防手术后椎体塌陷及后凸畸形，伤椎植入固骼生还能减轻腰背疼痛。固骼生可作为伤椎的良好植入物。

简介：我院自2001年7月-2002年5月期间共收治6例胸部心脏刀刺穿透伤病人，现将紧急手术修补术的麻醉处理体会小结如下。

简介：摘要目的探讨经口咽入路齿状突磨除联合经后路枕颈融合术治疗寰枢椎脱位的手术配合。方法总结2009年10月~2010年10月间我院脊柱外科收治的12例寰枢椎脱位伴齿状突型颅底陷入患者。所有病例均在显微镜直视下经口腔咽部入路切除齿状突加枕颈融合。结果经过细致的手术配合，所有手术均顺利完成。结论经口咽入路齿状突磨除联合经后路枕颈融合术是一种安全、有效地治疗寰枢椎脱位的手术选择。配合手术医生实施个性化手术方案，医护默契配合，严格操作规范是确保手术顺利的保障。

简介：目的探讨髋部火器伤骨折术后骨不连的手术治疗方法。方法1998年6月～2005年6月共收治16例火器伤致髋部骨折术后骨不连患者，9例转子间骨折术后骨不连行断端清理，重新复位，动力髋螺钉内固定加大量植骨手术；7例股骨颈骨折术后骨不连患者行人工全髋关节置换术。有外固定架者拆除外固定架后抗感染治疗1～2周再手术，有内固定者一次性拆除内固定再手术。结果所有患者得到平均2年8个月随访，切口均甲级愈合，可在无痛下独立行走。转子间骨折部位均骨性愈合，无内固定松动及断裂。人工关节置换患者术后假体无松动及下沉现象。结论髋部火器伤骨折术后骨不连患者应在创口闭合6个月以上才行手术，对转子间骨折术后骨不连行动力髋螺钉内固定加植骨术和对股骨颈骨折术后骨不连行全髋关节置换手术可早期活动、消除疼痛、改善关节功能、减少并发症的发生。

简介：世纪跨不跨都要过去。世纪过去,并不等于我们都已经过去了。

简介：<正>又是9月,旧约。我知道我该去看看她了,那个9月来到这个世界又在9月离开的小女孩,我的格子。我想她,我总是在这样的日子里无可休止地想念曾经和我一起在马路上奔跑的她。她站在我的面前,笑靥如花。她说,只要你点点头,幸福就不会溜走。掰掰手指,我们小学三年级的时候就认识了吧,大雁南回的秋天。我刚从一个美丽的北方城市来到这个并不秀美的南方小城,带着一脸的桀骜不驯。我是新生,也许是天生的傲气惹恼了一些同学,有孩子开始指着我说很难听的话。我脸色异常平静地走过去,狠狠地给了其中一个男孩子一耳光,响得在教室里起了回声。所有人在那一刻都沉默了。我转过身去,若无其事地走出了教

简介：外伤所致眼球的穿通伤、破裂伤,除机械性损伤外,尚可造成眼内感染,异物存留以及诱发交感性眼炎等严重后果。通常需进行急症处理,而处理恰当与否对其后果有重要影响。现就几个有关方面综述如下:一、眼球穿通伤:临床多见眼球前壁单重穿孔伤,即一次穿通球壁,其次是二重贯通伤,即二次穿过球壁。由

简介：目的探讨腰椎椎体恶性肿瘤的侧前方手术和重建的方法,以提高腰椎椎体恶性肿瘤患者的生活质量并延长生存时间.方法回顾了2000年5月～2004年8月27例腰椎椎体的恶性肿瘤经侧前方入路行椎体切除和重建的患者.结果患者疼痛均有缓解,有神经压迫症状的13例患者,均有不同程度地改善.结论腰椎椎体恶性肿瘤经侧前方手术和重建可以有效治疗腰椎椎体恶性肿瘤,提高患者的生活质量并延长其生存时间.

简介：摘要目的讨论胸腰段骨折，椎体结核的前路手术方法和临床疗效。方法对55例严重胸腰段骨折的患者采用经胸膜后、腹膜后或胸腹联合切口和经胸入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织。17例椎体结核病灶清除，结果72例均无术中并发症。术后随访半年-六年,无脊髓再损伤病例,伤、病椎部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生;术后3个月复查植骨愈合良好,无植骨块塌陷及高度丢失现象,随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象。结论胸腰段骨折，结核前路入路安全可靠,对脊髓减压彻底,有利于神经恢复,重建脊柱稳定性好,为患者顺利恢复创造条件。

简介：目的探讨伽玛刀配合手术治疗跨矢状窦脑膜瘤的临床疗效及相关问题的临床分析。方法对26例跨矢状窦的脑膜瘤先行手术切除大部分肿瘤，残余部分再行伽马刀治疗。结果经5年随访，肿瘤消失8例，缩小11例，无变化5例，肿瘤复发2例。伽玛刀治疗后无严重并发症出现。结论利用伽玛刀治疗手术后残留的跨矢状窦的脑膜瘤，明显提高了治疗效果，并且减少了手术的死亡率及并发症。

简介：

简介：BACKGROUNDCONTEXT:Multiplestudiesinvolvingtheoutcomesofanteriorinterbodycageshavebeenpublished,butthemajoritywerebyauthorswhodesignedthecage.NooutcomestudieswithBagbyandKuslich(BAK)cagesimplantedbyasingle-surgeonhaveeither3yearsoffollow-uporatleast25patients.PURPOSE:Todeterminethe3-to6-yearclinicaloutcomes,includingfusionrate,revisionrate,complicationsandfunctionalstatusofpatientswhounderwentplacementofanterior,stand-aloneBAKcagesbyasinglesurgeon.

简介：目的探讨单侧半椎板"开窗"显微切除颈椎管内肿瘤的手术方式的优缺点.方法23例运用单侧半椎板"开窗"法,在不破坏椎板完整性的基础上,用磨钻或小的椎板咬骨钳咬开单侧椎板形成"小窗",经小窗显微切除颈椎管内肿瘤.结果23例肿瘤均获全切,没有出现新的神经功能损害的症状,术后随访3～16个月,平均8个月,未见肿瘤复发和脊柱畸形.结论单侧半椎板"开窗"切除颈椎管内肿瘤创伤小,有利于维持脊柱的稳定性,但也有暴露局限的缺点.

简介：目的介绍一种治疗脊髓型颈椎病的新术式(菊地法).方法手术适应证为合并有发育性颈椎椎管狭窄的脊髓型颈椎病,手术要点为多节段椎板间开窗.共施术17例,其中男12例,女5例,年龄42～77岁.手术前JOA评分为7～13分,平均9.2分.随访1～4年.结果手术后脊髓损害程度均有不同程度减轻,至最后随访时恢复率为14%～88%,平均为63.6%,其中优4例,良12例,可1例.无1人出现新发持续轴性症状.颈椎前凸指数与屈伸活动范围与手术前相差无显著性(P＞0.05).结论椎板间开窗可维持颈椎前凸及活动度,防止手术后畸形及轴性症状的发生,治疗脊髓型颈椎病有一定疗效.