简介:摘要:随着国家的发展,医学技术也不断完善,骨科手术日益复杂,手术对象日益高龄化。既往数据显示,85%的膝髋关节置换术患者年龄在60岁以上,这意味着骨科手术患者中存在相当多的老年患者。衰弱是指老年人因生理储备下降及健康缺陷累积而导致机体脆弱性增加,其维持自身稳态能力下降的非特异性状态。衰弱在手术人群中的发生率为4.1%~50.3%,而老年患者更易发生衰弱,使其出现不良临床结局的风险大大增加。因此,尽早发现衰弱老年人,开展精准有效的骨科围手术期管理,对于改善老年骨科手术患者的预后具有重要意义。因此,笔者总结归纳老年骨科手术患者衰弱现状、不良结局、评估及围手术期管理的研究进展,以期为临床早期识别骨科手术老年患者中的衰弱人群、科学开展围手术期管理提供参考。
简介:摘要目的调查了解我国创伤骨科择期手术患者(含合并糖尿病患者)围手术期饮食管理现状及医生认知程度。方法2021年11月1日至12月31日期间,通过微信在全国加速康复外科(ERAS)交流群和北京积水潭医院创伤骨科全国进修医生交流群中推送调查问卷,调查内容包括:不合并糖尿病患者术前禁水时间、术后恢复进水时间,医生选择围手术期饮食管理的依据,医生对现有指南的了解程度,合并糖尿病患者术前禁水、术后恢复饮水的时间及糖尿病相关的问题,以及所有患者术后恢复进食的时间(对于术后恢复进食问题,没有区分是否合并糖尿病)。分析医生的有关职业信息与其选择管理策略的依据及对指南了解程度的关系。结果共收回565份有效问卷。对于不合并糖尿病的患者,要求术前至少禁水2 h的比例为12.92%(73/565),实际从手术当日0时开始禁水的比例仍然最高,为24.07%(136/565);选择"一旦清醒即可进水"的比例为22.83%(129/565),选择术后至少6 h恢复进水的比例为42.12%(238/565)。要求所有患者术前至少禁食6 h的比例为33.98%(192/565),选择"进水后无不适反应后2 h恢复进食"的比例为44.25%(250/565)。21.06%(119/565)的医生表示对指南相当了解且根据指南的要求进行围手术期饮食管理。对于合并糖尿病患者的禁水管理更加不统一,较多的医院倾向于传统的禁水原则,选择手术当日0时、术前8 h、术前6 h和术前4 h开始禁水分别占22.83%(129/565)、19.12%(108/565)、21.95%(124/565)、18.94%(107/565)。医生所在医院级别和医生职称是医生对指南了解程度的相关因素(P<0.05)。结论我国创伤骨科围手术期饮食管理指南执行率及知晓率均较低。合并糖尿病患者的围术期饮食管理流程亟待优化。
简介:摘要:目的:分析在骨科手术中运用手术室护理干预预防切口感染的效果。方法挑选2019年8月至2020年8月在我院行骨科手术治疗的30例患者作为研究对象,选择数字表法把研究对象分成观察组与对照组,各组15例。对照组患者接受常规护理,观察组患者采取手术室护理。针对两组护理成效进行分析。结果分析两组术后切口恢复状况,观察组的甲级恢复、乙级恢复比率都高于对照组,而切口感染率,相比对照组,偏低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组术后各指标水平,观察组的住院时间与切口恢复耗时都较对照组要短,并且使用抗生素时长也比对照组更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床运用手术治疗骨科疾病患者时,实施手术室护理可以有效减少切口发生感染的风险,压缩治疗时间,为后续治疗奠定良好基础,促使患者尽早康复,并有利于拉近医患间的距离,使患者更加认可治疗与护理服务。
简介:【摘要】目的 观察手术室护理配合骨科手术切口感染临床效果。方法 以80例骨科手术患者为研究对象,经随机数字表法分为2组:对照组(n=40例,常规手术护理)、观察组(n=40例,优质手术室护理)。观察两组患者在术后第2天时临床生化指标及切口感染发生情况。结果 观察组术后血清 hs-CRP、PCT、TNF-α 水平明显低于对照组,差异有统计学意义 (P < 0.05); 观察组在术后切口感染发生率为5.0%显著低于对照组术后切口感染发生率22.5%,差异有统计学意义 (P < 0.05)。结论 对采取骨科手术的患者采取优质的手术室护理,可以显著降低患者术后炎症水平,降低患者手术切口感染率,具有临床推广价值。
简介:摘要:目的:探究分析手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响。方法:从2021年1月至2022年1月期间我院收治的骨科手术患者作为本次研究对象,随机抽选180例,依据奇偶分组方法均分为两组,分别命名为对照组和观察组。前者采取常规护理干预,后者采取手术室护理配合。对比分析两组患者手术结果及护理满意度。结果:研究结果分析可知,观察组患者的手术结果要明显优于对照组;观察组患者的总满意度98.89%优于对照组的88.89%,且观察组感染率为0,远远低于对照组的4.44%。结论:骨科手术时应用手术室护理配合,将有效做好切口防感染准备,可降低感染率,保障患者愈后生活质量,提高患者的满意度,临床推广价值较大。
简介:摘要:目的:做好手术室护理工作,全面改进工作质量,并整体优化护理效果,旨在降低骨科患者无菌手术的切口感染发生率,使患者更快出院,过上健康生活。方法:实验组纳入50例研究对象,实行手术室护理。对照组纳入50例研究对象,则进行常规护理。观察后比较两组患者切口感染的发生率,统计两组患者护理服务的满意度。结果:手术室护理效果十分理想化,使实验组患者切口感染发生率远低于对照组,护理服务满意度却远远高于对照组。结论:手术类型、手术地点手术部位、手术时间等因素,均影响着骨科无菌手术切口感染预防的结果。有效地开展手术室护理,将以上因素很好的控制起来,必然将患者切口感染的发生风险降至最低,并取得最优化的切口感染护理效果,也将真正体现出护理工作的存在价值,一举数得。
简介:【摘要】目的 探讨高龄骨科下肢手术麻醉护理配合效果。方法将于2020年12月至2021年12月入住我院骨科的60例行骨科下肢麻醉手术的高龄患者作为研究对象,对其随机分成对照组和观察组,针对对照组实施常规护理模式,针对观察组实施麻醉配合护理模式,然后比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者的护理满意度以及不良反应发生率要明显优于对照组,P值小于0.05。结论 对于高龄骨科下肢麻醉患者来说,在对其进行护理干预过程中,有效做好麻醉护理配合干预,这样可以在更大程度上提升患者的护理满意度,有效防范可能出现的不良反应或者并发症。因此,这种护理干预模式在临床实践中具备推广的价值。
简介:摘要:目的分析骨科手术患者接受手术室护理管理的效果。方法选取本院2020年11月—2021年11月骨科手术患者70例,并分为2组,对比组予以常规护理,实验组实施手术室护理管理,并对两组的护理总有效率、护理不规范操作发生率、感染率、护理质量评分进行比较。结果实验组护理总有效率91.43%高于对比组的71.43%(P<0.05);实验组护理不规范操作发生率5.71%低于对比组的57.14%(P<0.05);实验组感染发生率5.71%低于对比组的37.14%(P<0.05);实验组护患沟通、文书书写等护理质量评分比对比组高(P<0.05)。结论骨科手术患者接受手术室护理管理,可减少感染与护理不规范操作。