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  • 简介:摘要急性白血(AML)是一种常见的起源于造血系统的恶性肿瘤疾病,其特点是骨髓干细胞进行单克隆增生,导致分化成熟障碍。随着免疫技术和遗传检测技术的广泛开展,急性白血的研究逐步深入,AML的发病机理、治疗方案以及预后评估等方面均取得明显的进展,本文主要概述近年来临床上治疗AML的相关方案,为临床工作者提供参考依据和经验。

  • 标签: 急性髓系白血病 免疫靶向治疗
  • 简介:摘要目的自体CIK细胞联合化疗治疗老年急性细胞白血的临床研究。方法选取我院2015年9月到2016年9月收治的13例老年急性细胞白血患者作为对象,设为对照组,对患者资料进行回顾分析。另选取我院2016年12月到2017年12月手指的13例老年急性细胞白血患者作为对象,设为观察组,行自体CIK细胞联合化疗治疗。对比两组的治疗效果、感染发生情况、血红蛋白指标和治疗期间输血量。结果观察组各项指标均优于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05)。结论自体CIK细胞联合化疗治疗老年急性细胞白血的临床效果良好,有利于提升治疗效果、控制感染,降低输血需要,后续工作中可予以推广。

  • 标签: 自体CIK细胞 化疗 老年患者 急性髓细胞白血病
  • 简介:摘要目的探讨CD123在急性细胞白血MRD监测中的意义。方法选取2017-2018年在我院入住的89例急性细胞白血患者以及20例健康志愿者进行比较,研究组为89例急性细胞白血患者,对照组为20例健康的志愿者。对比两组中CD123的表达情况,对研究组治疗后进行白血MRD检测分析。结果研究组患者的CD123表达率远远大于对照组健康志愿(P<0.05),差异具有统计学意义。并且,在研究组的89例患者中,有22例患者在进行治疗缓解后复发了,相对于未复发的67例患者,复发的患者的CD123表达率同样远远大于未复发的患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论CD123在急性细胞白血患者中广泛表达,是影响患者首次诱导完全缓解以及中位总生存的独立危险的因素,对评估急性细胞白血患者MRD检测具有重要的意义。

  • 标签: CD123 急性髓细胞白血病 MRD监测
  • 简介:摘要本研究对1例诊断AML的临床资料进行分析,总结其临床特点及治疗方法,即AML合并HLH表现为原发病缓解后不明原因高热,抗炎治疗无效,若诊断为HLH,预后凶险,需行化疗或异基因造血干细胞移植治疗。

  • 标签: 急性髓系白血病 噬血细胞综合征 临床特点
  • 简介:目的:分析初治急性白血患者诱导化疗后粒细胞缺乏伴发热的感染特点,并探讨抗感染治疗策略.方法:回顾分析我院2014年1月至2016年11月我院60例初治急性白血患者化疗后粒细胞缺乏伴发热医院感染部位、病原菌特点及抗菌药物应用情况.结果:能够明确感染部位42例(占70.00%),不能明确感染部位者18例(占30.00%),前三位常见的感染部位是呼吸道(占45.24%)、血液(占14.29%)及肛周(占9.52%);病原菌检出36株,革兰阴性杆菌占58.33%,革兰阳性球菌占30.56%,真菌占11.11%.降阶梯治疗组的有效率高于升阶梯治疗组,病死率低于升阶梯治疗组,发热持续时间短于升阶梯治疗组(RP〈0.05).结论:急性白血患者初次诱导化疗后粒细胞缺乏伴发热感染部位以呼吸道为主,感染部位不明确患者占有较高比例;病原菌以革兰阴性杆菌为主;升阶梯治疗可能延误抗感染时机,延长感染控制时间及增加感染相关病死率,亚胺培南为基础的降阶梯抗感染治疗能够取得满意疗效.

