简介：摘要目的探讨社区和医院内外科常见革兰阴性杆菌感染的临床分布以及耐药情况，为临床合理选用抗生素提供科学依据。方法笔者从外科病人各类标本中收集了258株细菌，用KB法作药敏测定。结果外科感染常见的革兰阴性杆菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、克雷伯菌属等。革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率最高，其次为第一、二代头孢类抗生素，但大多数革兰阴性杆菌对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦敏感。结论外科患者感染革兰阴性杆菌的耐药性严重，应定期监测细菌耐药性趋势，指导临床合理用药。

简介：目的:探讨产AmpC酶菌在医院内的分布情况,为临床经验用药提供依据.方法:采用头孢西丁初筛试验筛选出符合AmpC酶表型筛选条件的菌株共245株,再用三维确诊试验确证产AmpC酶菌株并对其进行分析.结果:1437株革兰阴性杆菌中,筛选出产AmpC酶菌株118株,经三维试验确证阳性检出率为8.2%(118/1437),其中阴沟肠杆菌检出最多为65株,占总确证菌株的55.1%(65/118);其次为鲍曼不动杆菌13株(11.0%).经医院内分布情况分析,检出率高的为ICU、外科、血液科,分别为19.5%、14.4%、14.4%.标本种类分析检出率最高为痰液57.6%.结论:产AmpC酶菌已成为医院感染的重要病原菌,且以阴沟肠杆菌为主,以第三代头孢菌素使用率高的ICU、外科、血液科分布最广,以下呼吸道最易感染,临床医师应引起高度重视.

简介：革兰阴性杆菌是医院内严重感染的常见病原菌.尤其在ICU常由耐药的铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠杆菌科细菌及嗜麦芽窄食单胞菌引起感染,使重症患者的治疗十分困难[1].高娅文报告[2]长期住院的下呼吸道感染患者,铜绿假单胞菌占43.1%,不动杆菌占17.5%,肺炎克雷伯杆菌占13.1%,大肠埃希菌占11.5%,嗜麦芽窄食单胞菌占8.2%,阴沟肠杆菌占2.2%,其他占4.4%,但各单位的病原菌检出率可有很大差别[3].当分离到病原菌后要区分污染、定植与感染,对确定为感染的病原菌,才需及时选用合理的抗菌药物治疗,但要防止不必要的抗菌药物治疗诱发细菌耐药.

简介：肿瘤患者感染革兰阴性杆菌的机会较多,其对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制是产β-内酰胺酶(BLA).

简介：目的了解某院临床分离的需氧革兰阴性杆菌耐药状况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对2001年7月1日～2003年9月30日临床分离的需氧革兰阴性杆菌进行药物敏感试验及耐药性分析。结果1300株需氧革兰阴性杆菌中，常见的临床分离菌依次为大肠埃希菌(405株，31．15％)、铜绿假单胞菌(215株，16．54％)、肺炎克雷伯菌(214株，16．46％)、鲍曼不动杆菌(161株，12．38％)和肠杆菌属(112株，8．62％)。在观察的16种抗菌药物中，细菌对亚胺培南的耐药率最低，为4．77％，其次为头孢他啶(20．62％)、阿米卡星(22．77％)、头孢替坦(29．23％)和替卡西林/棒酸(29．15％)；对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦及一代头孢、复方甲基异噁唑的耐药性较高。大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)株检出率为22．98％，肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率为27．57％。结论细菌的耐药性较为严重，应根据细菌的药敏情况选用合适的抗菌药物进行治疗以减少细菌抗药性的产生。

简介：目的了解革兰阴性杆菌(G-)对环丙沙星,左氧氟沙星,氧氟沙星,罗美沙星体外抗菌活性,为临床用药提供依据.方法采用K-B纸片法,对分离出的256株菌株进行耐药性监测,并用标准菌株进行监控,以NCCLS标准进行结果判读.结果大肠埃希菌对4种氟喹诺酮类药物有55%以上的耐药率.除铜绿假单胞菌外革兰阴性杆菌对左氧氟沙星的耐药率均低于其他3种药物,克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌对环丙沙星耐药率在30.76%～33.33%.结论G-杆菌对氟喹诺酮类药物有交叉耐药现象,医生应不断参考本地区细菌耐药变化,最大限度发挥氟喹诺酮药物的作用.

