简介:摘要目的观察应用综合护理措施护理直肠癌术后造口的临床效果。方法以我院诊治的70例直肠癌术后造口患者为研究对象,根据患者入院时间将患者分为研究组与对照组,每组患者35例,对照组患者按照常规的护理措施进行护理,研究组患者则实施综合护理干预措施,观察患者的临床护理效果、满意率及并发症发生情况。结果两组对比可以发现,研究组患者的自主护理评分高于对照组患者(P<0.05),研究组患者的满意率为96.5%高于对照组患者的82.5%(P<0.05);比较两组患者术后并发症发生率,研究组患者为2.85%低于对照组患者14.3%(P<0.05)。结论对直肠癌术后造口实施共和护理干预,提升了护理质量,促进了患者疾病恢复,可以进一步推广。
简介:目的探讨腹部无切口腹腔镜低位直肠癌根治经肛门切除标本吻合器腹壁结肠造口术的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月低位或超低位直肠癌施行腹部无切口经肛门切除标本的腹腔镜直肠癌根治吻合器腹部结肠造口术106例(含外院9例)临床资料,其中男59例,女47例,年龄34-87岁,平均(60.7±19.8)岁。肿瘤距肛缘2-5cm。术前评估T1-2N0M065例,T2N1-2M041例,术后患者采取早期活动渐进4步活动法。结果本组106例手术,无中转开腹手术,经过顺利均获成功。手术时间平均时间为(149±17.7)min,术中平均出血量为(50±16.9)ml,术后2-3d肠蠕动恢复,腹部结肠造口排气,3-4d下床活动,术后平均12d患者出院.。术后病理为T1-2N0M027例,T2-3N1-3M079例。会阴部切口愈合良好。腹部结肠造口无肠管坏死、回缩等并发症,早期病例发生粘连性肠梗阻2例(1.8%),给予胃肠减压、中药等保守治疗梗阻解除。术后随访3~73个月,有3例(2.8%)结肠造口狭窄,行再次造口修复手术。术后3年局部肿瘤复发4例(3.7%)。结论腹部无切口的腹腔镜低位直肠癌根治经肛切除吻合器腹壁结肠造口术,是安全可行,真正达到腹部无手术切口、无瘢痕、美容美观、完全微创的最佳效果,临床疗效满意。
简介:摘要直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,癌肿距肛缘小于7cm称为低位直肠癌,低位直肠癌比约占60%-70%左右。由于直肠黏膜内几乎没有淋巴供应,因此局限于黏膜内的病变无淋巴结转移危险。治疗早期直肠癌(T1期)手术方式有可以通过经肛门内窥镜微创外科、内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下层剥离术,对于早期直肠癌患者因为没有淋巴结转移的风险,因此可以通过局部切除的方式达到根治性切除的目的,与传统的直肠癌根治术手术相比,EMR、ESD具有创伤小、手术时间短,术后恢复快并保存直肠正常解剖及功能的优点,并具有传统外科手术相当的治疗效果,目前已经作为早期直肠癌的标准治疗方案之一。
简介:摘要目的分析直肠癌Mlies术后结肠造瘘口的临床护理。方法选取2014年2月到2016年1月期间在本院进行治疗的直肠癌Miles术后结肠造瘘口患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例,对照组患者实施常规护理,观察组实施综合护理,在此基础上观察对比两组患者的并发症发生情况以及患者的生活质量。结果观察组出现2例并发症,分别是1例造瘘口坏死1例造瘘口皮炎,并发症发生率为10%,对照组发生并发症4例,分别是3例造瘘口皮炎1例造瘘口坏死,并发症发生率为20%,观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分为(22.4±1.3)分,对照组患者的生活质量评分为(11.3±1.5)分,观察组的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将综合护理用于直肠癌Mlies术后结肠造瘘口患者的临床护理,可以有效提高患者的生活质量,同时有助于减轻各种并发症的发生,值得在临床上进行推广应用。
简介:摘要目的研究分析低位直肠癌保肛手术治疗老年直肠癌的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年7月~2016年7月期间我院收治的老年直肠癌患者40例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者行非保肛手术,观察组患者行保肛手术,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者术后1年、3年、5年生存率与复发率及远处转移率与对照组患者相比没有显著差异,但是观察组患者的生存质量明显高于对照组患者,p<0.05,差异具有统计学意义。结论低位直肠癌保肛手术治疗老年直肠癌,既能提高患者的生活质量,又不影响生存率和复发率,值得在临床实践中广泛的推广和应用。
