简介:目的探讨腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚保守性手术治疗的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月川北医学院附属医院收治的腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚保守性手术治疗16例患者的临床资料。结果16例手术全部成功,无1例中转开腹,无术中术后并发症发生,手术时间28~83min,平均46min。术后住院2~4d,平均3.5d。结论腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚保守性手术是安全可行的。
简介:摘要目的评价使用腹腔镜下切开取胚术治疗直径<3 cm的输卵管间质部妊娠的临床效果。方法选取2016年1月至2018年12月期间嘉兴市妇幼保健院妇科收治的32例输卵管间质部妊娠的患者,其中研究组(17例)行腹腔镜下输卵管间质部妊娠病灶切开取胚+宫角缝合,对照组(15例)行腹腔镜下宫角楔形切除+宫角缝合。两组患者停经时间、术前人绒毛膜促性腺激素(HCG)值及包块直径均差异无统计学意义(均P>0.05);比较两组的围手术期各项指标及远期随诊情况。结果与对照组相比,研究组手术时间更短[(33±6)min比(53±9)min,P<0.05];两组的出血量[(45±5)ml比(50±7)ml]、总住院时间[(4.4±1.4)d比(4.6±1.4)d]及术后HCG恢复正常时间[(16±5)d比(15±5)d]比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组远期均未发生持续性宫外孕及子宫破裂,研究组术后间隔妊娠时间更短[(8±3)月比(16±4)月,P<0.05];足月妊娠率更高(9比3,P<0.05)。结论使用单纯腹腔镜下切开取胚术治疗直径<3cm的输卵管间质部妊娠的临床效果肯定,可在基层临床工作中推广,并可尝试在宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的患者中使用。
简介:摘要目的回顾性分析腹腔镜与开腹切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效。方法分析208例输卵管妊娠者的资料,其中行腹腔手术108例,开腹手术100例,比较两种手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率、住院天数、术后持续性宫外孕发生率、输卵管通畅率及再次宫外孕发生率。结果两组的手术时间、腹腔出血量、术后持续性宫外孕发生率及再次宫外孕发生率无显著差异(P>0.05);术后排气时间、发热比率及住院天数,腹腔镜组明显低于开腹组(P<0.05)。术后输卵管通畅率腹腔镜组高于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜下切开取胚术创伤小、疼痛轻和恢复快、住院时间短、切口美观,术后输卵管通畅率高等优点,更适合于有生育要求的输卵管异位妊娠患者。
简介:摘要异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是孕卵在子宫腔外着床发育异常妊娠过程,发病率约1%,是孕产妇主要的死亡原因之一1。异位妊娠包括输卵管妊娠,腹腔妊娠,宫颈妊娠以及子宫残角妊娠,其中输卵管妊娠占95%--98%2.本病发病急,病情重,症状易混淆,因此在诊治过程中会给医务人员增加难度3而对于异位妊娠的治疗有保守治疗,开腹手术,腹腔镜开窗取胚术。由于传统的开腹手术创伤大,出血量多,而对于电视腹腔镜其优点有创伤小,出血少,恢复快,住院时间短,能大大提高床位周转率,因此治疗异位妊娠腹腔镜基本取代开腹治疗,日益受到广大患者和临床医师的欢迎,而良好的护理配合对手术的顺利进行及术后迅速恢复起着非常重要的作用。本文对该病例的个案进行探讨,让大家熟悉并掌握腹腔镜异位妊娠开窗取胚术的护理配合。总结良好的护理配合可预防并减少各种并发症的发生,保障病人的手术安全。
简介:【摘要】目的 探析腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术在输卵管妊娠治疗中的应用效果。方法 选取本院2020年3月-2021年接收的72例输卵管妊娠患者,随机分为对照组(腹腔镜下输卵管切除术)与观察组(腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术),比较治疗效果。结果 血清雌二醇、卵巢刺激素、抗苗勒管激素、再次异位妊娠率、宫内妊娠率方面,观察组较对照组优(P
