简介：目的:初步评价“手术先行”矫治骨性Ⅲ类牙颌面畸形患者的临床疗效。方法:回顾性分析了2010年7月至2017年6月接受“手术先行”正颌外科治疗的37例骨性Ⅲ类牙颌面畸形患者的治疗过程,并对临床疗效进行初步分析。结果:所有患者均顺利完成整个“手术先行”正颌外科的治疗程序,除1例有轻微复发,其余患者均获得较为满意的面部外形及咬合。整个治疗周期为6~19月,平均13.8月。结论:“手术先行”矫治策略可以用于矫治骨性Ⅲ类牙颌面畸形,并可缩短治疗周期,获得较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨手术优先正颌正畸联合矫治成人骨性牙颌面畸形的可行性及疗效。方法2012年1月至2019年12月，南京医科大学附属友谊整形外科医院整形外科用手术优先方案矫治217例(男97例，女120例，年龄18～38岁，平均23.6岁)骨性牙颌面畸形患者。术前拍摄头颅定位侧位片及头颅三维CT，进行头影测量分析，根据畸形情况分别用上颌Le Fort Ⅰ型截骨、双侧下颌升支矢状劈开截骨、上颌前牙根尖下截骨、下颌前牙根尖下截骨、颏部截骨等手术矫正颌骨畸形，术后2周进行正畸治疗。结果术中下颌骨折5例(2.3%)术中行坚强内固定后愈合良好，术后下唇麻木124例(57.1%), 98例在术后3个月症状消失，26例麻木范围减小，症状缓解。9例(4.1%)患者术后出现暂时开现象，经颌间牵引1个月后开消失。所有患者均无骨坏死、感染，伤口愈合不良等其他并发症出现；所有患者手术后均完成正畸治疗，治疗周期6～15个月(平均9.6个月)。随访6～36个月，所有患者均获得较为满意的面形和咬合关系，效果满意。结论手术优先正颌正畸联合治疗方案矫治治成人骨性牙颌面畸形可行，能更快获得面部轮廓和咬合功能改善，降低正畸治疗难度、缩短治疗时间，临床疗效满意，患者更易接受，是理想的治疗方法。

简介：正颌外科在我国兴起于上世纪70年代末和80年代初[1],这对于颅面部严重骨性畸形的治疗具有划时代的意义.严重骨性Ⅲ类错（牙合）畸形就是一类常见牙颌面畸形,不仅影响患者的容貌、发音和咀嚼功能,甚至影响心理健康,有研究[2]表明此类人群常有敏感多疑、自卑、对人不信任等表现,所以进行治疗是非常必要的,但是由于骨性畸形严重,单纯正畸治疗难以取得良好的治疗效果,虽然也有采用非手术治疗严重骨性Ⅲ类错（牙合）的报告[3],但矫治难度大,对正畸医师技术要求高,难以推广,所以对于严重骨性Ⅲ类错（牙合）成年患者而言,采用正畸-正颌外科联合矫治是目前临床最常用的治疗手段.

简介：一、病例摘要患者男，17岁。主诉：因地包天求治。患者乳牙胎期即出现前牙反[牙合]，但未行治疗，家族中无类似错黯情况，全身状况良好。

简介：

简介：摘要目的浅谈对牙颌面畸形的认识。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论牙颌畸形是一种常见病，发病率高达39.91%～58.06%，牙颌器官的种种畸形对患者的口腔局部和全身心境都有危害，牙颌畸形不但妨碍品腔颌面硬组织的正常发育，妨碍牙齿及牙周组织及颞下颌关节和有关肌肉的健康，而且对口腔功能和颜面的美观也有影响。

简介：摘要目的浅谈牙颌面畸形患者的护理体会。方法收集我院2012年7月-2013年7月收治的36例患者资料进行分析，制定合适的护理计划。结果经过我院对患者的细心护理，35例患者完全恢复健康，1例患者病情正在好转。结论正确的护理方法对患者早日痊愈，恢复正常的生活起关键作用。

