简介：摘要目的分析呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药。方法收集2013年1月-2014年1月本院收治的120例下呼吸道感染患者的临床资料，分析痰培养结果及药敏试验结果，并探讨患者病原菌分布情况和耐药性。结果革兰阴性菌所占百分率明显高于革兰阳性球菌和真菌，差异有统计学意义（P<0.05）；革兰阳性球菌与真菌所占比例比较，差异无统计学意义（P>0.05）；革兰阴性杆菌对磺胺甲噁唑耐药率明显高于革兰阳性球菌，敏感率明显低于革兰阳性球菌，差异有统计学意义（P<0.05）；对阿莫西林、庆大霉素、左氧氟沙星、亚胺培南耐药率明显低于革兰阳性球菌，敏感率明显高于革兰阳性球菌，差异有统计学意义（P<0.05）。结论呼吸内科下呼吸道感染病原菌大多为革兰阴性菌，在临床中必须根据患者药敏试验情况，给予患者提供合理的用药方案，以改善患者预后情况。

简介：摘要第二届全国检验技能竞赛项目革兰染色高职组选手总体操作规范，发挥稳定。个别参赛队估计是第一次参加比赛，操作不规范。以下从评分标准的11个项目进行总结，通过总结使各位参赛队指导老师明确选手的扣分点，以此达到以赛促学、以赛促教的目的。

简介：目的了解临床分离碳青霉烯类不敏感革兰阴性杆菌中bla（NDM-1）基因的分布,探讨NDM-1阳性菌株的分子流行病学特征。方法收集长沙地区2011年1月—2012年8月临床分离非重复碳青霉烯类不敏感革兰阴性杆菌,聚合酶链反应（PCR）技术筛查bla（NDM-1）基因,扩增产物测序和BLAST软件分析。对bla（NDM-1）基因阳性菌株,采用E试验法检测其药物敏感性、PCR法检测β内酰胺酶基因（包括bla（DHA）、bla（VIM）、bla（IMP）、bla（GIM）、bla（CTX-M）、bla（KPC）、bla（TEM）和bla（SHV）等）和16SrRNA甲基化酶基因、脉冲场凝胶电泳（PFGE）及多位点序列分型（MLST）技术进行分子生物学分型。结果共收集到687株碳青霉烯类不敏感的革兰阴性杆菌,其中3株被证实为bla（NDM-1）基因阳性菌株,包括2株肺炎克雷伯菌（菌株编号CS11495和CS610）和1株阴沟肠杆菌（菌株编号CS30754）。该3株菌均来源于湘雅医院。在测试的12种抗菌药物中,除对阿米卡星和多黏菌素B敏感外,对其余抗菌药物几乎全耐药。菌株CS11495同时检出bla（SHV-12）、bla（TEM-1）、bla（CTX-M-15）和bla（IMP-4）,菌株CS610携带bla（DHA）、bla（SHV-12）和bla（TEM-1）,菌株CS30754中bla（SHV-12）和bla（TEM-1）基因阳性。其余基因均为阴性。2株肺炎克雷伯菌PFGE分型可分为A、B两型。MLST显示,菌株CS11495、CS610和CS30754分别属于ST629、ST490及ST214,其中ST490为国内首次报道。结论bla（NDM-1）阳性菌株具有广泛的耐药谱,与其同时携带多种耐药基因有关。尽管本地区不存在克隆传播,但分布于同一医院的不同科室,应预防其播散。

简介：摘要目的了解基质辅助激光解析离子－飞行时间质谱仪（MALDI-TOF-MS,MS）在临床分离革兰阴性杆菌鉴定中的应用，为临床医师正确诊断提供科学依据。方法回顾性分析2015年4月－2015年10月临床标本经MS鉴定为革兰阴性杆菌，将所得菌质谱峰图与数据库中峰图进行比较，分析得出鉴定结果。结果MS共鉴定出革兰阴性杆菌834株，肠杆菌科622株共6种，占74.58%，主要为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌，分别占肠杆菌科的39.40%及50.16%；非发酵菌属212株共4种，占25.42%，主要为鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌，其在非发酵菌属中的构成比分别为49.53%及39.15%，使用MS后能鉴定出临床常见革兰阴性杆菌。结论MS能快速鉴定出常见革兰阴性杆菌，为临床治疗及鉴别感染病原菌提供了快速的筛选方法。

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简介：摘要目的以80例阴道炎患者作为研究对象，探究革兰染色法在患者阴道分泌物真菌检验中的应用价值。方法本研究选取2015年1月—2016年10月期间在我院进行治疗的80例阴道炎患者作为研究对象，根据给予患者真菌检验方法的不同将所有受试患者随机分为两组，即对照组与试验组，两组分别采用生理盐水法以及革兰染色法进行检验，对比两组患者的临床检验效果。结果检验结束后，试验组患者的真菌检验阳性率显著高于对照组患者，P＜0.05，组间差异有统计学价值。结论将革兰染色法应用于患者阴道分泌物的真菌检验中具有检出率高，临床效果显著的优点，值得广泛推广应用。

