简介：摘要目的总结了十五年来护理过的手术麻醉患者，全麻195例，腰麻（蛛网膜下腔阻滞麻醉）60例，连续硬膜外麻醉692例，局麻86例。术前配合、术后观察护理体会，其中1例，出现肺不张，经抢救恢复，5例腰麻患者术后头痛，4例术后躁动,10例发生尿潴留，其余均顺利度过麻醉期，效果满意。

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简介：摘要目的探讨老年患者股骨颈骨折手术时进行腰硬联合麻醉和全身麻醉的临床麻醉效果及两种不同麻醉方法安全性。方法选择股骨颈骨折的老年患者64例，分为两组，一组进行腰硬联合麻醉，另一组进行全身麻醉。对两组患者的临床麻醉治疗结果进行回顾性的分析总结。结果两组患者的麻醉治疗结果在统计学上无明显性的差异。结论全身麻醉组的患者的麻醉效果稍优于硬膜外麻醉的患者，而硬膜外麻醉较全身麻醉而言，有呼吸抑制较小等优点，临床应用上应根据患者的自身身体素质及机能的不同选择不同的，适合于患者的方式进行麻醉。

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简介：摘要目的通过对连续腰麻及腰硬联合麻醉的比较分析，探讨高龄患者在进行下肢手术时的临床麻醉研究治疗体会。方法对70例ASAI—Ⅲ级接受下肢手术的高龄患者随机分为两组，观察组与对照组，其中对照组实施腰硬联合麻醉，观察组则为连续腰麻，并对两组患者的临床麻醉治疗结果、用药量及对血液动力学的影响进行回顾性分析总结。结果两组高龄患者经麻醉后均安全完成手术，蛛网膜下隙用药后镇痛效果明显，组织平面均未超过T10。两组患者疗效比较，观察组与对照组患者出血量分别为（282±67）ml和（310±108）ml，输血量分别为（232±37）ml和（257±79）ml，两组患者手术时间为（22±67）min和（82±67）min，用药量分别为（10±2.7）ml，和（27.9±4.9）ml，数据具有明显差异，（P<0.05）具有统计学意义。结论连续腰麻组的血流动力学改变程度较腰硬联合麻醉组的明显，而连续腰麻组的术后的恢复时间长于腰硬联合麻醉组的恢复时间且术后不良反应发生率比腰硬联合麻醉组高。临床应用上应根据患者的自身身体素质及机能的不同选择不同的，适合于患者的方式进行麻醉。

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简介：摘要目的研究七氟烷吸入麻醉在老年患者全身麻醉中的应用。方法选取我院全麻醉手术的老年患者64例，随机分为观察组32例，给予七氟烷吸入麻醉；对照组32例，给予异氟烷吸入麻醉。结果观察组在拔管后2h恢复认知，对照组在拔管后3h恢复认知，观察组恢复快于对照组；观察组的血压变化较对照组变化较小。结论相对于普通异氟烷，在老年患者全身麻醉手术中，七氟烷有更好的安全性，且恢复认知的功能较快，副作用较少，在无相关禁忌症的前提下，是老年患者全身麻醉手术中适宜的方法。

简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉（CEA）用于老龄骨科手术患者的麻醉效果。方法60例老年骨科患者作为研究对象，随机分为CSEA组和CEA组，记录麻醉效果及麻醉前、手术中和术后15分MAP、HR、SP02的变化。结果CSEA组下肢运动阻滞程度3分患者显著多于CEA组（P<0.05），CSEA组感觉阻滞起效时间，麻醉诱导时间和手术时间均显著短于CEA组（P<0.01）；CEA组术中MAP和HR和CSEA组相比有显著性变化（P<0.05）。结论CSEA用于老龄下肢骨科手术患者，麻醉效果更好，安全性更高。