简介：目的通过对骨性Ⅲ类错（牙合）患者正畸正颌联合治疗前后上下颌前牙牙槽骨厚度变化的分析,探讨牙（牙合）去代偿治疗对于牙槽骨厚度的影响.方法研究对象为术前正畸中对上下前牙进行去代偿治疗、完成正畸正颌联合治疗的34例成人骨性Ⅲ类错（牙合）患者.治疗前后拍摄头颅侧位片、测量上下颌前牙牙槽骨厚度.利用单样本t检验分析样本患者治疗后牙槽骨厚度与正常（牙合）牙槽骨厚度的差异;配对t检验分析治疗前后前牙区牙槽骨厚度的变化.结果骨性Ⅲ类错（牙合）患者治疗后牙槽骨厚度与正常（牙合）相比,根尖点水平牙槽骨厚度各项目值均比正常（牙合）小,并有统计学意义.治疗完成后,上颌前牙区牙槽骨总厚度在根尖点水平、根中点水平分别平均减小（0.67±1.57）mm、（1.07±1.09）mm;唇侧牙槽骨厚度在根尖点水平减小（0.56±1.03）mm、腭侧牙槽骨厚度在根中点水平减小（1.15±1.29）mm,均有统计学意义.下颌前牙区牙槽骨总厚度在根尖点水平、根中点水平分别平均减小（0.57±0.92）mm、（0.55±0.72）mm,舌侧牙槽骨牙槽骨厚度在根尖点水平、根中点水平分别减小（0.86±0.89）mm、（0.55±0.72）mm,均有统计学意义.结论骨性Ⅲ类错（牙合）患者术前正畸对前牙进行去代偿移动,上下前牙牙槽骨总厚度、上前牙根尖点水平唇侧牙槽骨厚度、上前牙根中点水平腭侧牙槽骨厚度、下前牙舌侧牙槽骨厚度均减小,提示上下前牙去代偿过程中需控制牙齿在一定限度内移动.

简介：摘要目的探讨上颌前方牵引器矫治替牙期骨性Ⅲ类错颌的临床疗效，以尽量避免患者成年后进行外科正畸。方法90例上前牙反颌伴上颌发育不足（ANB角＜0。），利用前方牵引器进行矫治。上颌颌垫式活动矫治器配合口外前牵引矫治器，每侧300—450g（逐渐增至）每天戴用12小时以上。结果90例患者中85例前牙反颌解除，Ⅲ类面型改善，5例未解除反HE。结论上颌前方牵引器对替牙期上颌发育不足疗效较为理想。

简介：

简介：摘要目的研究使用传动矫治技术非手术治疗成功的骨性Ⅲ类牙颌畸形病例矫治前后头颅侧位片中软硬组织的变化，下切牙长轴IA(long axis of the lower incisors)，与下颌联合长轴(颏轴)MA(long axis of the mandibular symphysis)所成角度MIA(angle between MA and IA)的变化，为骨性Ⅲ类非手术正畸治疗中确定下切牙健康目标位提供参考。方法选取50例使用传动矫治技术完成的骨性Ⅲ类非手术治疗病例，平均年龄(16.5±4.9)岁，平均疗程(24.6±8.8)月，男16例，女34例。在治疗前后头颅侧位片上测量常用的软硬组织项目以及牙轴颏轴角MIA。计算各测量项目的均值与标准差，采用配对t检验分析治疗前后各项目的统计学差异。结果治疗后上下切牙建立了正常的覆盖关系，覆盖测量值从治疗前的(-1.47±1.50) mm变成治疗后的(3.77±1.12) mm。软组织侧貌明显改善，上下唇至Sn-Pg的唇突距差，由矫治前的(-1.62±1.77) mm变为矫治后的(0.24±1.27) mm。下切牙牙长轴与下颌平面所成角L1-MP平均减少-8.54°±5.98°，发生较明显的舌倾。但治疗后牙轴颏轴角MIA为0.31°±5.42°，说明牙轴和颏轴基本一致。结论传动矫治技术能够实现轻力作用下的牙齿传动效应和牙槽骨弯曲形变效应，不仅能够解除前牙反和显著改善侧貌，而且疗效稳定。在轻力作用下，下切牙舌倾和周围牙槽骨的舌向弯曲改建同步进行，治疗后下切牙牙长轴与颏轴依然保持一致，有利于咬合力的传导，说明轻力矫治更有益于健康。传动矫治技术使非手术健康矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形成为可能，拓展了非手术矫治适应证。

