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  • 简介:摘要目的理解颈部间隙的解剖结构和毗邻关系在CT和MRI中的诊断作用。方法分析50例经手术证实的颈部肿瘤及肿瘤样病变,CT检查40例,MRI检查10例。结果CT和MRI对颈深筋膜及各间隙的形态及毗邻关系可清晰显示,结合颈部肿瘤的好发部位和影像特点,可作出相对准确的诊断。结论颈部肿瘤的诊断,准确的定位是关键。

  • 标签: 颈部间隙 解剖 颈部肿瘤 诊断
  • 简介:【摘要】 目的 探讨斜方皮瓣修复颈部深度创面的临床效果。 方法 2005年 6月至 2016年 6月解放军第 202医院收治的 16例颈部皮肤软组织缺损患者,男 9例,女 7例,年龄 20—64岁,平均年龄( 42±6)岁,其中高压电烧伤 11例,放射性损伤 5例,采用斜方皮瓣修复创面,供瓣区 9例植皮, 9例直接缝合。 结果 16例患者斜方皮瓣均存活良好,供瓣区愈合良好,其中 3例患者术后皮瓣臃肿行二期皮瓣削薄修整; 16例患者术后均随访 2年,皮瓣色泽良好,质地柔软,损伤部位功能良好。 结论 采用斜方皮瓣是修复颈部深度创面的一种有效方法,取得了良好的临床疗效满意。

  • 标签: 斜方肌肌皮瓣 修复 颈部深度创面
  • 简介:目的应用MRI测量腰椎各椎间盘平面多裂-最长间隙入口与中线的距离,并分析其相关因素。方法前瞻性选取2012年4月—2013年1月行腰椎MRI检查的200例患者,测量腰椎MRI各椎间盘平面双侧间隙入口与中线的距离(D),并采用单因素方差分析和q检验比较节段间差异,t检验比较左右两侧及不同性别的差异,Pearson相关性检验分析各节段D间的相关性,多元线性回归分析各节段D与患者年龄、身高、BMI的相关性。结果腰椎各椎间盘平面间D从L1/2水平至L5/S1水平逐渐增大,不同节段间D差异有统计学意义(左侧:F=3614.84,P=0.00;右侧:F=3411.34,P=0.00),但左右侧间差异无统计学意义(P>0.05),D1仅与D2间存在相关性,而D2~D5间则两两正相关。男性与女性患者仅L4/5节段D差异有统计学意义(t=4.44,P<0.01),其他节段D男女间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。各节段D与患者的年龄均无相关性。男性患者D1双侧均与身高呈正相关,女性患者D1L、D1R及D2L与BMI正相关,而D4双侧与身高呈正相关。结论腰椎多裂-最长间隙入口位置与患者年龄、性别、身高、BMI等关系不大。在L1-3水平,间隙距离正中线较近,适合作单个正中切口;在L4~S1水平则应根据术前测量结果应用双侧切口。

  • 标签: 腰椎 肌间隙 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨颈段食管异物穿孔并发颈部间隙感染的原因及护理。方法回顾性分析18例颈段食管异物穿孔并发颈部间隙感染的护理过程及对策。结果15例效果良好,治愈出院;2例死亡;1例放弃治疗。结论做好常规护理的基础上,重点抓好心理护理、呼吸道护理、引流管护理及营养护理,能提高食管异物并发症的治愈率。

  • 标签: 颈段食管异物 颈部间隙感染 护理
  • 简介:【摘要】目的:探究综合护理在重度颌面颈部间隙感染患者中的应用效果。方法:将我院自2023年2月~2024年2月收治的70例重度颌面颈部间隙感染患者纳入研究。根据护理方法不同分为实验组(n=35)、参照组(n=35)。参照组给予基础护理,实验组在此基础上加用综合护理。比较两组的心理状态及护理满意程度。结果:实验组的心理状态及护理满意程度均优于参照组(P<0.05)。结论:综合护理能够改善重度颌面颈部间隙感染患者的心理状态及护理满意程度。

  • 标签: 重度颌面颈部间隙感染 综合护理 心理状态 护理满意程度
  • 简介:摘要目的分析并探究因急性咽喉炎所引发的颈部间隙感染的临床治疗效果。方法选取2016年1月-2016年12月这一年期间我院收治的因急性咽喉炎所引发颈部间隙感染的20例病患作为研究对象,并对这20例病患的病例采取回顾性分析,其中因急性扁桃体炎而引发咽旁脓肿7例,因急性扁桃体炎而引发颈部颊咽间隙感染5例,因异物擦伤而引发颈深部多间隙感染5例,因急性会厌炎而引发颈深部多间隙感染2例,还有1例为不明原因而引发的甲状软骨旁感染。结果经过一段时间的治疗,15例病患痊愈,4例病患基本康复,还有1例病患虽经过了积极治疗,但已让病情加重,最后死亡。结论在对因急性咽喉炎所引发的颈部间隙感染的病患进行治疗的时候,应该尽快对病患的感染情况进行有效的控制,这样才能够在降低病患身体痛苦的同时,提升临床治疗效果。