简介：目的了解常见革兰阴性（G-）菌菌群分布及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法采用回顾性调查方法,分析某院2009—2013年临床标本分离的主要G-菌及其耐药性。结果临床分离的主要G-菌数由2009年的1189株增加至2013年的2364株,常见居前4位的G-菌依次为大肠埃希菌3331株（37.38%）、肺炎克雷伯菌1623株（18.22%）、铜绿假单胞菌1566株（17.58%）、鲍曼不动杆菌1057株（11.86%）。2009—2013年产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌检出率分别为47.84%（144/301）、56.90%（301/529）、59.49%（395/664）、55.05%（469/852）、52.49%（517/985）;产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率分别为35.68%（76/213）、41.00%（139/339）、36.75%（122/332）、41.78%（155/371）、36.96%（136/368）。产ESBLs大肠埃希菌耐药率较高,对大多数抗菌药物的耐药率〉50%;产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感。铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦保持较强的抗菌活性,耐药率40%,5年间耐药趋势变化不大。结论该院G-杆菌耐药性强且多重耐药,必须加强合理使用抗菌药物,预防感染。

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简介：兰花，文人的花，小时候学写春联，写熟了“芝兰君子性，松柏古人心”这副联语，感到莲花也是君子，兰花也是君子，花中的君子似乎真不少，人中的“君子”呢？幼稚的心灵中，常常产生了这样的疑问。后来长大了，为生活，

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简介：刘兰芳讲课,如同表演。所授自然是她拿手的本行——说书。通常所称＂评书＂还只在北京一地这样叫,到了东三省是叫评词的,南方则以评话称之。说书,汉代已有。赵宋的汴都里,勾栏瓦肆以至大相国寺,尽成说书人天下。朱明末世的柳敬亭,可算圈中佼佼者了。评书之艺,全凭业师口授,弟子眼看耳熏,所谓记问之学是也。

简介：今天，妈妈带我去兰山上玩。来到山脚下，抬头仰望兰山。高耸的山挺立着，好似巨人在眺望远方，缆车发出“轰轰”声，仿佛有人在兴致勃勃地打着架子鼓。仰望兰山一片绿色，好像披上了一件绿衣裳。如此美景，我很想到山顶上玩玩。

简介：笔名兰子，1962年生干太原文人家庭。《太原日报》原书画编辑、摄影记者。

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简介：东革阿里Eurycomalongifolia,有＂马来西亚人参＂之称,在治疗疟疾、抗癌、改善男性功能障碍等方面具有特殊的药效。经过对东革阿里长期的引种选育,总结出东革阿里选种、播种、催芽、移苗、苗圃期管理等种子育苗技术,并对东革阿里硬枝扦插繁殖技术进行了初步研究。

简介：综述了国内外制革固体废弃物中无铬革屑、含铬革屑以及植鞣革屑的资源化利用现状,提出不同种类固体废弃物的回收利用以及高值转化的方向,实现循环经济以及制革行业的绿色发展。

简介：语文课，同桌在玩手机，玩的那叫全神贯注！一会儿我看老师要过来了就推了他一下，这位大哥特别淡定地把手机放我桌上了。

简介：摘要目的探讨阿莫西林与兰索拉唑治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床效果。方法将77例幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者随机分为对照组和研究组，对照38例，给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗，研究组39例给予阿莫西林联合兰索拉唑治疗。比较两组治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床效果。结果对照组治疗有效率为71.1%，研究组治疗有效率为94.9%，组间比较差异显著（P<0.05)。对照组不良反应发生率和复发率分别为26.3%和23.1%，研究组不良反应发生率和复发率均为5.1%，组间差异均具有统计学意义（P<0.05)。结论阿莫西林联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡效果显著，患者不良反应较低，长远效果良好，值得在临床中推广应用。

简介：那是几年前的一个夏日中午,已经毕业的几个学生给我送来一盆小花。还没等我说几句,她们已经笑着跑走了。这花的叶子很长,又黑又厚,形状像韭菜。七株花簇拥在一起,倒也美观。有识得的同事说：这花,叫韭菜兰,极普通极普通的一种,高品位的人家里,很少见到它的身影哦。原来是这样的一盆花啊。我是普普通通的乡村教师,就喜欢普普通通的花呢。我眨眨眼睛。经查资料得知：同事所谓的韭菜兰。叶片线形,极似韭菜。