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  • 简介:摘要目的调查医学生对立医疗照护计划(ACP)的认知、态度、行为意向现状并进行相关影响因素分析。方法本研究为横断面研究。于2019年4—5月,采用便利抽样法选取在广东省3所医学院校及其附属医院实习的医学生作为研究对象。使用一般资料调查问卷、自行设计的医学生ACP知信行问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。本次调查共发放问卷276份,回收有效问卷274份,有效回收率为99.3%。结果医学生ACP认知调查问卷的平均正确率为48.75%;ACP态度调查问卷的条目均分为(4.00±0.53)分;医学生ACP行为意向调查问卷的条目均分为(3.94±0.59)分。多重线性回归分析结果显示,对所学专业的态度、有无社会兼职经历、是否听说过ACP以及是否接受过ACP的培训或课程是医学生ACP认知的影响因素(P<0.05);是否进入临床实习和是否有过患者死亡的救治经历是医学生ACP态度的影响因素(P<0.05);对所学专业态度、是否有过患者死亡的救治经历是医学生ACP行为意向的影响因素(P<0.05)。结论医学生对ACP有一定的接受度,但对ACP的知晓率普遍较低。应考虑完善相关教育方法和内容,为医学生在未来临床工作中做好角色适应,提升医学生的人文关怀素养以及ACP在临床中的推广做准备。

  • 标签: 学生,医科 预立医疗照护计划 安宁疗护
  • 简介:摘要:目前,埋滑槽正成一种越来越普遍的支、吊架等外部载荷受力构造,广泛应用于综合管廊、幕墙、地铁、隧道等建筑。传统施工方法主要有:一采用通过螺栓与螺母将滑槽固定在模板上或将滑槽直接固定在主体结构钢筋;二是依据钢筋定位控制线和保护层将滑槽直接固定在主体结构钢筋。两种方法均对专业配合和现场施工协调要求较高,同时很大程度受钢筋、模板等相关工序的定位、安装的精准度的制约,施工进度较慢,同时对其他施工作业影响较大。本工程根据综合管廊埋滑槽施工工序特点及专业配合重点,采用“悬挂安装”的创新施工方法,不仅能够减少施工难度,加快施工进度,同时节约施工成本,提升工程施工质量。经过工程实践,提炼、总结,形成了本工法。为类似工程提供参考。

  • 标签: 滑槽 管廊 预安装 悬挂
  • 简介:摘要目的分析新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医阶段和基础医学阶段在线教学情况,为提高在线教学质量提供参考。方法本研究采用问卷调查方法。选取2020年2月24日至3月1日北京大学医学部医阶段和基础医学阶段的五年制临床医学专业和八年制基础医学专业105名本科生及其10名授课教师为研究对象,进行在线教学与传统教学比较、在线教学优缺点等方面的调查。通过Fisher精确检验对数据进行分析。结果与传统教学相比,37.1%(39/105)的学生和6名教师均认为教师在线教学的备课充分程度与传统教学相当,39.0%(41/105)的学生和3名教师认为教师的备课充分程度是传统教学备课时的125%以上;分别有35.2%(37/105)、19.1%(20/105)、4.8%(5/105)的学生和3名、2名、1名教师认为在线教学课堂互动效果下降至传统教学时的75%、50%、25%。学生和教师对在线教学的备课充分程度和课堂互动效果的评价差异均无统计学意义(均P>0.05)。教师认为在线教学的优点排在前3位的是课堂内容可以回看、教师授课时间地点更为灵活、可以给多个班级的学生同时上课;教师认为在线教学的难点排在前3位的是实验、操作等实践课程无法开展、网络卡顿问题、无法及时了解学生学习情况。63.8%(67/105)的学生和8名教师认为在线教学可以部分取代传统教学,但仍然应以传统教学为主。结论在线教学中教师备课充分程度较高,但课堂互动效果不如传统教学。目前的教学仍然应当以传统教学为主,在线教学仅可以取代除实践课程之外的部分传统教学。

  • 标签: 医学院校 在线教学 学习效率 教学效果
  • 简介:摘要:建筑工程概预算文件是进行建筑施工管理的重要工具,是衡量建筑施工经营活动效益的重要依据,认真做好工程结算的审核工作,对合理的使用基建资金控制工程造价具有重要意义。工程结算的审核是否公正、合理直接关系到建设单位、施工单位双方的利益,只有从严掌握结算的审核工作,才能准确核定工程造价,正确使用基建资金,充分发挥投资效益,避免国家资金流失,做到高质量、高效率地审核结算。

