简介：摘要目的探讨颅内肿瘤患者开颅术后颅内再出血的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月镇江市第一人民医院收治的105例采用常规方式行开颅手术的颅内肿瘤患者（常规组）和56例术前或术中采取针对性预防措施后行开颅手术的颅内肿瘤患者（预防组）临床资料，对两组手术情况及术后颅内再出血原因进行分析。结果常规组32例（30.5%）术后颅内再出血，预防组7例（12.5%）术后颅内再出血；预防组颅内再出血发生率低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。常规组32例再出血患者中，采取保守治疗20例，其中3例残留神经功能障碍；9例二次手术患者中4例恢复良好，4例残留神经功能障碍（其中1例视力下降，1例一侧肢体肌力下降），1例长期植物人状态。预防组7例术后颅内再出血患者中，6例采取保守治疗后恢复良好，1例二次手术后遗留一侧肢体肌力下降，无死亡病例。结论颅内肿瘤术后再出血的影响因素包括术中颅内压剧烈波动、止血不可靠、术中操作不规范、术后肿瘤残留，而缓慢降压、操作轻柔、术中确切止血及术后保持血压稳定等措施有助于预防颅内肿瘤术后出血。术后严密观察及时复查头颅CT可尽早发现出血、及时处理，从而改善患者的预后。

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简介：摘要肺内血管肉瘤（epithelioid angiosarcoma）是一种罕见的肿瘤，因其导致出血而在肺内形成结节伴“晕征”的征象，随着出血的发生及吸收易形成“此起彼伏”的改变，影像表现特殊。同时伴有脑内转移的更为罕见，脑内的血管肉瘤同样易出血，核磁共振影像表现具有特异性。本文通过报道1例在肺部表现为多发结节伴晕征，随着多次随访出现“此起彼伏”改变，以及脑内多发转移的血管肉瘤，介绍该病的临床表现、影像学表现、鉴别诊断，分析并总结肺内出现结节伴晕征的疾病的鉴别诊断思路，为临床医生早期诊断该病提供参考。

简介：【摘要】目的：探究重症颅内感染的内科治疗体会。方法：选取收治的80例重症颅内感染患者，随机分为观察组（内科综合治疗）和对照组（常规治疗）各40人。结果：观察组治疗效果高，临床症状、血清炎性因子、生活质量改善更明显，治疗后颅内压、NIHSS评分均较低（P

简介：【摘要】 目的：研究经颅多普勒超声（TCD）对评估脑出血患者颅内压变化情况的临床应用价值。方法：研究时段2018年1月－2021年12月，研究对象为60例脑出血患者，均行经颅多普勒超声（TCD）检查，测定记录患者颈内动脉终末段、大脑中动脉的血流频谱参数，评估其反映颅内压变化的临床应用价值。结果：经统计表明，患者的经颅多普勒超声搏动指数与颅内压呈正相关关系（P0.05。结论：在脑出血患者中，观察经颅多普勒超声搏动指数的变化，可以粗略评估脑出血后颅内压的变化情况，为临床治疗提供参考信息。

简介：摘要: 目的:研究分析针对性护理对于小儿颅内感染降颅压的影响，进而探究分析护理要点。方法：选取我院2019-2022年收治的60例小儿颅内感染高压患者，分为观察组与对照组，并分别对其采用常规护理、针对性护理干预，从而观察两种干预方法对患者的影响。结果：观察两组患者在治疗前后颅内压等指标状况，结果发现治疗前均无明显差异，治疗后观察组显著优于对照组，差异有统计学意义 ( P＜0.05) 。结论: 早期诊治与科学细致的护理是治疗小儿颅内感染降压的重要前提与方法。为此，医护人员需要在开展常规护理的基础上针对性的进行特殊护理工作，进而由此能够消除家长焦虑情绪，引导患儿更加密切的配合治疗，有利于患者的预后情况。

