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  • 简介:摘要:目的 探讨重症急性胰腺(SAP)患者预后的影响因素,以评估SAP患者预后风险,并采取有效干预措施改善患者预后。方法 回顾分析本院2018年1月至2020年1月收治的90例SAP患者的临床资料,统计患者的基线资料,包括性别、年龄、天冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平、是否大量饮酒、是否高脂饮食、是否胆囊泥沙样结石、是否高脂血症。统计患者预后情况,分析其预后影响因素。结果 90例SAP患者中,病死9例,病死率为10%。经单因素、多项Logistic回归分析显示,大量饮酒、高脂饮食、胆囊泥沙样结石、高脂血症均为影响SAP患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 大量饮酒、高脂饮食、胆囊泥沙样结石、高脂血症会增加SAP患者病死风险,未来可据此评估SAP患者的预后,对降低患者病死率具有积极意义。

  • 标签: 非胆石性胆源性胰腺炎 胆囊切除 再认识
  • 简介:摘要目的分析胰腺诊治措施、效果及安全。方法回顾分析2014年3月—2016年3月本院诊治的40例胰腺患者的临床资料,所有患者均给予临床检查、诊断,18例患者早期手术治疗,22例患者行保守治疗,观察患者治疗后的效果和并发症发生情况。结果40例患者经治疗,治愈34例(85%),死亡2例(7.5%),其中18例早期手术治疗患者治愈16例,死亡1例,死于急性呼吸窘迫;22例保守治疗患者治愈18例,死亡1例,死于严重腹腔感染及多脏器衰竭。40例患者治疗中发生并发症3例(7.5%),其中18例早期手术患者发生瘘、肠梗阻等并发症2例;22例保守治疗发生胆道出血、肠梗阻等并发症1例。结论胰腺患者需依据其病情,选择最佳的治疗方式,病情不严重且属于单纯的胰腺患者,可采取保守治疗;对于反复发作且合并其他疾病的患者,建议实施早期手术治疗。

  • 标签: 胆源性胰腺炎 诊治 效果
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  • 简介:摘要目的研究探讨梗阻重症胰腺的手术治疗术前术后护理的意义。方法选取我院2012年至今的接诊的28例梗阻重症胰腺患者进行护理,观察患者的康复状况。结果患者经术前术后的生理心理护理,痊愈者27人,死亡1例,痊愈率达到96.4%。结论对梗阻重症胰腺患者进行全方位的护理有利于患者的快速恢复,可以在临床护理中推广应用。

  • 标签: 非梗阻性胆源性重症胰腺炎 手术 护理研究 胆囊炎
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺的观察与护理。方法护理156例急性胰腺患者,其中轻型BAP手术治疗43例,无死亡,手术治疗30例,死亡1例,重型BAP均采取手术治疗,其中早期手术44例,死亡3例;延期手术39例,死亡10例,这些病人均配合禁食、胃肠减压、静脉营养、抑制胃酸分泌、生长抑素使用、抗感染等对症治疗;护理上给予心理护理、病情监测、生活护理等。结论正确到位的护理对急性胰腺的治疗有很大的帮助。

  • 标签: 胆源性 胰腺炎 护理
  • 简介:摘要目的探讨结石梗阻胰腺的治疗原则和手术时机。方法对2011-2014年收治的32例结石梗阻胰腺进行回顾分析。结果32例中早期手术24例,死亡1例,2例并发肺部感染;延期手术6例,死亡1例,1例并发假性胰腺囊肿;另2例在延期术前死于多器官功能衰竭。结论结石梗阻胰腺的诊疗,只要病情允许,就应遵循尽早手术、去除病因、通畅引流、控制感染、综合治疗的原则。

  • 标签: 胆源性胰腺炎 结石梗阻 治疗原则
  • 简介:摘要目的探讨胰腺的手术时机方法回顾分析我院收治的68例病员,总结手术方法和时机结果早期手术7例,延期61例结论胰腺治疗都需要手术治疗,早期以手术为主,大部分在后期(4周)需延期手术。

  • 标签: 急性胰腺炎 重症 非手术治疗
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  • 简介:摘 要:目的:针对临床胰腺患者采用手术治疗方法的主要作用进行初步探讨。方法:收集 2017年 1月— 201年 1月期间的 40例胰腺患者有关资料,随机将患者平均分为两组,对照组患者采取保守治疗方案,观察组患者采取手术治疗方案,对两组患者产生并发症及恢复正常的临床指标时间等情况进行比较。结果:在恢复正常的各项临床指标中,观察组患者比对照组患者更优,在产生并发症的比例上,观察组患者低于对照组患者( P<0.05)。结论:临床胰腺的治疗中,结合患者症状表现对手术治疗方案进行科学合理的选择,对于有效改善患者临床症状及疗效的明显提高都具有十分重要的促进作用。