  • 标签: 工程预算结算审核
  • 简介:摘要:随着4D轨迹预测技术的提高,建立在4D计算基础上的航迹管制已逐渐成为民航空管自动化系统提供的重要功能之一。本文介绍了4D轨迹的预测方法,并以一个真实航班管制状态时有时无的案例,对航迹更新机制进行深入剖析,在此基础上构建面向航迹管制预测的优化方法。

  • 标签: 空管自动化 航迹预测 预管制
  • 简介:摘要:在政府投资建设项目领域,、结算审核作为项目投资控制的重要环节,在防止高估冒算、避免漏算错算、确保合法合规等方面均起到积极作用。本文以某区政府投资项目、结算审核为例,深入分析了当前政府投资项目、结算审核中存在的问题,并结合本人工作经验,就如何做好政府投资项目的、结算审核从法律法规、工作机制、中介管理、过程监管等角度进行探讨。

  • 标签: 政府投资项目 预结算 审核 措施
  • 简介:摘要:工程造价审计全方位审核并评价建筑工程的真实性、合法性、合理性,是核对建筑企业建筑工程的重要依据。决算资料管理是对建筑工程一整套造价资料的收录与管理,相关建筑工程大到工程取费,小到材料清单,做好总结与记录能让建筑工程信息更加清晰,使建筑工程一系列建设受到监督,增强建筑工程的合理、合法性。文章主要阐述建筑工程造价审计和决算资料管理的内涵、重要性以及管理方式,并据此提出相关建议,希望为建筑工程持续发展提供帮助。

  • 标签: 工程造价 预结算审核
  • 简介:摘要胃肠肿瘤及针对性治疗(放化疗、手术)可以造成患者机体功能状态下降,并对生活质量、临床结局和治疗过程产生负面影响。其中心理困扰会给患者身心状态造成严重的伤害,常会经历焦虑、抑郁、自卑以及对复发和死亡的恐惧。癌症康复是指肿瘤确诊到实施针对性治疗期间,进行的心理、生理和营养等方面评估、病情判断,并进行针对性的干预,改善患者的健康状况及功能能力,减少肿瘤、化放疗及手术等所带来的危害和严重程度。多模式术前康复包括术前有计划、结构性、可重复、目标明确的综合体能锻炼、营养支持治疗和减轻焦虑抑郁状态的系列干预措施,已经成为ERAS路径管理最重要的举措之一,能够术前提高患者的功能状态、更好地应对手术应激、改善患者临床结局。但是胃肠道肿瘤术前康复仍存在一些问题,包括最佳体能训练方案、干预的时机和方式、如何提高依从性、功能能力检测方法以及康复成本效益等。因此,需要更多高级别循证医学证据来评估术前康复临床应用的真实价值。

  • 标签: 胃肠道肿瘤 手术 术前预康复 加速康复外科 功能状态
  • 简介:摘要:近年来,在我国发展散装水泥绿色产业的产业政策指导下,在各级散装水泥管理部门的积极引导和支持下,在市场机制的调控下,拌砂浆产业取得了长足发展,取得了良好的经济效益和社会效益,为发展绿色散装水泥产业做出了积极贡献,推动了循环节能减排。但拌砂浆行业发展不平衡、高端技术人才缺乏、生产管理粗放、机械施工技术短板等问题影响了行业的发展。本文主要通过当前现状和拌砂浆的有点进行分析,并且提出来拌砂浆的质量控制措施以及未来发展方向,为行业提供参考。

  • 标签: 预拌砂浆  机制砂  品质质量  机械化施工  石膏砂浆
  • 简介:摘要:工程造价审计全方位审核并评价建筑工程的真实性、合法性、合理性,是核对建筑企业建筑工程的重要依据。决算资料管理是对建筑工程一整套造价资料的收录与管理,相关建筑工程大到工程取费,小到材料清单,做好总结与记录能让建筑工程信息更加清晰,使建筑工程一系列建设受到监督,增强建筑工程的合理、合法性。文章主要阐述建筑工程造价审计和决算资料管理的内涵、重要性以及管理方式,并据此提出相关建议,希望为建筑工程持续发展提供帮助。

  • 标签: 工程造价 预结算审核
  • 简介:摘要:经济的快速发展使得人们对电力能源的需求不断增加。在此情况下,电网供电运行面临更大压力。现代电网检修工作难度大、任务重,其风险性也逐渐提升,相关工作人员需要通过科学操作来对检修中的安全风险进行预防,以进一步提高电力检修工作水平。

  • 标签: 供电企业 电网检修 风险预控
  • 简介:摘要:小学语文新课程标准提出“语文课程应致力于学生语文素养的形成与发展”,“应该尊重学生在学习过程中的独特体验”。笔者在学环节的不断尝试、雕琢,在研学的路上不断深耕课堂,大胆创新;努力以促研,提升学力;以疑促导,提高素养;以学促思,提炼模式;让“学”“研学”有效交融,让课堂真正和谐高效!