简介：目的了解老年下呼吸道感染病原菌分布,革兰阴性杆菌现状及耐药性检测,指导临床用药.方法收集2003年6月至2005年6月老年病房住院并确诊为下呼吸道感染患者的痰标本进行细菌学分离、鉴定,应用NCCLS推荐的纸片扩散确证法检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）;K-B琼脂扩散法行药敏试验.结果从临床标本中共分离出208株病原菌,其中革兰阴性（G-）杆菌150株（72.1%）,革兰阳性菌33株（14.9%）,真菌25株（12.0%）.150株G-杆菌中,大肠埃希菌41株、铜绿假单胞菌39株、不动杆菌属32株、肺炎克雷伯菌20株.在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,产ESBLs19株,占31.1%.大多数G杆菌对亚胺培南保持较高敏感性.结论老年下呼吸道感染G-菌中以肠杆菌科细菌和非发酵菌为主,致病菌呈多重耐药趋势应引起重视.

简介：目的：了解革兰阴性杆菌高产I型β－内酰胺酶（AmpCs）与超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）的发生率。方法：应用三维试验提取法，以头孢西丁为底物测定细菌高产AmpCs；应用美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐的纸片扩散法表型确证试验测定ESBL。结果：381株革兰阴性杆菌AmpCs和ESBLs的发生率分别为：大肠埃希菌2．0％（2／102）、31．4％（32／102），肺炎克雷伯菌1．4％（2／142）、38．0％（54／142），阴沟肠杆菌57．4％（31／54）、66．7％（36／54），粘质沙雷菌53．8％（7／13）、61．5％（8／13），枸橼酸杆菌属37．5％（6／16）、50％（8／16），变形杆菌属7．1％（1／14）、28．6％（4／14），铜绿假单胞菌16．7％（5／30）、33．3％（10／30），不动杆菌属11．1％（1／9）、66．7％（6／9）。结论，革兰阴性杆菌均有不同程度产高产I型β－内酰胺酶（AmpCs）及超广谱β－内酰胺酶（ESBLs），对其进行监测，有助于临床合理使用抗生素。

简介：目的：检测革兰阴性菌中耐季铵盐消毒剂-磺胺复合物的qacE-sul1基因，为临床提供细菌对消毒剂的耐药信息。方法：使用稀释计数法测定60株革兰阴性杆菌对季胺盐复合物（QACs）的最低有效杀菌浓度．使用改良的表型筛选试验检测耐QACs的表型．使用聚合酶链反应（PCR）试验检测耐季铵盐消毒剂-磺胺复合物基因qacE--sul1。结果：部分革兰阴性杆菌临床分离株对QACs的最低有效杀菌浓度超过其推荐消毒浓度的8倍；60株革兰阴性杆菌中表型筛选试验14株阳性；11株qacE-sul1基因阳性．其中部分菌株进行全长基因测序并登陆美国核酸数据库（Genebank）．注册号：AY769739；结论：在临床常见革兰阴性杆菌中已出现由遗传物质介导的高耐QACs的细菌；衣研究所采用的改良表型筛选试验能有效地检测高耐QACs的细菌表型。

简介：为了解医院感染致病菌的耐药情况,结合临床,探讨合理用药,减少耐药菌株产生.现将本院近4年医院感染革兰阴性杆菌分离结果及耐药性监测分析报告如下.

简介：　　1AmpC酶的基本特性　　AmpCβ-内酰胺酶是一族由革兰阴性杆菌产生的、具有碱性等电点、不被克拉维酸抑制而能被氯唑西林抑制的'丝氨酸'头孢菌素酶,按功能特征分类属Bush-J-M1组,按分子结构分类属AmblerC类.分子量通常在32～41kD之间,个别质粒介导的AmpC酶分子量达到42～43kD.高产此类酶可以导致细菌对除第四代头孢菌素和碳青霉烯类抗生素外的几乎所有β-内酰胺抗生素产生耐药.……

简介：近年来随着三代头孢菌素等抗生素的高频率应用,住院患者感染病原菌在构成和药物敏感性上发生较大变迁,本文对2002年6月至2004年10月间本院呼吸内科患者各类标本中分离到的革兰阴性菌进行分类鉴定及耐药监测0,了解其耐药变迁,为临床合理用药提供参考.