  • 标签: 胆源性胰腺炎 手术效果 临床治疗
  • 简介:目的探讨腹腔镜、十二指肠镜联合治疗急性胰腺(acutebiliarypancreatitis,ABP)的治疗时机及治疗方法,推荐ABP的合理治疗方案。方法回顾分析ABP患者189例,其中轻型胰腺163例,在综合治疗的基础上,采用单纯腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)68例,单纯内镜逆行胰胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)下内镜乳头括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)取石治疗39例,十二指肠镜、腹腔镜联合微创治疗56例。重症胰腺26例,行ERCP+内镜鼻胆管引流(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD)14例,单纯保守治疗12例。结果163例轻型ABP患者6,8例LC除中转开腹3例外均获成功;单纯ERCP+EST治疗39例取石成功;十二指肠镜、腹腔镜联合微创治疗56例,中转开腹2例,无围手术期死亡,无术后出血及漏并发症。26例重症胰腺中,行ERCP+ENBD14例均获成功;12例保守治疗患者中1例死亡,余治愈。结论对于ABP患者,做好充足的围手术准备,早期实施LC或ERCP+LC是首选治疗方式。重型胰腺患者早期提倡实施个体化治疗方案。

  • 标签: 内窥镜检查 腹腔镜检查 胰腺炎
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺的手术时机。方法回顾分析我院于2006年1月至2010年12月共收治急性胰腺64例,其中非梗阻型38例,梗阻型26例。结果梗阻型38例经早期内科保守治疗,待胰腺症状好转后延期手术,均临床治愈;梗阻型26例先予内保守治疗,20例临床症状好转后延期手术,6例临床观察36—72小时症状加重而中转手术,5例临床治愈,1例因患者年老体弱,胆管化脓,术后继发MODS经救无效死亡。结论急性胰腺早期尽量内科保守治疗,同时严密观察病情,根据“个体化原则”选取恰当的手术时机,防止梗阻脓胆管的发生及止胰腺症继续发展,是降低急性胰腺死亡率的有效方法。

  • 标签: 急性胰腺炎胆道疾病手术时机
  • 简介:摘要目的对患有高脂血症的胰腺患者临床特征进行研究,并且对比患有急性胰腺患者实际临床特征。方法选取2014年12月到2015年3月之间80例患有胰腺的患者作为实际研究对象,依据所有患者不同发病原因将其分为不同两组,第一组患者由高脂血症诱因病发胰腺病症,第二组患者则是由急性诱因病发胰腺病症。对比第一组和第二组患者的年龄以及体重和住院时间、手术比例和相关尿酸以及胆红素、甘油三酯等不同状况。结果第一组患者相较于第二组患者在甘油三脂以及尿酸和CT检测指数上明显较高,而在转氨酶以及磷酸酶和胆红素检测指数上明显较低。结论从第一组和第二组患者相关临床状况相比可以明显的看出第一组患者胰腺状况更为严重,因而应该针对该种由高脂血症诱因病发胰腺病症给与及时的入院检测治疗,必要时可以采取手术相关方式帮助患者尽早治愈。

  • 标签: 高脂血症状 急性胰腺炎 胆源性急性胰腺炎 临床特征
  • 简介:摘要急性胰腺是临床中一种较为常见的急腹症之一,患者的病情发展迅速极易导致患者出现出血性坏死胰腺,危及患者的生命健康。为提高患者的生活质量,本文根据统计以往急性胰腺患者的临床观察以及治疗数据,以了解该病患者在临床中的发病特点、病因以及相应的治疗方式。为临床中该病的治疗提供有用的临床数据和资料。研究报告如下。

  • 标签: 急性胆源性胰腺炎外科治疗临床效果 研究进展
  • 简介:摘要目的研究手术治疗胰腺的临床效果。方法研究年度2015年1月—2015年10月,对象胰腺58例,依据单盲随机法分组。29例进入对照组,选用常规治疗。余29例选用手术治疗,进入实验组。对比疗效。结果实验组的腹痛消失、体温恢复及肝功能正常时间短,尿淀粉酶、血淀粉酶恢复正常时间短,并发症率低,组间比较有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。结论手术治疗胰腺效果佳,疗效确切,可运用推广。

  • 标签: 胆源性胰腺炎 手术治疗 效果