  • 标签: 预学 研学 交融 高效课堂
  • 简介:摘要 本文主要介绍通过生产实践与工艺试验相结合的方法,对机体埋钢管的工艺进行改进,解决钢管在浇铸过程中产生的弯曲、熔穿,内壁粘砂、结合面缝隙等问题。对此类产品工艺方法提出总体思路,并且在生产实践中得以验证和推广,同时通过大量生产实践,掌握机体铸管生产的设计规律。

  • 标签: 机体 预埋钢管 表面处理
  • 简介:摘要:建筑工程施工质量,不仅关系到建筑产品的使用性、安全性与耐久性,同时也对建筑行业的健康发展有着重要的影响。项目施工建设时,加强对常见质量通病的预防与控制,严格遵守“质量第一”原则,对施工中的每一道工序严格把关,尤其对混凝土裂缝、墙体空鼓以及屋面墙体渗漏等问题的控,避免偷工减料、以次充好等问题的发生,改善建筑工程的建设效果,提高施工单位的经济效益和社会效益。对施工质量通病以及质量问题出现的原因进行探讨,结合工程案例,对相关病害的控措施进行研究。

  • 标签: 建筑施工 质量通病 预防措施
  • 简介:摘 要:本文对叶片式径向旋喷嘴进行数值模拟,研究接收孔半径、旋腔高度和旋腔宽度等结构参数对旋系统降温效果的影响。计算结果表明在特定条件下,供气盘腔出口气流相对总温随着接收孔半径的增大不断降低,旋降温效果显著提升,当接收孔半径增大到一定值时,供气盘腔出口气流相对总温随着接收孔半径的增大而变化不明显。随着旋腔高度的增加,旋降温效果略微下降,旋腔宽度对整个旋系统温降影响不大,不同旋腔宽度下供气盘腔内的气流温度分布规律几乎一样。

  • 标签: 叶片式 径向 预旋 喷嘴 数值分析
  • 简介:摘要:本文依据食品安全国家标准 GB 7718-2011《包装食品标签通则》,介绍了包装食品标签的检验规则,有助于包装食品生产者和消费者加深对食品标签的认识。

  • 标签: 预包装食品 标签 检验规则
  • 简介:摘要:随着我国经济的快速发展,建筑工程行业也得到了迅速的进步和完善,在国民经济发展中占据着重要地位,是促进社会生产的基础性产业。然而在实际工作中,由于施工单位的管理水平较低,导致工程造价的审核出现了一些问题,影响着整个工程的质量和进度。所以,为了提高工程的建设速度,减少成本的支出就成了当前的首要任务。

  • 标签: 建筑工程 造价 预结算审核
  • 简介:【摘要】:在建筑工程项目的施工和设计过程中,工程建设项目中的造价结算审核的实施对整体工程的建设过程具有极大的影响,是重要的环节是对建筑工程项目所需要的人工、材料和机械设备等耗用资金进行核算和对比的过程,其中,工程造价包括多个方面,例如:在建设过程中对成本进行预测、计划、控制和核算等。随着社会经济的不断发展,建筑项目工程造价预算审核工作要点,也已经成为需要研究的一项重要的课题之一。本文就建筑工程造价结算审核重点进行论述及分析,以期为业内提供有效的参考和帮助。

  • 标签: 预结算审核 建筑工程 工程造价
  • 简介:摘要:矿山经济生产始终都是经济发展重要的支柱型力量,所以矿山生产必定不能发生较多的灾害,因为这样必然会导致国民经济发展受损。为了能够切实保障矿山生产的正常进行,所以通防灾害预警技术以及控技术也就得到了较为广泛的应用,其不仅提升了矿山生产的效率,同时也确保了矿山生产的安全性。

  • 标签: 矿山 通防灾害 预警 预控技术