简介：摘要： 目的 研究腰椎后路融合内固定手术后早期手术切口发生深部感染的概率、感染因素以及治疗手段。方法 回顾性分析研究我院2010年到2018年收治的1492人进行了腰椎后路融合内固定术的病人，按照其有无感染发生分为感染组和非感染组，所有病人中有感染的为11人，未发生感染的共有1481人，对所有病人进行感染风险因素评估（RFS），对比两组病人的统计学差异，研究放置内固定时对病人进行彻底清创、放置负压吸引装置以及应用抗生素治疗的成功率，并对失败发生感染的原因进行分析，指出应该采取怎样的方式来避免感染或发生感染后的处理方案，并进一步研究在什么情况下应该在彻底清创的同时取出内固定装置。结果 所有的病人在经过腰椎融合内固定术后早期深部切口发生感染的共有11人，所占比例为0.74%，非感染组和感染组的感染风险因素评估所得结果分别为（0. 78 ±0. 55）、（2.64±0.24），差异有统计学意义（P= 0. 032)。在9例发生感染的并放置内固定器的病人中经过彻底清创、不断负压吸引并联合应用抗菌药物后6人彻底康复，其他的3人中经过此次治疗后2人的感染被控制，1人由于手术切口感染并发颅内感染最后造成感染性休克而死亡；2人在手术前就长时间的口服激素，并且其感染风险因素评估>3分，经过彻底清创、持续引流以及联合应用抗菌药物后取出内固定器，感染得到了显著的控制。结论 腰椎后路融合内固定术的病人与早期的深部手术切口发生感染的可能性非常小，如果病人在不取出内固定器的情况下予以彻底清创、持续引流以及联合应用抗生素也可以显著控制感染的发生，对于长时间口服激素并且感染风险因素评估>3分者，在实行彻底清创后就将内固定器取出来能明显的控制住感染。

简介：摘要感染性颅内动脉瘤（infectious intracranial aneurysms, IIA）是一种罕见的感染性神经系统血管病变。IIA最常见的临床表现是动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血或颅内血肿，具有较高的致残率和病死率。未破裂IIA则临床表现隐匿，诊断较为困难。文章主要围绕IIA诊断及治疗方面的研究进展进行综述，以期为其诊断和治疗提供参考。

简介：摘要目的肥胖是儿童颅内压升高的一个未被充分认识的危险因素，其病理生理仍不清楚。该研究旨在探讨特发性颅内高压(IIH)与儿童体重的相关性。方法回顾性研究2017年4月至2019年4月在三级儿童医院确诊为IIH的患儿，收集和分析其体重指数、临床表现、研究调查和治疗信息。结果研究共纳入病例数18例(男∶女为7∶11)，年龄6~15岁，平均( 11±3.3)岁。平均BMI为30.3 kg/m2，平均BMI SDS为+2.5。其中12例(66.6%)同时出现头痛和眼部体征。3例在常规视力检查中发现视乳头水肿但无临床表现。在18例中，15例接受了药物治疗，2例接受了长期神经外科干预治疗，1例接受了保守治疗。结论结果表明，患IIH的肥胖儿童中，女性占大多数。需要加强对继发于肥胖的IIH的认识，确保进行详细的临床评估，从而及早诊断和处理，避免永久性视力丧失等更严重的并发症发生。

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简介：摘要：目的 探索脑血管造影、栓塞术治疗后颅内动脉瘤患者的护理需求。方法实验纳入的颅内动脉瘤患者均实施了脑血管造影及栓塞术治疗，在2020年12月-2022年2月范围内随机抽取100例患者，护理过程中实施整体护理和常规护理两种方案的患者分别作进入整体组和常规组，比较护理方案实施各组患者的心理状态、住院时间、依从程度。结果 经护理，整体组SAS（22.75±2.46）/SDS（21.23±2.56）评分低于常规组（36.45±5.20/41.65±2.60）；住院时间（3.69±1.22）和护理配合度评分（96.23±3.60）两个指标也优于常规组（5.77±2.18/82.20±3.05）。结论 整体化护理比常规护理在颅内动脉瘤患者护理环节中更具推广应用优势，能够加速患者术后恢复，提高患者护理配合积极性、改善患者不良心理情绪。

简介：【摘要】目的 探讨重症颅内感染患者采取喉镜引导插管雾化表面麻醉对颅内压水平的影响。方法 选取2020年4月-2021年10月本院62例重症颅内感染患者，随机分为对照组（传统喉部喷雾表面麻醉）与观察组（喉镜引导插管雾化表面麻醉），对比不良反应发生状况和颅内压水平。结果 不良反应发生率、颅内压升高率方面，观察组（9.68%、64.52%）比对照组（32.26%、87.09%）低（P

