简介:摘要本文报道1例气管别针异物误诊为食管异物的病例。患儿男,8个月25 d,主诉误咽别针12 h入院,结合病史、临床表现及胸部X线正位片诊断为食管异物。在急诊全身麻醉气管插管下行食管镜检查,未见异物。术中床旁胸部X线正侧位片显示异物位于气管,已被气管插管推到隆突附近。后在硬性支气管镜下将异物别针取出。术前详细询问病史,对阳性异物常规行胸部X线正侧位片检查,可以减少误诊发生。
简介:摘要74岁女性患者,食管骨性异物穿孔致主动脉食管瘘,行主动脉腔内覆膜支架置入修复术,手术顺利。术后3个月行胃镜检查示食管纵隔瘘伴感染,给予对症治疗,家属拒绝手术。术后6个月复查CTA提示主动脉弓旁支架外出现造影剂渗漏,无法再次行支架置入术。1个月后患者死亡。
简介:摘要本文报道了2例罕见且容易发生严重并发症的U型尖锐金属食管异物的病例,均于全身麻醉下行硬质食管镜检查术取出异物,但均出现气管食管瘘,处理后恢复正常;2例患儿随访1年均无异常。
简介:【摘要】目的:分析硬质食管镜和电子胃镜取出食管异物的临床效果。方法:回顾性分析2021.11月-2023.11月于我院就诊的74例食管异物患者的临床资料,其中应用硬质食管镜治疗34例,应用电子胃镜治疗40例。收集分析相关临床指标,对电子胃镜的效果进行客观评价。结果:(1)两组患者发现异物率从高至低依次食道上段、中段、下段,但异物部位分布对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组动物性、植物性、化学性异物对比,差异无统计学意义(P>0.05)。但硬质食管镜组金属性异物显著高于电子胃镜组,组间对比明显(P<0.05)。(2)硬质食管镜组治疗成功率、住院时间均高于电子胃镜组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。电子胃镜组治疗费用显著低于硬质食管镜组,组间对比明显(P<0.05)。(3)两组术后出血、穿孔发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);但电子胃镜组呼吸功能术后黏膜水肿发生率显著低于参考组,组间对比明显(P<0.05)。结论:采用电子胃镜取出食管异物具有创伤小、费用低、术后并发症少的优势,但对于异物体积大、嵌顿较紧则采用全麻下硬质食管镜取出。因此,针对不同患者,需在完善相关检查及术前评估下选择适宜的取出方式,从而在确保手术效果的前提下,尽量降低术后并发症发生率。