简介：目的比较短时高容量血液滤过(STHVH)治疗与间歇性血液透析(IHD)治疗伴急性肾功能衰竭(ARF)的重症胰腺炎(SAP)的疗效.方法15例伴急性肾功能衰竭的重症胰腺炎患者,9例给予短时高容量血液滤过治疗,6例接受间歇性血液透析治疗.15例患者血液净化治疗前后均纪录各项急性生理学指标及28日存活率,同时检测血肌酐、尿素氮、电解质、淀粉酶浓度、动脉血pH值及血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)的水平.结果APACHEⅡ积分治疗前两组无差异(24.4±4.3vs23.2±3.1,P>0.05),治疗后血滤组积分呈下降趋势,至第7日(13.2±1.6)明显低于治疗前(24.4±4.3)和血液透析组(20.2±2.3),P<0.05.血滤组每日治疗前血肌酐、尿素氮、电解质、淀粉酶浓度、动脉血pH值与血液透析组比较无明显差异(P>0.05).血滤组升压药剂量较血液透析组明显减少(P<0.05),且28天存活率血滤组与血液透析组比较(66.7%vs33.3%,P<0.05)有显著性意义.血滤组治疗后血浆促炎症因子TNFα、IL-1β、IL-8的水平较治疗前和血液透析组明显降低(P<0.05),抗炎症因子IL-10水平较治疗前和血液透析组升高(P<0.05).结论短时高容量血液滤过改善伴急性肾功能衰竭的重症胰腺炎患者预后优于间歇性血液透析.

简介：车型：2001款进口起亚嘉华轿车。行驶里程：263000km。故障现象：车主反映，该车最近两个月经常出现间歇性熄火．每次到红绿灯停车再起步时加速无反应，严重时就会熄火，在高速行驶时能正常的工作。

简介：故障现象:在行驶的过程中,仪表上黄色的ASR灯间歇性点亮,同时车辆动力性明显下降.

简介：车型:马自达929。生产年份:1994年。故障现象:发动机有时突然加不起油、抖动并且熄火,此时发动机故障灯点亮。诊断与排除:根据车主的描述,首先用燃油压力表测量发动机运行时和停机后的油压,均在正常范围内,故油路故障的可能性可以排除。因为途中发动机故障灯曾经点亮,故进行故障码读取。马自达车系诊断座有三种形式,1992年以后全部改为17+8针式,如图所示,该

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简介：故障现象:驾驶员反映,这辆车不定时的熄火,有时一天几次,有时一个星期都没有事。不分冷车、热车,熄火时非常突然。接着打车,有时能顺利起动,但有时需等几分钟。由于驾驶员每天都要接送单位的重要客人,而这辆车又不知什么时候会坏在路上,因此驾驶员非常苦恼,去了好几家修理厂,故障一直没有排除。故障诊断:询问驾驶员都检修了什么,驾驶员的回答令我大吃

简介：间歇性房内传导阻滞的报告较多，但右房肥大注射西地兰后出现高耸P波和双峰P波及房室交接性心律实属罕见。患者男，5岁。因活动后气急3个月，发烧、咳嗽、气促6d收入院。体检：双肺可闻及小水泡音，心脏浊音界向两侧扩大，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝肋下6cm，肝颈……

简介：患者,女,43岁.1998年11月26日以心慌、胸闷就诊.查体:心率53次/min,心律不齐,心界不大,血压120/90mmHg.因心律失常原因待查,作心电图检查.

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简介：摘要目的探讨对脊髓损伤患者行间歇性导尿（IC）在膀胱功能康复中的意义。方法选取脊髓损伤后膀胱功能障碍患者160例，按随机化原则将其分为试验组（康复护理组，n＝８１）和对照组（传统护理组，n＝７９），对照组患者仅采取传统护理模式进行护理，康复护理组患者在此基础上采取间歇性导尿结合膀胱功能训练的护理方式进行康复护理。分别于入院时、病后一个月、病后六个月评估两组患者膀胱功能和泌尿系并发症的发生率。结果康复组患者膀胱功能康复情况明显优于对照组（P<0.01），其并发症的发生率均明显低于对照组（P<0.01），两组差别有高度显著性意义。结论间歇性导尿有益于脊髓损伤患者膀胱功能的恢复，且并发症发生率明显低于对照组。

简介：例1患者女,51岁,有频发室早史,因近来反复发作胸闷、心悸、头晕就诊.查心电图(图1)示:P波在宽大QRS波前的位置不固定,即PR间期不等,QRS波起始部无粗钝,与相邻正常波PP间期不等于两者的JJ间期,为典型舒张晚期室早.

