简介：摘要目的探讨针刀结合委中刺络放血疗法治疗骶髂关节错缝源性下腰痛的临床疗效。方法抽取2015年2月—2017年6月150例骶髂关节错缝源性下腰痛患者，运用随机数字表法将其分为A（n=50）、B（n=50）、C（n=50）三组，A组予以塞来昔布胶囊治疗，B组予以针刺联合委中刺络放血疗法，C组予以针刀联合委中刺络放血疗法，观察三组患者的治疗前后视觉模拟评分（VAS）与Oswestry功能障碍指数（ODI）。结果C组的VAS评分与ODI指数明显低于A组与B组，B组的各项指标明显优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针刀结合委中刺络放血疗法治疗骶髂关节错缝源性下腰痛具有显著疗效，能够有效的缓解患者的疼痛感，降低功能障碍指数，具有较高的临床推广价值。

简介：对我院以腰痛伴左下肢放射痛为主要症状的骶髂关节错缝误诊1例分析如下。1．病例摘要：患者女，25岁。2009—2—7初诊。主诉：腰部反复酸胀痛伴左下肢放射痛10个月。患者10个月前无名因致腰部酸胀痛不舒并且偶有下肢放射痛，走路、转身疼痛加重，休息后症状不缓解，未特殊处理。8个月前症状进一步加重，遂到医院就诊，外院门诊值班医生经MRI检查示（如图1）：腰5骶1椎间盘突出，并压迫相应硬膜囊。诊断为腰椎间盘突出症，给予活血化瘀中成药口服、针灸、手法等治疗，

简介：

简介：骶髂关节错缝症诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在既往文献基础，根据近十年来研究的新成果，结合临床实际编写的。现将本《指南》编写的几个关键内容报告如下：

简介：骶髂关节错紊是造成慢性下腰痛的主要病因之一。由于骶骼髂关节的生理解剖特点，将骶、髂、坐、耻连结成坚固的骨盘整体，不仅是整个脊柱的结构力学的基础，也是运动力学的基础，中国整脊学的“一圆一说两论”创新理论科学的论述了，当骶髂关节受到力和其它致病因素影响，造成关节内外力学环境失调，导致关节正常结构位置微变和相关软组织损伤。随着生活工作不良姿态的诱因，或随着年龄逐渐衰弱致周围韧带、肌肉、关节囊的疏松，或身体内分泌功能紊乱，或孕妇十月怀胎一朝分娩后的盆腔吻合不良，

简介：摘要骶髂关节错缝症是指骶髂关节因慢性劳损,关节韧带张力失衡,骶髂关节齿状关节缝发生错位,导致骶髂关节及腰胯部疼痛等一系列症状。本病属西医学骶髂关节综合征范畴。各年龄阶段均有发病，多因外伤或生产有关，老年发病者均有明确的腰骶部闪挫伤病史。本病治疗多采用手法复位治疗。但老年病人骨质疏松，给手法复位留下了无可评估的风险。本文作者采用“火针点刺阿是穴”治疗该病取得了比较满意的疗效，现报道如下，以共各位同道分享。

简介：目的:观察针刺臀中肌激痛点加整脊疗法对骶髂关节错缝症的疗效.方法:将124例符合纳入标准的骶髂关节错缝症患者按照错缝类型分为前错缝和后错缝两大类,每类分激痛点组和常规组.前错位63例,随机分为激痛点组32例(包括脱落4例)和常规组31例(包括脱落3例);后错位61例,随机分为激痛点组31例(包括脱落3例)和常规组30例(包括脱落3例).激痛点组采用针刺臀中肌激痛点配合整脊治疗,常规组采用常规针刺配合整脊治疗.每周治疗2次,连续8周.观察治疗后疼痛的视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化和临床疗效.结果:治疗后,前错位激痛点组的总有效率为96.9%,高于同类错位常规组的77.4%(P<0.05);后错位激痛点组的总有效率为93.5%,高于同类错位常规组的73.3%.与本组治疗前相比,治疗后各组的VAS和ODI评分均降低(均P<0.05);激痛点组VAS和ODI评分均低于常规组(均P<0.05).结论:针刺臀中肌激痛点加整脊疗法治疗骶髂关节错缝症的临床疗效优于常规针刺加整脊疗法.