简介: 摘 要:目的:研究分析低位直肠癌保肛手术治疗老年直肠癌的临床效果。方法:此次研究的对象是选取我院 2014年 7月~ 2016年 7月期间我院收治的老年直肠癌患者 40例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者行非保肛手术,观察组患者行保肛手术,比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者术后 1年、 3年、 5年生存率与复发率及远处转移率与对照组患者相比没有显著差异,但是观察组患者的生存质量明显高于对照组患者, p<0.05,差异具有统计学意义。结论:低位直肠癌保肛手术治疗老年直肠癌,既能提高患者的生活质量,又不影响生存率和复发率,值得在临床实践中广泛的推广和应用。
简介:摘要目的评价直肠癌结肠造口患者行心理护理模式的效果,评定对患者心理状态以及生活质量的影响。方法将60例于2015年4月—2016年4月期间我院确诊的直肠癌患者进行分组,通过依据奇偶分组的形式分为观察组和参照组,每组各为30例。观察组患者行心理护理指导,参照组患者行基础护理指导,通过统计学软件对比两组患者护理前后的SDS以及SAS评分改善情况。结果护理前指标对比可知,观察组SDS以及SAS评分和参照组比较,无差异性(P>0.05);护理后,观察组上述评分(42.20±5.60)分、(42.88±4.59)分显著低于参照组(49.50±5.61)、(49.35±4.20)分,组间证实统计学差异性显著(P<0.05)。两组满意度对比,观察组显著优于参照组,数据差异性存在(P<0.05)。结论通过对直肠癌结肠造口患者予以心理护理指导,能够有效提升患者的心理状态,通过良好的心理情绪来进行治疗,临床推广价值存在。
简介:摘要目的探讨实施综合护理对直肠癌造口术后患者的疾病影响程度和自我护理能力的影响。方法2014年1月至2016年12月,选择我院XX科收治的138例直肠癌术后永久性结肠癌造口患者,随机分为干预组和对照组,干预组给予综合护理,对照组给予常规护理,使用患者疾病影响程度量表和自我护理评分表评价不同护理干预措施对直肠癌术后造口患者的影响。结果干预组患者,综合护理后躯体功能影响得分、社会心理影响得分和其他影响得分均明显较对干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05);出院前和出院后三个月,评价两组患者的自我护理能力,结果显示,出院前两组患者的自我护理评分差异无统计学意义,但是出院后三个月,干预组患者的自我护理得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以明显降低患者的疾病影响程度,提高自我护理能力。
简介:摘要目的观察直肠癌造口者实施多元化延续护理干预,患者术后生活能力、焦虑改善情况。方法选取我院2015.10~2016.12期间79例经直肠癌造口康复出院者为研究对象,根据出院后护理服务的不同分为两组,对照组38例(出院时给予相关用药、饮食方面建议,告知患者定期复诊),研究组41例(实施多元化延续护理干预),观察半年后两组患者生活质量情况,同时采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑状况。结果干预后研究组SAS评分明显低于对照组,P<0.05;研究组患者出院后生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论临床对直肠癌造口者实施多元化延续护理干预,患者术后生活能力、焦虑明显改善。
简介:探讨低位及超低位直肠癌腹腔镜下肛门脱出吻合术治疗的临床效果。2013年11月~2015年12月,83例低位及超低位直肠癌分为研究组39例(腹腔镜辅助经肛门脱出吻合术治疗)和对照组44例(腹腔镜联合改良Parks手术治疗),对比两组患者的围手术期指标、手术并发症、术后肛门功能。结果显示,研究组的术中出血量、住院时间均低于对照组(P〈0.05),术后3个月,研究组的RP、MTV测定值高于对照组(P〈0.05),两组患者的MSP、FP测定值差异无统计学意义(P〉0.05);术后3个月,研究组的肛门对大便的控制达到良好水平的有24例(61.54%)高于对照组的16例(36.36%)(P〈0.05);研究组的手术并发症率5.13%低于对照组的11.36%(P〉0.05)。结果表明,低位及超低位直肠癌患者采用腹腔镜下肛门脱出吻合术治疗手术效果可靠,术后患者肛门功能恢复较好。
简介:摘要目的探讨在腹腔镜下低位直肠癌手术减压的方式的选择与管理,并寻找理论依据。方法12例低位直肠癌患者术后(癌肿下缘距肛缘3.0~5.5cm)放置肛管,同时选择12例该手术患者术后不放置肛管,作为对照组。置管组、对照组均接受肛门直肠动力学检测。结果术后第2天,各组直肠静压、肛管静压处于较低水平,且组内比较无统计学差异(P>0.05),提示患者理论上处于失禁状态。术后第6天置管组直肠静压、肛管静压显著升高,均远高于对照组,且有显著差异(P<0.05),肛管静压方面,置管组术后第6天与术后12天比较已无显著差异。结论低位直肠癌术后放置肛管减压价值不大,可能会影响正常的生理功能恢复,建议避免术后放置肛管。