简介：【摘要】目的：对比分析早期颅内动脉瘤夹闭术与栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法：以2021年3月至2022年3月间我院收入的64例脑动脉瘤患者作为研究对象，随机均分为参照组（32例）与研究组（32例），参照组患者采用血管栓塞术治疗，研究组采用动脉瘤夹闭术治疗，观察、对比两组患者并发症发生率、住院时间等。结果：经过对比分析，研究组患者的并发症发生率明显优于参照组，但住院时间较长，且差异均符合统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑动脉瘤患者采取动脉瘤夹闭术效果显著，可明显改善患者症状，降低患者并发症发生率，但住院时间相对较长，在选取术式时，需根据患者实际情况、术者经验进行选取。

简介：【摘要】目的：探讨经颅多普勒超声对偏头痛患者颅内血流的检测价值。方法：我院于2020年1月至2021年1月收治46例偏头痛患者和47例健康体检者，随机将其分为两组，即病例组和体检组，均予以经颅多普勒超声检查，比较两组患者的检查结果。结果：病例组检查的异常率为97.82%，其明显高于体检组的4.25%（P

简介：摘要目的评价经颅多普勒超声（TCD）用于诊断脑梗死患者颅内动脉狭窄的临床价值。方法选取2018年12月至2020年12月诸暨市中医医院收治的脑梗死患者120例为研究对象，所有患者均进行CT血管造影检测（CTA）和TCD检测，统计TCD和CTA检测对不同位置颅内动脉的狭窄情况的诊断结果，以CTA检测结果为金标准，统计TCD检测对不同位置颅内动脉狭窄的诊断效能指标，评价TCD与CTA检测对不同位置颅内动脉狭窄诊断结果的一致性。结果TCD检测对双侧大脑中动脉狭窄、大脑前动脉、大脑后动脉、基底动脉、双侧椎动脉和颈内动脉虹吸段狭窄的诊断灵敏度分别为89.47%、91.18%、85.00%、90.62%、81.82%和96.55%，TCD检测对不同位置颅内动脉狭窄的诊断特异度分别为87.30%、95.35%、91.25%、94.32%、96.33%和87.88%。TCD与CTA检测对双侧大脑中动脉狭窄、大脑前动脉、大脑后动脉、基底动脉、双侧椎动脉和颈内动脉虹吸段狭窄诊断结果的一致性Kappa值分别为0.766，0.858、0.758、0.833、0.800和0.852。结论TCD检测对于不同位置颅内动脉狭窄的诊断灵敏度和特异度均较高，与CTA检测结果一致性好，具有较高临床应用价值。

简介：摘要目的分析颅内肿瘤125I粒子治疗并发颅内出血的危险因素。方法回顾性分析青岛大学附属医院介入医学中心2013年3月至2020年11月行颅内肿瘤125I粒子治疗患者的临床资料，共计234例，按照术后是否并发颅内出血将患者分为出血组和未出血组。应用二分类logistic回归分析对纳入的因素进行单因素分析，再将有意义的因素纳入多因素logistic回归分析确定颅内肿瘤125I粒子治疗并发颅内出血的独立危险因素。结果234例接受125I粒子治疗的颅内肿瘤患者术后并发颅内出血者共计22例，颅内出血发生率为9.4%。单因素分析显示：肿瘤类型、近1个月内抗血管生成药物治疗史可能是颅内肿瘤125I粒子治疗并发颅内出血的影响因素（P<0.1）。多因素logistic回归分析显示，近1个月内抗血管生成药物治疗史是颅内肿瘤125I粒子治疗并发颅内出血的独立危险因素（P<0.05）。结论近1个月内应用抗血管生成药物治疗是125I粒子治疗并发颅内出血的独立危险因素，评估上述指标对125I粒子治疗并发颅内出血有重要的临床意义。

简介：摘要：目的：研究分析单纯后路无病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核的效果。方法：本次实验时间区间为2018年2月至2022年10月这一时间段，研究人员对15例脊柱结核患者进行研究。对所选15例患者手术时间、住院时间、术后首次负重时间、术中出血量、自体回输血、手术成功率、结核复发情况、治疗前后VAS疼痛评分、ODI及Cobb角，并进行分析研究。结果：本次实验所选15例患者手术时间为（4.28±2.56）小时，住院时间为（16.5±2.9）天，术中出血量为（682.4±92.5）毫升，自体回输血（504.9±89.3）毫升；所选患者手术均取得了预期效果，手术成功率为100.00%；在术后一年随访中，所选患者均无结核复发的情况，结核复发率为0.00%；手术前后所选患者VAS疼痛评分、ODI及脊柱Cobb角方面的数据均存在着不容忽视的差异，（p＜0.05）。结论：单纯后路无病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核有着较为理想的效果。

简介：无