简介：一．天然皮革的生产2002年俄天然皮革的产值为47．57亿卢布，实际生产节增加了11．5％．

简介：目的：了解重症监护病房（ICU）革兰阴性菌医院感染现状及耐药情况。为临床合理用药提供依据。方法：对ICU病人的各种标本进行细菌的培养、分离、鉴定和药敏检测。结果：从507份标本中分离出317株革兰阴性杆菌（G-B），来源于呼吸道标本占83．5％（265／317），其中绿脓假单胞菌37．9％（120／317）。大肠埃希菌17．0％（54／317），肠杆菌13．2％（42／317），不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌均11．0％（35／317），克雷伯菌9．8％（31／317）；亚胺培南、美诺培南、头孢他啶、头孢匹肟及阿米卡星对G—B保持较高的抗菌活性。敏感率分别为50．8％～100．0％、44．0％～100．0％、21．4％～75．9％、17．1％～80．6％和25．7％～96．7％；大肠埃希菌、克雷伯菌中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）菌发生率分别为44．4％、45．2％。结论：ICU应加强病原菌的耐药性监测，合理使用抗生素。

简介：治疗慢性活动性胃炎、胃十二指肠溃疡需根除幽门螺杆菌(HP)已达共识.国内1周疗法在选择质子泵抑制剂的方案中常用兰索拉唑30mg,2次/d,而较少报道每日1次给药.作者对兰索拉唑每日2次给药联合抗生素与每日1次给药联合抗生素对HP根除情况观察报告如下.

简介：本文作者根据生产实践,论述了提高铬鞣猪修饰鞋面革得革率的方法及注意点。认为除了进行合理的湿态操作外,在干态整理中,关键是选择适当的涂饰剂,主要干燥前用丙烯酸树脂打底、绷板干燥定型等.这样处理得当,一般能增加面积得率8～12%.

简介：公元前1066年，周武王亲率大军，进攻商都。一天，周武王问军师姜子牙：“率领军队深入敌国境内，全军突然遭遇紧急情况，或者有利，或者有害。我想从近处通知远方，从境内策应外地，以满足三军需要，应该怎么办？”周武王十分清楚，自己对部下的通告和命令，必然是敌方间谍伺机刺探的重要情报，如果敌方间谍获得了自己给部下的通知和命令，那就必然给自己造成不利的影响，甚至可能使自己的部队战败。为了使己方的秘密不被敌方发现，就必须想方设法采取措施进行保护。为此，他向妻子牙问计。美子牙略思片刻，便建议用“阴符”这一工具在军中进行联络，以避免有关秘密被敌方间谍获得。他说：“君主与将帅之间有预定的秘密通信工具叫‘阴符’，概

简介：　　姐姐和妹妹生活在一个贫穷的家里.　　姐姐比妹妹大一岁,小姊妹间非常友爱,她们一起玩耍,一起割草,一起上学,在贫穷的生活中也自有一番乐趣和幸福.　　那一年,姐姐和妹妹同时考入了省财政学校.　　……

简介：水晶软鞋面革该成果是利用黄牛皮制造具有绵羊粒纹、水晶效应的软鞋面革。关键技术为均匀缓和的浸灰。低温长时间的温和软化，多种复鞣填充，高温熨烫提高革面光亮度。振软提高粒纹效果。产品具有涂层光泽度高，纺绵羊粒纹明显，革身丰满，柔软性好等特点．生产需主要设备...

简介：会计信息失真是目前企业中比较普遍的一个问题，其主要表现有：会计凭证反映经济业务不实，会计账薄记录不实，会计报告失真，会计处理方法不符合一贯性原则等。会计信息失真导致企业偷税漏税行为严重。也有少数人利用虚假经济业务骗取国家财物，造成国有资产的流失，其危害之深令人担忧。为解决这一