  • 标签: 急性咽喉炎 颈部间隙感染 临床观察
  • 简介:摘要目的重度外伤性肝破裂患者出血汹猛,病情危重,应迅速手术治疗出血,挽救生命。方法1临床资料5例年龄20~65岁,平均405岁。受伤原因均为外伤所致,伤后至入院1~7小时。入院时均有血压下降等休克表现,腹腔积血量不等,积血量12~2L。均为肝右叶膈顶部损伤,多发性裂伤及粉碎性损伤各2例,2例伴肝右静脉损伤。2例有合并伤,分别为肋骨骨折、气胸及膈破裂。5例均行肝右膈包埋法。结果笔者自2009年2月至2012年2月用膈缝合覆盖闭合肝右上间隙压迫法治疗重度(本组按美国创伤外科学会肝脏损伤分级标准(AAST)分类Ⅲ~Ⅳ级肝破裂患者5例,并进行了近远期观察,临床效果满意。结论用膈缝合覆盖闭合肝右上间隙压迫法救治重度肝破裂是一种紧急情况下简单有效的处理出血方法,能明显降低死亡率、切口感染和再出血的发生。

  • 标签: 肝破裂 手术 膈肌包埋法
  • 简介:摘要目的探讨椎旁间隙入路在胸腰椎骨折手术治疗中的应有。方法临床治疗12例胸腰椎骨折患者,术中均采用椎旁间隙入路。结果12例患者手术效果良好,术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合。手术时间、术中出血明显低于传统后正中入路手术。结论椎旁间隙入路治疗胸腰椎骨折术中出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少,治疗效果满意。

  • 标签: 椎旁肌间隙入路 胸腰椎骨折
  • 简介:摘要本文报告一例胎儿原发颈部恶性横纹样瘤病例。孕妇孕33周+4B超及孕34周MRI发现胎儿右颈部类圆形实性肿物,神经母细胞瘤及脉管畸形待除外。孕36周复查B超提示胎儿颈部肿物增大,且全身皮下多发实性肿物、右侧胸水、肝脏异常回声,考虑颈部恶性肿瘤伴全身转移可能性大。孕37周剖宫产娩出,新生儿Apgar评分正常,呼吸稍促,体格检查见颈部、腋下、四肢等部位散在肿物。入院后病情进展迅速,肿物明显增大、增多,左上肢肿物病理检查证实恶性横纹样瘤(Ⅳ期)。最终诊断原发颈部恶性横纹样瘤。生后第10天放弃治疗后患儿死亡。

  • 标签: 头颈部肿瘤 杆状瘤 胎儿疾病
  • 简介:摘要颈椎病是常见病多发病,但病因、病理机制未明.颈椎病大多采用非手术疗法,临床缺乏客观量化的疗效评价标准.近年来的研究证实,颈椎病人颈部周围群生物力学性质发生变化,是颈椎病发生发展以及推拿手法作用的关键环节.

  • 标签: 颈部肌群 颈椎病
  • 简介:摘要目的探讨胸腰椎骨折患者行颈椎旁间隙入路治疗的临床疗效。方法选择本院2016年4月—2017年4月接受临床治疗的30例胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分成观察组(15例)和对照组(15例),前组患者给予颈椎旁间隙入路治疗;后组患者均给予后正中入路治疗。结果相较于对照组患者,观察组患者的术中出血量、术后引流量与住院时间等均显著更少,腰背痛VAS评分更优,各指标组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前后椎间隙高度、椎体高度、Cobb角等指标组间比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05);对照组患者手术后的多裂MRI横断位面积显著少于手术前(P<0.05),观察组患者相应的指标差异不显著(P>0.05)。结论胸腰椎骨折患者行颈椎旁间隙入路治疗后,可以避免传统后正中入路治疗存在的椎旁剥离伤害,可以显著降低患者手术后的腰背痛感。

  • 标签: 经椎旁肌间隙 胸腰椎骨折 腰背痛
  • 简介:目的:通过大样本数据分析头颈部间隙感染严重并发症的危险因素。方法:回顾分析2006年2月-2014年7月549例头颈部间隙感染患者的临床资料。将患者分为糖尿病组和非糖尿病组,统计分析头颈部间隙感染严重并发症的高危因素。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:60~69岁患者头颈部间隙感染的严重并发症发病率最高,为18.8%;与20~59岁年龄组差异有统计学意义(P=0.027)。多因素方差分析发现,糖尿病组严重并发症发生率是非糖尿病组的2.404倍(P=0.008)。结论:高龄和糖尿病是头颈部间隙感染严重并发症的高危因素,建议在头颈部间隙感染的诊治过程中,高度关注高龄(60岁以上)和糖尿病患者。