简介:摘要目的分析腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管壶腹部妊娠术后患侧输卵管通畅情况,探讨如何提高术后输卵管通畅率。方法2008年11月-2010年12月经腹腔镜检查确诊为输卵管壶腹部妊娠且未破裂未流产82例,行输卵管切开取胚术,于术前根据血β人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,HCG)值分为两组,A组术前血β-HCG<1200IU/L,B组术前血β-HCG≥1200IU/L,比较两组术中出血量、手术时间及术后患侧输卵管通畅率。结果82例患者,切开取胚术失败改行患侧输卵管切除术6例,均为B组患者;通畅58例,总通畅率76.32%;A组47例,通畅44例,通畅率93.62%,B组35例,取胚术失败改行切除术6例,通畅14例,通畅率48.28%。术中出血量A组(18.46±8.32ml)与B组(105.76±45.20ml)、手术时间A组(38.32±10.25分钟)与B组(78.55±20.42分钟)及术后患侧输卵管通畅率A组93.62%与B组48.28%比较,差异均有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜输卵管切开取胚术保留输卵管功能具有优势,术前血β-HCG值<1200IU/L者术后输卵管通畅率高。
简介:【摘要】目的 分析腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗输卵管妊娠患者的疗效。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例输卵管妊娠患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各31例。给予对照组腹腔镜下输卵管切除术治疗,给予观察组腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术,并对两组的效果 进行对比。结果 观察组卵巢储备功能指标(卵泡刺激素、抗苗勒管激素、血清雌二醇水平)、并发症发生率优于对照组(P<0.05)。结论 对输卵管妊娠患者使用腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术的治疗方式,能降低损伤卵巢储备功能的程度和并发症出现的概率,十分适合用于对生育有需求的患者,值得推广。
简介: 【摘要】目的 研究经阴道子宫瘢痕切开取胚并子宫缺陷修补术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的应用效果。方法 选取 2018年 1月~ 2020年 1月我院收治的 76例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,按照随机数字表法分为 A组 20例、 B组 20例、 C组 20例、 D组 16例, A组采取甲氨蝶呤药物治疗后清宫治疗, B组采取子宫动脉栓塞术后清宫治疗, C组采取腹腔镜下妊娠物清除并子宫缺陷修补术治疗, D组采取经阴道子宫瘢痕切开取胚并子宫缺陷修补术治疗,对 4组疗效进行对比。结果 术中出血量、月经复潮时间 D组与 A组、 B组相比较,差异有统计学意义( P<0.05),与 C组相比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;手术时间 D组与 A组、 C组相比较,差异有统计学意义( P<0.05),与 B组相比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;住院时间 D组与 A组、 B组相比较,差异有统计学意义( P<0.05),与 C组相比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;住院费用 D组与 B组、 C组相比较,差异有统计学意义( P<0.05),与 A组相比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;术后血 HCG恢复正常时间 D组与 A组相比较,差异有统计学意义( P<0.05),与 B组、 C组相比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;术后再妊娠率 4组差异无统计学意义( P>0.05)。结论 在剖宫产瘢痕妊娠治疗中经阴道子宫瘢痕切开取胚并子宫缺陷修补术取得的疗效更佳,值得推广。