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简介：摘要目的探讨瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的应用效果。方法我院自2010年11月至2012年11月收治腹部手术老年患者120例，随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组患者给予瑞芬太尼麻醉，而对照组患者则给予芬太尼麻醉，观察两组患者的实际临床麻醉效果。结果插管前后心率及血压变化，治疗组差异性不具有统计学意义(P＞0.05)，对照组差异性具有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间、定向恢复时间均明显优于对照组，差异性具有统计学意义(P＜0.05)。结论老年患者手术麻醉中应用瑞芬太尼麻醉效果好，术后苏醒快，血流动力学更稳定。

简介：摘要目的探讨老年骨科患者手术麻醉的临床应用。方法选择我院自2011年6月至2012年6月收治的51例骨科手术患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为观察组26例与对照组25例，两组患者术前常规用药，观察组患者穿刺部位选择于L2、3椎间隙，硬膜外穿刺成功能插入25G腰穿针，脑脊液流出后缓慢注入布比卡因，注药完毕后退出腰麻针，硬膜外导管向头端置入3cm备用。对照组选择L2、3椎穿刺，硬膜外腔穿刺头置管3.5cm，注入利多卡因，患者无全脊麻或局麻中毒征象后给药，术中酎情追加阻滞药。结果术中两组患者生命体征平稳，未发现不良反应。在对两组患者局麻用药量、起效时间及阻滞平面、麻醉效果对比观察发现，观察组患者局麻用药量少，起效时间短，阻滞平面易掌握，麻醉效果更佳，对比结果具有显著性差异（P<0.05）。结论针对老年患者下肢手术，采用腰硬联合麻醉效果较为满意。

简介：摘要目的探究麻醉技术在高龄患者中应用的注意事项及对策。方法总结分析42例70岁以上高龄患者的临床麻醉情况。结果所有病例麻醉效果均比较理想，麻醉后生命体征基本平稳，无因麻醉致死的病例。结论麻醉术前、术后慎重操作与严密监测相结合，根据高龄患者实际情况科学用药，同时及时处理各类突发情况，可以有效降低高龄患者麻醉术的风险。

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简介：摘要通过对外科急腹症合并感染性休克患者2例的麻醉，探讨外科急腹症伴中毒性休克的麻醉处理经验。麻醉诱导用药采用对循环抑制较轻的药物，加强术中监测，纠正水、电解质、酸碱失衡，注意早期器官功能的保护。观察患者麻醉诱导插管后、手术结束时的血流动力学情况和患者的转归，麻醉诱导插管后患者血压有下降，术毕患者的血流动力学较术前改善，血压回升，心率减慢。外科急腹症伴中毒性休克的麻醉处理重点在麻醉方法和药物的选择上；维持内环境的稳定和各脏器的功能，避免脏器损伤是麻醉成功的关键。

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简介：摘要目的探讨椎管内麻醉在老年患者下肢手术应用时的麻醉经验。方法回顾性分析我院2011年1月～12月70例老年患者下肢手术的麻醉情况。其中行硬膜外麻醉37例,腰硬联合麻醉33例。术中监测ECG，BP,HR和SpO2。结果全组患者均在椎管内麻醉下完成手术。全组无呼吸抑制发生；低血压19例，其中13例发生在硬膜外组；心动过缓16例；无术后并发症。结论做好正确的术前评估和充分的术前准备，术中及时补充循环血容量的不足，控制麻醉平面不超过T8，椎管内麻醉可安全的应用于老年患者的下肢手术。

简介：摘要目的观察分析不同麻醉方式对胃癌根治术患者的一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及血流动力学的影响。方法选取我院2009年5月至2011年5月50例行胃癌根治术的患者，随机分为观察组A和观察组B，各25例，观察组A采取全身麻醉，观察组B采取全麻复合硬膜外麻醉，观察对比两组一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化，记录相关数据进行统计学分析。结果两组麻醉前一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化对比均无明显差异（P＞0.05），无统计学意义；观察组A麻醉前后一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组B麻醉前后一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化对比无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者的一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及血流动力学基本无影响，心血管事件发生少，安全可靠，值得在临床上合理推广应用。