简介：摘要：目的：探讨正颌联合正畸矫治牙颌面畸形及其临床护理方法效果分析。方法：选取我院2016年9月~2019年11月收治的10例牙颌面畸形患者实施正颌联合正畸矫治的基础上增加优质护理干预措施。观察患者的拆线时间、住院时间、并发症发生情况以及矫治效果。

简介：摘要目的.探讨正畸联合正颌在成人骨性牙颌畸形患者中的应用效果。方法.将2014年6月到2015年6月期间在本院接受治疗的60例骨性牙颌畸形成人患者纳入研究对象，60例患者均根据自身情况进行除牙代偿、调整牙颌曲线等术前正畸，然后进行正颌手术，纠正上、下颌骨不调，然后再次进行牙列正畸，观察患者的治疗效果。结果.60患者经过正畸和正颌联合治疗后面形明显改善，咬合关系良好，患者治疗前后SNA角和SNB角的投影测量结果变化明显（P<0.05），具有统计学意义。结论.正畸联合正颌在治疗成人骨性牙颌畸形中效果显著，值得在临床推广应用。

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简介：【摘要】目的：研究探讨正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的优质护理应用。方法：从2019.4月~2020.4月我院收治的进行正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的病患当中，根据盲选的方法，从中选择60例进行研究，根据护理的方法以及平均分组的原则，将其分为优质护理组和常规护理组。优质护理组采用优质护理进行干预，而常规护理组则采用常规护理进行干预，对比两组病患护理的效果以及并发症发生的概率。结果：优质护理组护理的效果要明显优于常规护理组护理的效果；优质护理组并发症发生的概率要低于常规护理组并发症发生的概率（P＜0.05）。结论：对正颌联合正畸矫治牙颌面畸形病患采用优质护理进行护理干预，具有良好的效果，值得在临床上进行推广。

简介：【摘要】目的：评定牙颌面畸形患者采取个性化正颌手术矫正治疗的效果。方法：选择医院2021年01月至2022年5月期间就诊的80例牙颌面畸形患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各为40例，对照组提供常规治疗方案，观察组采取个性化正颌手术矫正治疗，将两组效果进行比较。结果：观察组术后3个月、6个月的复发率0.00%、2.50%低于对照组，P＜0.05。观察组双侧上颌骨高度差异（0.51±0.12）mm、颌平面偏斜度（0.65±0.21）°、非对称率（0.87±0.16）%均低于对照组，P＜0.05。观察组的咀嚼功能改善率97.50%高于对照组，P＜0.05。观察组的治疗满意度（95.00%）高于对照组，P＜0.05。结论：牙颌面畸形患者行个性化正颌手术矫正治疗的效果显著，具有使用与推广价值。

简介：【摘要】目的：研究针对性护理在牙颌面畸形正颌手术患者中的应用效果。方法：选取2021年3月—2023年3月期间在我院进行牙颌面畸形正颌手术的患者100例，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组实施针对性护理，比较两组的手术指标和护理满意度。结果：观察组的手术指标如术前等待时间等均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度明显比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对牙颌面畸形正颌手术患者实施针对性护理能有效缩短术前等待时间等手术指标并提高护理满意度，值得临床应用。

简介：摘要目的分析牙颌面畸形治疗中正畸与正颌手术的共生作用。方法我院36例骨性牙颌畸形患者经临床检查后由正畸医师和颌面外科医师共同拟定最佳治疗方案，先通过术前正畸解除牙代偿性倾斜并改善咬合曲线，再行正颌手术以调整上下颌骨关系，最后通过术后正畸对牙列进行精细调整并巩固和保持治疗效果。结果全部患者伤口均Ⅰ期愈合，无不良并发症发生，对面形改善无不满意患者，术后SNB、ANB较术前明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05或＜0.01）。结论正畸-正颌手术联合治疗法是治疗骨性牙颌面畸形的一种有效方法，值得推广和应用。

简介：摘要：目的：分析对正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者使用优质护理的效果。方法：收集牙颌面畸形患者共多例， 根据计算机简单随机化分组，均接受正颌联合正畸矫治，对照组行常规护理，观察组联合优质护理，将两组临床指标情况、护理总有效率以及并发症发生率进行观察和对比。结果：相较于对照组，观察组的临床指标均更优，护理总有效率更高，并发症发生率更低。结论：在正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者的护理过程中，优质护理能够确保手术成功率， 提高疗效的同时还能够减少并发症的发生风险，值得推广应用。