  • 标签: 急性髓系白血病 粒细胞缺乏 发热 感染 降阶梯治疗
  • 简介:摘要目的探讨与分析慢性粒细胞白血(CML)与类白血(LR)的临床病理学特征。方法回顾分析10例慢性粒细胞白血与20例类白血患者的临床表现、外周血特点、骨髓涂片及骨髓病理学改变。结果CML可发生于任何年龄,起隐匿,外周血白细胞总数、嗜碱性粒细胞及幼粒细胞总数均明显增高,骨髓增生极度活跃,部分病例可见“侏儒型”巨核细胞及戈谢细胞样组织细胞;LR发病对象年龄不确定,通常有明确病因,外周血细胞总数虽增高,但通常不及CML,骨髓粒系毒性变明显,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率与积分显著增加。结论CML与LR在临床表现、外周血检查及骨髓改变中均有显著区别,仔细分析其临床病理学资料,对于鉴别两者,特别是两者合并出现时,具有非常重要的意义。

  • 标签: 慢性粒细胞白血病 类白血病 外周血 骨髓 临床病理
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  • 简介:急性白血(acutemyeloidleukemia,AML)是异质的血液恶性疾病。目前经典诱导化学治疗(化疗)的完全缓解率(completeremission,CR)可达70%-80%,约10%-40%AML患者诱导治疗失败,其定义包括诱导化疗后3-5周骨髓原始细胞仍〉25%或下降幅度〈50%或2疗程诱导化疗仍无法获得缓解(骨髓原始细胞〉5%)。

  • 标签: 血液恶性疾病 白血病 造血干细胞移植 化学治疗
  • 简介:摘要急性混合细胞白血在临床上较为罕见,是一种危害极大的白血类型。目前针对该病的发病原因尚未有统一的定论,而在治疗上一般也采用淋系和系诱导方案进行化疗,根据目前临床研究显示,该病的唯一治愈方式可能是采用异基因造血干细胞移植。急性混合细胞白血和其他急性白血相比治疗难度大,患者预后不佳,本文针对该病的诊治进行了分析和探讨,以期为急性混合细胞白血的诊治提供有效参考。

  • 标签: 急性混合细胞白血病 诊断 治疗 分子生物学
  • 简介:摘要目的研究急性白血染色体核型与化疗疗效关系。方法对本院自2014年5月至2015年5月收治的60例急性白血患者临床资料进行回顾分析,采用G显带常规技术分析其染色体核型。将22例M3患者设为M3组,其余38例患者设为非M3组,且根据MRC相关规定将非M3组又设为优良组(12例),中等组(15例),差组(11例),对比各组化疗结果。结果核型正常患者缓解率为87%,核型异常者为41.4%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=43.834,P0.01)。异常核型21例(36.2%),非M3患者给予CAG或者TA方案化疗,缓解率明显优于M3患组.结论对急性白血染色体核型分析,能够有效的改善化疗效果。

  • 标签: 急性髓系白血病 染色体核型 化疗 疗效
  • 简介:摘要目的将单倍体造血干细胞移植治疗方法应用于白血患者中,分析其应用价值。方法2014年6月—2017年6月本院收入并予以移植治疗的20例白血患者都归入到此文研究资料中,20例白血患者都接受单倍体造血干细胞移植治疗,统计和分析20例白血患者的临床治疗效果。结果20例白血患者中,1例植入没有成功,19例得到粒系重建,其中17例得到血小板重建,2例血小板重建没有成功。出现感染而致死、出血性膀胱炎、急性移植物抗宿主、慢性移植物抗宿主分别有2例、8例、6例、2例。移植治疗之后3个月的存活率是80.00%,复发率是15.00%。结论白血患者采取单倍体造血干细胞移植治疗方法得到良好效果。

  • 标签: 单倍体 造血干细胞移植 白血病
  • 简介:摘要目的研究分析急性早幼粒细胞白血(M3)患者并发中枢神经系统白血(CNSL)的临床特点。方法此次研究的对象是选择我院2015年4月至2017年10月诊治的M3并发CNSL患者12例,将其临床资料进行回顾分析,并作为研究组,以同期诊治未发生CNSL的M3患者126例为对照组。比较分析两组患者血白细胞和血小板计数、化疗用药时间、死亡率及复发率。结果研究组WBC水平显著高于对照组,而PLT水平显著低于对照组(P<0.01);研究组复发率显著高于对照组(P<0.01);两组化疗时间和死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论M3并发CNSL患者复发率高,白血细胞和人体对化疗药物耐受的反比例关系是制约用药和患者死亡的主要原因。?

