简介:【摘要】 目的 : 探讨 分析 病案编码错误的 原因。方法:选取 2019 年 1 月 -2019 年 12 月全年出院病案作为研究对象,采用分层抽样法进行抽取病案,共抽取 3600 份,由从事 20 年以上专业的编码人员逐一进行检查病案编码情况,并进行相应的分析,比较分析编码错误的原因。结果:各个季度编码错误情况均存在一定差异,其中第 4 季度出现编码错误情况最多为 49 例,占 13.61% ;第 1 季度出现编码错误情况最少为 36 例,占 4.00% ;各个科室编码错误存在一定的差异,其中创伤科出现编码错误的情况最多为 48 例,占 6.67% ;儿科出现编码错误的情况最少为 23 例,占 3.19% 。结论:对病案编码错误的原因进行分析,给予针对性的干预,加大力度抽查病案编码,有助于提高病案编码的准确性,提高病案编码的质量。
简介:摘要正确的ABO血型鉴定是临床安全输血的关键,错误的血型鉴定会危及患者生命。对工作中血型鉴定错误的原因与结果加以分析,用以保证输血安全。
简介:摘要目的讨论做好手术操作分类的方法。方法通过对我院3例错误的手术编码的分析,阐明手术分类方法。结果对疾病及手术术式不了解、对手术方式不了解、不查看手术记录仅根据电脑操作均可导致编码错误。结论要做好手术分类必须具有扎实的医学理论知识及,掌握疾病及手术操作方法,了解额手术目的及术式,并不断更新知识。
简介:摘要目的减少中药调剂的差错发生,更好的提高医疗服务的质量,增加患者对中药调剂的满意度。方法选取2015年1月到2016年2月本院发生的30例中药调剂差错,对这些调剂差错发生原因进行回顾性的分析,并对中药调剂差错的预防措施进行总结、探讨。结果30例中药调配差错中,有8例是由于审方发生错误,6例是由于调配差错,6例剂量出现错误4例没有交代清楚出现患者之间拿错药,5例由于医生处方错误。结论预防中药调剂差错的发生可以更好的保障患者的临床用药安全,提高患者的满意度,避免医疗纠纷发生。