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  • 简介:摘要目的对预防性回肠瘘在高龄低位直肠患者手术中的临床价值进行探讨。方法将我院收治的52例高龄直肠患者分为两组,其中对照组26例,仅进行直肠低位前切术,观察组26例在对照组基础上加行预防性回肠瘘,对两组患者术后恢复情况进行对比。结果观察组26例患者均恢复良好,未发生吻合口瘘情况,而对照组26例患者中3例患者出现吻合口瘘情况(11.5%),两组相比,P<0.05,具有显著性差异。结论预防性回肠瘘可以使高龄直肠患者的低位前切除术后吻合口瘘的发生率明显降低,值得临床大力推广。

  • 标签: 回肠造瘘 高龄 低位直肠癌 吻合口瘘
  • 简介:为评价预防性回肠在腹腔镜超低位直肠保肛术中应用的安全性和有效性,回顾性分析113例腹腔镜超低位直肠保肛并行预防性回肠患者的临床资料。结果显示,113例患者均行根治性手术,并预防性末段回肠双腔,术后3月还纳。术后并发症:吻合口漏4例,肠梗阻9例,旁疝1例,切口感染3例。随访3~24月,吻合口处肿瘤复发1例。结果表明,预防性回肠在腹腔镜超低位直肠保肛术中的应用安全、有效,显著降低术后吻合口瘘发生率。

  • 标签: 直肠肿瘤 保肛术 腹腔镜手术
  • 简介:摘要目的分析对接受低位直肠瘘手术的患者采用护理干预对其焦虑心理的影响效果。方法择取2014年9月至2015年9月我院收治的84例接受低位直肠手术的患者,依据其入院的先后顺序分为实验组和参照组,实验组42例,参照组42例,参照组患者接受常规护理,实验组患者在此基础上接受心理护理干预。比较两组患者的临床治疗效果及SAS评分。结果在接受护理干预后,实验组患者的SAS评分均低于参照组患者,且其临床治疗率高于参照组患者,两组间差异在统计学层面上存在意义,P<0.05。结论对接受低位直肠瘘手术的患者采用护理干预,能够有效缓解患者的焦虑和抑郁等负性情绪,提升患者的生活能力,树立患者战胜疾病的信心,具有临床推广和应用价值。

  • 标签: 护理干预 低位直肠癌 造瘘手术 焦虑心理
  • 简介:摘要目的探讨直肠术后结肠的护理。方法对我院2014年6月至2015年6月收治的60例直肠术后结肠患者进行观察,术后加强护理,进行护理知识宣教、健康教育指导及加强术后并发症的护理。结果所有患者通过结肠的护理都提高了生活质量,其中有1例发生造狭窄、2例发生造周围感染,术后3个月排便有规律者占41.67%。结论采取正确及时的结肠护理及健康指导是提高患者生活质量的主要措施。

  • 标签: 直肠癌 术后 结肠造口 护理
  • 简介:摘要目的研究分析应用干预性护理在低位直肠根治术后结肠护理中的作用。方法对2010年1月~2014年1月本科收治的101例低位直肠术后结肠瘘患者的资料进行回顾分析。予术前术后干预性心理护理、大小的干预性护理、饮食结构的干预性护理;并发症的干预性护理;回归社会的性生活的干预性护理等。结果干预性护理能能减少病人造瘘的皮炎,降低皮炎的发病率,促进病人更好的恢复,减少的并发症的发生率,缩短患者的住院时间,促进患者回归社会回归家庭,提高患者术后生活质量。

  • 标签: 干预性护理 直肠癌根治术 结肠造瘘口 结肠造口术
  • 简介:摘要目的探讨低位直肠患者直肠拖出式手术治疗方法分析。方法对2014年3月~2015年3月收治的低位直肠患者26例直肠拖出式手术治疗方法资料进行分析。结果所有患者手术均顺利完成,均无肿瘤细胞残留,肛门控便功能满意。术后出现吻合口瘘2例,经保守治疗均痊愈出院,明显提高生存质量。结论拖出式手术常常需游离括约肌间隙并切除部分内括约肌术后可以获得较理想的根治效果及肛门功能。

  • 标签: 低位直肠癌 直肠拖出式手术
  • 简介:摘要目的探讨围手术期护理干预对永久性肠低位直肠患者的影响。方法选取肠手术的低位直肠患者50例作为观察组,并将同期前往我院行肠手术的50例低位直肠患者设为对照组,予以对照组围手术期常规护理,予以观察组围手术期护理干预,比较两组的护理效果。结果观察组并发症发生率6%明显低于对照组的32%,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组总满意率98%显著大于对照组的80%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论围手术期护理干预能够加快患者的康复,确保手术及康复效果,减轻患者创伤,促进患者康复,提高患者满意度。