  • 标签: 头颈部 间隙感染 并发症 糖尿病 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨咽旁间隙良性肿瘤的手术方式。方法对郑州大学第一附属医院耳鼻喉医院2013年2月至2018年2月收治的48例咽旁间隙良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术前均接受影像学检查,其中经颈部径路切除咽旁间隙肿瘤32例,经口径路切除咽旁间隙肿瘤16例,比较两种手术方式的治疗效果。结果病理结果提示:神经鞘瘤20例(41.7%),多形性腺瘤17例(35.4%),神经纤维瘤4例(8.3%),血管瘤4例(8.3%),囊肿3例(6.3%)。住院期间并发症:经颈部径路手术者发生并发症6例,经口径路手术者2例。术后随访10~62个月,经口径路手术者复发2例,经颈部径路手术者复发3例,均再次手术后治愈。通过统计学分析显示,经口径路与经颈部径路手术在患者性别、年龄、住院天数、住院期间并发症、术后是否复发方面比较差异未见统计学意义(P>0.05),在手术时长、术中出血量方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口径路对于位于咽旁间隙前半部的肿瘤是一种较好的手术方式,而位于咽旁间隙后半部的神经源性肿瘤,建议采用经颈部径路。

  • 标签: 咽旁间隙肿瘤 经颈部径路 经口径路
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  • 简介:摘要目的分析研究综合疗法治疗颈部筋膜综合征的临床疗效。方法选取137例门诊颈部筋膜综合征患者,随机将其分为两组。治疗组实施电针、按摩、颈椎牵引、理疗综合疗法,对照组选穴同电针疗法。结果治疗组总有效率93.7%,明显高于对照组的57.1%。P﹤0.05,具有统计学意义。结论综合疗法治疗颈部筋膜综合征临床疗效显著,值得推广应用。

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  • 简介:摘要目的探讨多裂间隙入路微创治疗的手术方法在对腰椎滑脱症患者治疗过程中的临床疗效。方法收集50例腰椎滑脱症患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,观察组患者使用多裂间隙入路微创治疗的手术方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果两组患者在经过治疗完成后均有一定的效果,但观察组患者的治疗效果以及并发症发生率均明显优于对照组患者,所有差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论在临床对腰椎滑脱症患者进行治疗的过程中,通过使用多裂间隙入路微创治疗的手术方法能够显著提升患者的治疗效果并降低并发症发生率,在临床上值得推广应用。

  • 标签: 多裂肌间隙入路微创 手术治疗 腰椎滑脱症
  • 简介:【摘要】目的:对脊柱胸腰段骨折患者实行间隙入路,对其功能障碍、椎旁功能的影响。方法:本项研究于2020年7月正式启动,截止时间是2021年7月。选用此时间段到本医院接受救治的脊柱胸腰段骨折病人作为研究主体,共计存在74例病人,依照入路方案的不同归为对照组(常规入路方式)与实验组(间隙入路),每小组内部37例。分析两小组病人的临床手术信息、临床医治疗效、并发症发作率、功能障碍及椎旁功能。结果:实验组病人得有效医治后,其在院时间、术中失血量、VAS评分得到理想减低相比于对照组更理想,手术时长耗时更久;实验组病人得有效医治后,其临床医治疗效、椎旁功能得到理想提升相比于对照组更高,并发症发作率、功能障碍明显减低,组间对比含有统计学价值(P<0.05)。结论:对脊柱胸腰段骨折患者实行间隙入路,有效减低术中失血量,进而规避并发症的出现,确保手术质量得到理想提升。

  • 标签: 肌间隙入路 脊柱胸腰段骨折 功能障碍 椎旁肌功能
  • 简介:摘要 目的:研究对比椎旁间隙入路同传统入路治疗胸腰段骨折的效果差异。方法:选取2022年4月至2023年4月在我院治疗的胸腰段骨折患者50例为研究对象,随机平分分为对照组(传统入路治疗,n=25)和观察组(椎旁间隙入路治疗,n=25)。对比两组的围手术期指标(手术时间、术中出血量、引流量、术后VAS评分),影像学指标(椎弓根钉置入的准确率、椎体高度矫正率、伤椎Cobb角矫正率)及住院时间费用。结果:观察组在手术时间、术中出血量、引流量、术后2周和6周的VAS评分四项围手术期指标均优于对照组(p<0.05);术后两组椎弓根钉置入的准确率、椎体高度矫正率、伤椎Cobb角矫正率三项影像学对比无明显差异(p>0.05);观察组患者住院时间和费用明显低于对照组(p<0.05)。结论:椎旁间隙入路同传统入路治疗胸腰段骨折均具有良好的治疗效果,但前者相比于后者具有创伤小、恢复快、花费少、并发症少的优点,值得进一步推广应用。

  • 标签: 椎旁间隙入路 传统入路 胸腰段骨折