简介：摘要目的观察运用整脊手法5配合四维牵引调曲法5治疗骶髂关节骨错缝患者的疗效。方法在运用常规方法放松腰骶部后，运用腰骶侧扳法、过伸压盆法治疗骶髂关节错缝，同时配合四位牵引调曲法加强疗效。结论整脊手法配合四维牵引调曲法治疗骶髂关节错缝疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要骶髂关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面构成的滑膜关节。它极易受到外力产生关节错位，从而压迫附近的血管和神经，导致患者下腰部疼痛，影响患者的日常生活活动。

简介：椎间关节突关节（zygapophysialjoint）简称Z关节（Zjoint），又称椎间小关节（facetjoint）。Goldwaith在1911年首先提出腰椎椎间小关节病变是引起腰痛的常见原因。Ghormley在1933年提出“椎间小关节综合征（facetjointsyndrome）”的定义，即椎间小关节出现骨关节炎的增生肥大改变，并因此引起的下腰痛和臀部大腿的放射痛心。

简介：目的探讨应用腰骶髂联合固定治疗骶髂关节骨折脱位的临床效果。方法对2007年7月~2010年1月收治的11例骶髂关节骨折脱位的骨盆骨折患者进行手术治疗。男6例,女5例;年龄21~60岁,平均36岁。11例均为TileC型骨盆骨折。采用后路腰骶髂切口,椎弓根钉棒系统固定L5∕S1椎体和髂骨螺钉固定髂骨,配合患肢牵引和器械的撑开、合拢纠正垂直及分离移位。结果11例患者术后获得12~20个月随访,平均16.5个月。术后X线片均示骶髂关节骨折脱位复位固定满意,骨盆后环形态恢复良好;下肢等长,未出现医源性神经、血管损伤,患者未出现跛行,下蹲功能满意。术后12个月Majeed评分：优9例,良2例。结论腰骶髂联合固定治疗骶髂关节骨折脱位疗效满意,且具有操作简单、并发症少的优点。

简介：摘要化脓性关节炎临床并不少见，但发生于骶髂关节的化脓性关节炎并不多见。本文通过对一例骶髂关节化脓性关节炎的追踪，回顾性诊断。以期提高影像科医生对该病的认识，提高术前诊断率。对不能用常见多发病解释的骶髂关节骨质异常征象，应考虑本病的可能。

简介：摘要目的比较O-arm导航辅助下与C形臂X线机透视辅助下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骶髂关节复合体损伤的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年7月— 2019年1月陆军军医大学第二附属医院收治的32例骶髂关节复合体损伤患者临床资料，其中男21例，女11例；年龄20～59岁，平均41.3岁。骨折按Tile分型：B1型7例，B2型13例，B3型5例，C1型5例，C2型2例。17例采用O-arm导航辅助下经皮骶髂螺钉内固定治疗(A组)，15例采用C形臂X线机透视辅助下经皮骶髂螺钉内固定治疗(B组)。比较两组单枚螺钉置钉时间、术中透视时间、术中出血量、骨折愈合时间，采用Matta标准评分评价术后骨折复位质量。采用Majeed功能评分评价末次随访时关节功能，并观察并发症情况。结果患者均获随访6～37个月，平均18.6个月。A组单枚螺钉置钉时间为(27.3±5.1)min，B组为(52.3±5.9)min(P<0.05)。A组术中透视时间为(43.3±3.2)s，B组为(64.6±5.4)s(P<0.05)。A组术中出血量为(17.8±2.6)ml，B组为(20.7±3.1)ml；A组骨折愈合时间为(13.4±1.4)周，B组为(14.1±1.9)周；A组和B组Matta标准评分的优良率分别为88%(15/17)和87%(13/15)；A组和B组末次随访时Majeed评分的优良率分别为94%(16/17)和87%(13/15)(P均>0.05)。术后B组1例患者出现1枚螺钉稍突破椎体前皮质。两组均无血管、神经损伤、伤口感染、螺钉松动等并发症。结论与C形臂X线机透视辅助下相比，O-arm导航辅助下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骶髂关节复合体损伤具有置钉时间短、术中透视时间短等优势。

