简介:摘要腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病患者替代治疗的方式之一。以葡萄糖为渗透剂的传统腹膜透析液(腹透液)安全、有效的特性已被广泛接受,但由于葡萄糖相对分子质量较小,进入腹腔后易被吸收,难以维持较长时间的渗透梯度而致超滤下降,且生物相容性较差,长期使用可导致腹膜结构和功能的改变。艾考糊精是一种分子质量为13 000~19 000道尔顿的葡萄糖聚合物,不易被腹膜吸收。以艾考糊精为渗透剂的等渗腹透液通过介导胶体渗透压可在PD长留腹时维持稳定的渗透梯度而产生持续超滤。艾考糊精腹透液在国外已使用20多年,除显著的超滤作用外,其在生物相容性、腹膜保护、提高PD技术生存率以及改善患者预后方面积累了大量的证据。本文结合国内外艾考糊精腹透液的最新临床研究数据,重点对其临床优势及获益人群作一综述。
简介:摘要有效的饮食管理对于延缓肾病进展,改善患者预后具有重要的意义。大量研究表明,腹膜透析病人的蛋白质摄入不足、不合理的水、盐摄入是导致营养不良,心衰、水肿发生的重要原因。腹膜透析病人由于尿毒症味觉的变化,透析不充分,腹透液影响胃排空以及活动量的改变等因素均影响患者食欲,导致饮食摄入不合理,从而使腹透病人饮食依从性大大降低。所以腹膜透析患者通过科学规范的饮食与营养护理,营养状况稳定,生活质量高,有很积极的临床意义。