简介:摘要目的比较腹腔镜下输卵管切开取胚术与甲氨喋呤(MTX)化疗对早期输卵管妊娠的疗效及妊娠的影响。方法选择我院无活动性内出血,B超包块直径≤4CM、无心管博动,血β-HCG≤3000mIU/ml,有再生育要求的早期输卵管妊娠,共168例,88例,采用腹腔镜输卵管切开取胚术(研究组),80例采用MTX化疗(对照组),比较两组的临床疗效及妊娠预后。结果腹腔镜输卵管切开取胚术组治愈率达100%,造影显示输卵管通畅率73.9%(65/88),宫内妊娠率为72.9%(62/85),异位妊娠率8.2%(7/85),MTX化疗组分别为87.5%(70/80)、51.4%(36/70)、55.9%(38/68)、10.3%(7/68)。比较两组间差异有显著性(P<O.01);输卵管切开取胚住院时间5.1±2.1天,明显短于MTX治疗组住院时间10.2±5.1天。结论经腹腔镜输卵管切开取胚术的疗效,术后宫内妊娠均优于MTX化疗。对早期输卵管妊娠是一种有效的治疗方法。
简介:【摘要】目的:研究异位妊娠临床治疗过程中采用腹腔镜切开取胚术中联合甲氨蝶呤的临床效果。方法:选择在2021年9月至2022年10月在本院进行治疗异位妊娠疾病的患者,共有70例患者,以随机数字表法分为实验组和参照组,每组35例。参照组患者使用腹腔镜切开取胚术进行治疗模式,而实验组患者使用腹腔镜切开取胚术中联合甲氨蝶呤进行治疗的模式。结果:以参照组患者的数据作为本次比较的参考资料,实验组患者的治疗效果比较好,本次比较具有统计学意义(P<0.05);以参照组患者的数据作为本次比较的参考资料,实验组患者的血β-HCG浓度恢复正常时间、手术后腹痛的几率、输卵管通畅状况以及住院时间都得到了改善,本次比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:异位妊娠临床治疗过程中采用腹腔镜切开取胚术中联合甲氨蝶呤的临床效果比较好,降低对患者身体的损伤,提高患者恢复的速度,提升患者再次进行妊娠的几率,还可以提升患者正常分娩的几率,值得社会推广与应用。
简介:摘要目的比较研究腹腔镜下输卵管切除术与输卵管切开取胚间断缝合术治疗输卵管妊娠的疗效。方法在我院收治的输卵管妊娠患者中,选择2014年5月至2015年5月治疗的患者118例作为研究对象,将患者分为两组,观察组65例和对照组53例,观察组患者应用腹腔镜下输卵管切除术进行治疗,对照组患者应用腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术进行治疗,比较两组治疗效果。结果观察组手术时间和血β-HCG恢复正常时间均比对照组低,观察组患者术后宫内妊娠和异位妊娠的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量和住院时间与对照组差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论不保留生育功能患者应用腹腔镜下输卵管切除术所取得的效果较好,安全性较高,而腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术能够有效保留输卵管,并保留同侧卵巢功能,但术后患者发生异位妊娠的机率较大。
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术在临床上的应用效果。方法:选取2022年至2024年之间本院妇科行腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠保守手术的患者25例,将其分为甲乙两组,分别采用传统输卵管壶腹部妊娠开窗取胚术、腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术,观察不同手术方式对妇科患者的影响。结果:研究结果显示,采用腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术的方式对选取的患者展开治疗后,乙组患者手术情况(手术时间>甲组,术中出血量<甲组)、术后情况及术后随访情况均优于甲组患者,且P<0.05。结论:对妇科患者实施腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术,可显著改善患者手术情况及术后情况,改善患者的随访情况,值得推广。
简介:【摘要】 目的 分析输卵管妊娠病人行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术的护理措施及效果。方法 本院50例输卵管妊娠患者在2020年2月-2022年1月开展腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术治疗,分析围术期护理干预的应用效果。结果 50例患者手术时间(52.6±12.4)min,术中出血量(65.3±13.4)ml,手术费用(8967.5±220.1)元,住院时间(5.8±1.2)d。术后发生1例恶心,1例腹胀,1例皮下气肿,总发生率6.0%。患者随访1年的输卵管再通率74.0%,宫内妊娠率48.0%。结论 输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中开展护理干预,利于提升手术治疗效果,确保手术安全,促使患者输卵管再通,提升远期妊娠率,应用效果显著。