简介：

简介：摘要目的探讨早产儿和/或低出生体重儿消化道手术后非计划二次手术的原因及预防措施，吸取教训，降低非计划二次手术发生率，提高医疗质量。方法回顾性分析山西省儿童医院2008年1月至2018年5月行消化道手术治疗的214例早产儿和/或低出生体重儿的临床资料和随访资料。患儿胎龄范围为26＋3～39＋2周；出生体重范围为0.93～4.80 kg。其中，12例早产儿和/或低出生体重儿行非计划二次手术(男6例，女6例)，出生体重为(2.19±0.26)kg，手术时体重为(2.14±0.31)kg，胎龄为(35.43±1.94)周，手术时年龄为(3.87±3.66)d。非计划二次手术发生率为5.61%(12/214)，发生原因包括吻合口漏3例、粘连性肠梗阻3例、肠闭锁术后合并坏死性小肠结肠炎2例、肠穿孔2例、肠坏死1例、造瘘口切口裂开1例。结果12例行非计划二次手术的患儿中7例痊愈出院，4例死亡，1例放弃治疗后失随访。1例胎粪性肠梗阻患儿因合并胆道闭锁于2个月龄行葛西手术；余6例随访3～12个月生长发育基本正常。结论合理的术式选择、术中精细操作可以降低早产儿和/或低出生体重儿非计划二次手术发生率。加强早产儿和/或低出生体重儿围手术期监管，早期发现术后并发症并采取相应的措施可改善预后、提高生存率。

简介：摘要目的探究脊柱内镜腰椎间盘突出髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD)后早期非计划第二次手术的发生率及原因。方法回顾分析了2014年12月至2019年2月于北京大学第三医院行PELD的1 627例患者，筛选并分析接受早期非计划二次手术的患者的临床资料。结果1 627例手术中，有58例接受了早期非计划二次手术，发生率为3.56%。早期非计划二次手术的原因主要为术后症状持续不缓解或持续缓解不明显和术后早期复发。本研究中早期非计划二次手术的发生率随着手术年份的增加与手术例数的积累呈现下降趋势，且早期非计划二次手术发生率与手术累计例数有统计学意义。结论PELD术后早期非计划第二次手术发生率为3.56%。其原因与减压不充分、压迫物残留导致的症状持续不缓解或持续缓解不明显相关，也与术后症状早期复发相关。术者经验是影响早期非计划二次手术的因素。

简介：注意左右平移时要注意h的符号．点拔由于二次项系数1/2不变，因此三条抛物线的形状、大小不变．

简介：注意左右平移时要注意h的符号．一平移规律地物线y=ax2向上（向下）平移｜k｜个单位，得到抛物线y=ax2＋k，再向左或向右平｜h｜个单位，得到抛物线y=a（x-h）2＋k．

简介：定理1设n维列向量X由非零n维列向量Y线性表示为X=CY,则当线性表出系数阵C为n阶非奇异阵时,X≠O证明由题设,C-1X=Y,因为|C-1|≠0及Y≠O,所以由Cramer法则,方程组(C-1X=Y有唯一的非零解,即X≠O

简介：解答有关二次根式的问题时，由于概念不清，或思维不周等原因，很多同学往往对二次根式实施一些非等价的变形，进而导致解题错误。下面举例分类加以剖析，望能引起注意。

简介：建模问题是历年中考的常考题,建模问题之重要,正如法国著名数学家笛卡尔所说:'我们所解决的每一个问题,将成为一个模式,以用于解决其他问题'.利用一次函数或反比例函数、方程(组)、不等式、三角函数等知识,设计出不同的方案或制定一个最佳方案解决实际问题,是中考建模问题的重要内容.解这类问题的关键是通过对问题原始形态的分析、联想和抽象,将实际问题转化为一个数学问题,即构建一个数学模型.

简介：2月13日，德国联邦议院和联邦参议院审议通过了联邦政府1月12日出台的“第二次经济刺激计划”。该计划是二战后德国推出的最大的刺激经济方案，7月1日开始实施，为期2年，包括扩大政府公共投资和为企业及个人降低税收福利支出两部分，总规模为500亿欧元，由联邦、州和地区三级政府共同承担。

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简介：1．掌握二次根式的概念．2．掌握二次根式的性质并会应用．

简介：一　　“今晚的米饭还是太硬了。”像科学家公布实验结果般，衡木面无表情地说。他鼻孔附近的肌肉轻微地颤动着，这是他意识到自己无能为力而暗自发怒的标志。他无精打采地换了一个坐姿，抬头盯着美姗。　　“下次会记得多加些水的。”她的回答一如往常，冰冷简洁。她一边吃着饭一边眉目平静地翻着手上的美容杂志。

简介：为了更好地帮助广大数学教师辅导学生参加高中数学联赛，丰富本刊的数学竞赛栏目，从本期开始，我们特邀蔡玉书老师撰写数学竞赛系列讲座．蔡老师是中国数学奥林匹克高级教练员，苏州市学科带头人和学术带头人，参加江苏省数学奥林匹克夏令营授课10余年，多次指导学生参加各类竞赛并获奖，主要竞赛著作有《全国高中数学联赛题的思路与解法》、《数学奥林匹克不等式研究》等，并在全国各类刊物发表论文近百篇．

简介：1944年的一个春夜，盟军向德国军队控制的法国诺曼底空投了大批伞兵，美国青年安道特就是其中之一。不幸的是，他在远离预定地点几英里的地方着了陆。

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简介：摘要目的重点研究和探讨胸外科围手术期二次手术患者的临床特点以及二次手术原因，总结些许医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的120例胸外科手术患者的临床资料进行回顾性对照分析，其中，围手术期二次手术患者50例，将其作为观察组，主要包括术后出血患者42例（急性出血36例，慢性出血6例），膈疝患者4例，还有4例为食管胃吻合口瘘。其余70例为一次手术患者，将其作为对照组，然后收集所有患者的临床资料，对其结果进行回顾性分析。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术口愈合时间、术后瘢痕大小情况显著优于对照组（P<0.05）；并发症观察组11例(22.00%），对照组6例(8.57%)，并发症发生观察组情况显著优于对照组（P<0.05）。结论如果胸外科手术之前做好充分的准备，手术过程中认真操作，手术之后进行严密监测，可以降低二次手术的概率。