  • 标签: 围手术期 护理干预 低位直肠癌 永久性肠造口 临床影响
  • 简介:摘要目的探究结直肠应用肠护理的效果。方法选取2013年1月~2016年6月期间本院收治的30例结直肠行肠患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各15例。对照组,给予常规护理,研究组,给予全方位护理干预,对比两组患者生活质量。结果护理后,对比两组患者生活质量各项指标评分,研究组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对结直肠行肠患者,实施全方位护理干预措施,有助于改善患者生活质量,效果显著,值得广泛推广。

  • 标签: 结直肠癌 肠造口 护理 效果
  • 简介:5孔法,仰卧,取头低足高30°的右侧倾斜膀胱截石位。①探查腹腔。②内侧入路从乙状结肠系膜与盆底腹膜交界处切开,自内向外分离Toldt's间隙。③距腹主动脉0.5cm处Hem-o-lock断结扎肠系膜下动脉,在近屈氏韧带下方分离出肠系膜下静脉,切断,保护肠系膜下神经丛。④乙状结肠系膜裁剪及游离。⑤直肠后间隙分离:保护腹下神经丛。⑥直肠前壁及侧方分离:腹膜返折上0.5~1.0cm切开,沿邓氏筋膜前分离直肠前壁,精囊腺底部切开邓氏筋膜,侧方分离全程以盆神经作为指引。⑦直肠末端系膜分离:将直肠系膜从肛提肌裂孔边缘切断,进入括约肌间隙,顺直肠壁向肛侧分离,距肿瘤2cm切割闭合直肠。切除近端肠管行直肠乙状结肠端端吻合,回肠末端预防性

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 消化系统外科手术
  • 简介:摘要直肠是乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌,是最常见的消化道恶性肿瘤之一,低位直肠是指距离肛缘8cm的直肠,其中包括超低位直肠,指的是距肛缘4~6cm直肠。目前手术切除仍然是治疗直肠的主要方法。Miles手术仍是低位直肠的标准手术方式。但是其带来的生理及心理问题一直严重困扰着病人。对于这些超低位直肠患者能否进行保肛手术,是结直肠外科领域探讨的课题之一。本文就超低位直肠之手术治疗方式的研究进展综述如下。

  • 标签: 直肠癌 保肛手术 外科 综述
  • 简介:摘要目的对延续护理对直肠术后患者自主护理能力、心理状态的影响研究,为临床护理工作提供参考依据。方法收集自2014年3月~2016年7月在我院接受治疗的62例直肠患者进行分析,按照随机分配原则把所有研究对象分成对照组和实验组各31例。对照组日常基础护理;实验组延续护理,记录和比较实验组和对照组的直肠患者在术后心理状况、日常自我护理的能力、生活质量以及对护理评价。结果实验组的直肠患者在术后心理状况、日常自我护理的能力、生活质量以及对护理评价均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论对延续护理对直肠术后患者自主护理能力、心理状态的影响研究,能有效的改善患者的心理状态和自我护理的能力,有利于患者的恢复,值得推广。

  • 标签: 直肠癌术 延续护理 心理状态 自主护理能力
  • 简介:摘要目的研究低位直肠患者实施保肛手术治疗的临床效果。方法选择本院2014年6月~2015年6月间诊治的84例低位直肠患者,根据不同的治疗方法随机将其分为对照组和观察组两组,并比较两组患者的手术效果、术后并发症以及肛门功能情况。结果两组患者的手术均成功实施,术后肿瘤复发率、并发症、生存率以及转移率等方面差异无统计学意义,观察组患者对手术的满意率明显高于对照组。结论低位直肠患者实施保肛手术不但能够根治疾病,同时还能将肛门功能很好的保留下来,最大限度的提高患者的生活质量,值得在临床上大力推广使用。

  • 标签: 低位 直肠癌 保肛手术 临床治疗
  • 简介:摘要目的观察肛提肌外腹会阴联合直肠切除术(ELAPE)治疗低位直肠的临床效果。方法选取2011年3月-2014年3月于我科行ELAPE共147例,其中采取传统术式(Miles)82例,改良术式(ELAPE)79例,观察术中及术后并发症发生情况。结果ELAPE组在标本环周切缘(CRM)阳性率、肠穿孔率、手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、留置尿管时间、淋巴结清扫数量及住院时间均有明显改善。结论Elape是低位直肠理想的手术方式,可临床推广。

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  • 简介:摘要直肠是一种发病率较高的恶性肿瘤,近年来,随着人们生活方式和饮食习惯的改变,使得此病的发生率显著上升。腹膜返折水平以下的直肠直肠的高发部位,大约占到直肠总数的75%。随着目前医疗技术水平和器械的不断发展,如今可运用低位保肛术进行治疗,而吻合口的位置越低,则吻合口漏的发生率就会越高。因此临床需给予低位直肠手术患者有效预防治疗措施以降低术后吻合口漏的发生率。

  • 标签: 低位直肠癌 吻合口漏 预防 现状