简介：髂骨致密性骨炎诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在既往文献基础，根据近十年来研究的新成果，结合临床实际编写的。现将本《指南》编写的几个关键内容报告如下：

简介：摘要目的探究骶髂关节脂肪疝导致腰腿疼痛所占临床比例，引起广大临床医护工作者的注意，腰腿疼痛作为临床骨科常见症状，原因复杂多样，病因可分为退行性脊椎病，外伤和劳损引起的无菌性炎症，非化脓和化脓性腰脊柱炎，腰脊柱畸形和其它（中医肾性腰腿痛、骨质疏松、内脏源和精神源性腰腿痛等）。退行性脊椎病又称椎关节病，临床最多见，包括椎间盘病变和后关节突关节病变，其他因素引起的腰腿疼痛临床上一般比较好鉴别，现实工作中，各级医生往往将主要精力用在“椎间盘突出、椎管狭窄、脊椎、关节退行性变、黄韧带肥厚”等致病因素上，由骶髂关节脂肪疝引起的腰腿疼痛，目前，尽管临床病例不在少数，症状也比较多，但引起临床医务工作者注意的比较少，患者就诊时往往既患有腰椎间盘突出等疾患，又患有骶髂关节脂肪疝疾患，开始，症状相似，相互掩盖，难以区分，加之许多骶髂关节脂肪疝较隐匿，常常被认为是一般的脂肪瘤，不易被重视，也不易被发现，常常导致误诊误治，有的患者椎间盘术后，腰腿疼痛仍较剧。本人近10年共收治院外误诊误治病人400余例，均与骶髂关节脂肪疝嵌顿有关，现就一典型病例报道给广大临床医务工作者，希望广大同仁借鉴，共同探讨。

简介：摘要骶髂关节紊乱症，指骶髂关节受外力作用或妇女产后关节面对合不良所引起的关节或韧带损伤，可造成腰腿痛或盆腔脏器功能紊乱等症状。其发病率有上升趋势。由于骶髂关节解剖形态复杂性及运动功能的特殊性让它成为诊断的难点之一。

简介：摘要目的研究美式骶髂关节矫正术治疗骶髂关节错位的临床疗效，为临床提供矫正治疗骶髂关节，安全可靠的治疗方法。方法对临床骶髂关节错位的病例筛选，将符合诊断标准和纳入标准的88例患者随机分配到治疗组和对照组。治疗组给予美式骶髂关节矫正术、推拿手法和超短波治疗，对照组仅给予推拿手法加超短波治疗。2组均治疗后2周后进行疗效评价。根据临床评定进行疗效评估。结果治疗组临床治愈率为56.7%,有效率为93.8%，对照组治愈率为21.3%，有效率为61.7%，差异均有显著性意义（P<0.05）。结论美式骶髂关节矫正术能针对性矫正骶髂关节错位，在治疗中具有关键性的治疗作用，临床疗效优于对照组，在临床上可推广运用。

简介：

简介：无

简介：摘要目的观察骶髂关节阻滞治疗骶髂关节疼痛的疗效。寻找迅速有效地控制疼痛并改善关节活动度，且疗效维持时间也较长，减少全身性用药的副作用的方法。方法用骶髂关节阻滞治疗骶髂关节疼痛31例。骶髂关节内每侧给药得宝松3.5mg十弥可宝1000ug十2%利多卡因200mg十维生素B6200mg。分别在治疗后3天、1周、2周、4周,3个月时分析疗效(观察指标包括患者自我评价、枕墙距、胸廓动度、Schober's征、脊柱侧弯程度,ESR、CRP、人类自细胞抗原HLA-B27等)。结果临床治愈28例.显效2例.好转1例.治愈率90.32%，治疗骶髂关节疼痛标本兼治.疗效满意。