简介：呼吸长时程增强效应(long-termfacilitation，LTF)是中枢呼吸控制系统表现的一种5-羟色胺(5-HT)依赖性记忆活动，表现为间歇性低氧或窦神经刺激引起的呼吸增强效应在刺激停止后仍可持续一段时间(几分钟到几十分钟)。LTF均由吸气兴奋刺激所诱发，提示LTF的产生需要吸气神经元的兴奋性刺激，

简介：1前言运用高原训练手段，提高运动员的运动能力和比赛成绩，己被广泛的认同和应用在国内外多种运动项目中，取得了显著效果。近年来，高住低练法、高住高练法、低住高练法、高一低交替训练法、高平原交替训练法、间歇性低氧法等作为传统高原训练的补充手段和方法被提出和研究应用。间歇性低氧法（Intermittenthypoxictraining）是一种较新的模拟高原的训练方法，它是每天将运动员人为的暴露于低氧混合气或低氧舱一段时间，以造成机体各组织适度缺氧，

简介：透析充分性的概念，目前还没有准确的定义，一般讲，充分透析时患者感觉舒适，血压正常，没有水肿、喘憋和心衰的发生，没有腹水、胸水和心包积液发生，没有明显的皮肤瘙痒、手足麻木不适，使用较小剂量的促红细胞生成素(EPO)就可以很好地控制肾性贫血，皮肤色泽正常，饮食和营养状况良好。

简介：

简介：摘要目的探讨血液透析患者发生低血压的原因及相应的护理措施。方法回顾性总结了血液透析患者发生低血压的原因，通过改变透析模式、改善心脏功能、减少超滤、主张短时多次透析，同时对患者进行健康教育，增加营养，提高血红蛋白，避免透析中进餐，透析过程中，护士要加强责任心，勤巡视，勤测血压，发现低血压先兆，即采取相应的护理措施。结果采用低温、可调钠、序贯透析、短时多次透析，同时提高患者血浆蛋白，提高血浆渗透压，可减低透析中低血压的发生率。结论改变透析模式，护士要加强责任心，勤巡视，勤测血压，发现低血压先兆，即时处理，从而保证患者生命安全，保证透析质量。

简介：摘要目的探讨保护血管的方法，以保护病人的生命线，提高生活质量。方法关心共性，注重个性，找出切实可行护理方案，解决实实在在的个性问题。我们的护理模式是以护理疾病为中心向以护理病人为中心转化。结论改进我们的工作方式，更新护理模式，为每一位血液透析病人提供最佳的护理，提高透析质量和病人的长期成活率。

简介：内瘘是慢性肾衰血透患者赖以生存的重要血管通道。本人经过三年余血透护理的临床实践,对内瘘的手术期及成熟期护理体会如下:1临床资料我院自1996年1月至1999年8月间,以内瘘维持性血液透析法治疗慢性肾衰病人19俐,其中男13例,女6例,年

简介：血液透析过程中心律失常发生的原因极为复杂，恰当的预防处理可减少透析中心脏不良事件的发生率。本文就有关血液透析时心律失常发生的原因进行综述。

简介：目的观察血液透析过程对维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者血浆中组织因子(tissuefactor,TF)及其调节物-组织因子途径抑制物(tssuefactorpathwayinhibitor,TFPI)活性的影响.方法应用发色底物法检测了43名慢性肾衰竭患者的血浆组织因子、组织因子途径抑制物活性,其中20例为未进行血液透析的终末期肾病(end-stagerenaldisease,ESRD)患者(肾衰竭组),23例为慢性MHD患者在一次透析开始前(透析前组)和透析结束时(透析后组)的血浆TF、TFPI活性指标.同时观察透析过程中肝素对血浆TF、TFPI活性的影响.并对23名健康自愿者(正常对照组)进行了血浆TF、TFPI活性的测定.结果①TF活性在肾衰竭组和透析前组均较正常对照组明显升高,分别为[(1.1790±0.2937)nmvs(0.3055±0.1901)nm;(0.8848±0.5461)nmvs(0.3055±0.1901)nm,(P均＜0.01)];肾衰竭组高于透析前组,但差异无显著性(P＞0.05);②TFPI活性在透析前组和肾衰竭组均较对照组轻度升高,且肾衰竭组TFPI活性低于透析前组,但P均＞0.05,无统计学意义;③一次透析过程中,透析后组TFPI活性明显高于透析前组[(2.1105±1.3637)u/mlvs(1.3347±0.8419)u/ml,(P＜0.05)].透析后YF活性较透析前降低[(0.6816±0.3798)nmvs(0.8848±0.5461)nm,(P=0.071)];④MHD患者透析前后TFPI活性差值与透析过程中使用的肝素量有直线相关性(R2=0.190,P＜0.05).但透析前后TF活性差值与肝素量无相关;⑤肾脏病患者TF活性与TFPI活性有直线负相关性(r=-0.263,P＜0.05).结论慢性肾衰竭尿毒症患者有血浆TF活性的明显升高和TFPI活性的轻度升高.MHD患者的TF活性低于未透析的尿毒症患者,而TFPI活性则有所升高,这种变化在透析结束时更为明显.透析前、后血浆TFPI活性的差值与透析过程中的肝素用量成正相关.提示外源性凝血系统的异常在肾功能不全的发生、发展中起着重要的作用,血液透析及透析过程中的某些因素(如肝素)对