  • 标签: 急性早幼粒细胞白血病 中枢神经系统白血病 临床分析?
  • 简介:摘要目的分析使用克拉屈滨治疗难治复发急性白血(AML)的疗效。方法对使用含克拉屈滨方案诊治的10例难治复发AML患者的临床资料进行回顾分析。其中克拉屈滨剂量是每天5mg/m2,连用5d。记录分析患者的治疗效果和表现的不适反应。结果在10例难治复发AML患者当中,70%表现为完全缓解,20%表现为部分缓解,10%表现为无效。结论使用含有克拉屈滨的方案治疗难治复发AML有良好的效果,并且表现出的不良反应有一定耐受,有开展进一步临床研究的价值。

  • 标签: 急性髓系白血病 克拉屈滨 难治 复发
  • 简介:摘要目的思考白血化疗后粒细胞缺乏患者的护理效果。方法抽取2016年3月至2018年5月本院诊治的50例白血化疗后粒细胞缺乏患者,随机划为甲组25例、乙组25例。其中甲组使用常规护理模式,乙组使用综合护理模式,比较患者护理效果。结果甲组总有效率为84.00%,乙组则为100.00%,各数据比较有意义(P<0.05)。乙组总不良反应率为4.00%,甲组则为24.00%,各数据比较有意义(P<0.05)。甲组白细胞计数恢复时间为(12.5±3.7)d、乙组白细胞计数恢复时间为(7.7±2.3)d。各数据比较有意义(P<0.05)。结论针对白血化疗后粒细胞缺乏患者,综合护理模式的使用,能够在提高患者总有效率的同时,具有较高的安全,还可预防院内感染,可推广。

  • 标签: 白血病 化疗 粒细胞缺乏 护理效果
  • 简介:摘要随着对成人ALL生物学特性和发病机制的逐渐认识和一些新的治疗药物的不断出现,近年来,成人急性淋巴细胞白血的治疗有很大的进展。

  • 标签: 成人急性淋巴细胞白血病 预后因素 治疗
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  • 简介:摘要白血是一种恶性的血液疾病,要实现治愈或者控制病情发展往往需要较长的时间。而白血患者治疗过程中容易出现感染,患者失去治疗勇气等多种不利于治疗的现象。做好护理工作能够提升患者生存质量,重拾治疗勇气,降低感染概率。本文将白血治疗过程中,各种护理方法进行详细介绍。

  • 标签: 休息 心理指导 消毒 护理与检查
  • 简介:摘要目的研究地西他滨治疗老年急性白血的临床价值。方法从本院2015年1月至2017年12月接受的老年急性白血患者中,抽取50名,随机将其分为对照组与观察组,均25例。对照组采用传统HCG方案进行治疗,观察组在此治疗基础上联合地西他滨进行治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论在老年急性白血治疗中联合地西他滨治疗能够有效改善患者临床症状、血象、骨髓等指标,是有效的治疗方案。

  • 标签: 地西他滨 老年急性髓系白血病 骨髓指标 血象指标
  • 简介:摘要在我国小儿的恶性肿瘤中,白血发病率最高,其中,急性白血占儿童白血90%以上。白血细胞生物学特性耐药与复发是白血治疗失败两大主要原因,白血细胞(Leukemiastemcells,LSCs)是白血细胞中极少数可以在体外广泛增殖的一群细胞,不但可以自我更新还具有一定的分化潜能,不但有正常干细胞的特征,而且还有一些与正常干细胞相同的细胞标记蛋白。白血细胞被认为是白血克隆的来源,根除白血细胞为治愈白血提供了可能,而Notch信号通路在调节干细胞自我更新及分化的平衡中发挥着关键作用1,基于Notch信号通路在细胞转化、肿瘤生成过程中的关键作用,本文就近年来急性白血细胞Notch信号通路研究作一综述。

  • 标签: 白血病干细胞 Notch 信号通路