简介：摘要原发性肾病综合征(PNS)是儿童最常见的肾小球疾病之一，足量泼尼松口服4周后如仍未缓解则为激素耐药型肾病综合征(SRNS)。根据是否存在单基因致病，分为特发性SRNS及遗传性SRNS。目前激素联合钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)是治疗特发性SRNS首选推荐治疗方案，50%~70%的患儿可达完全或部分缓解；少部分特发性SRNS及大部分遗传性SRNS患儿，可能对包括CNI在内2种作用机制的不同免疫抑制剂耐药，会在5~10年逐步进展致终末期肾病。现就儿童SRNS治疗进展进行阐述。

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简介：摘要目的观察槐杞黄颗粒辅助治疗儿童原发性激素敏感型肾病综合征（SSNS）的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月于广州市第一人民医院儿科确诊为原发性SSNS患儿60例，按照治疗方法分为对照组28例及观察组32例。对照组男17例，女11例，发病年龄（5.03±2.75）岁；观察组男25例，女7例，发病年龄（5.79±2.77）岁。对照组使用糖皮质激素和对症治疗，观察组在糖皮质激素和对症治疗的基础上辅助以槐杞黄颗粒治疗。收集两组患儿感染和复发情况、糖皮质激素使用情况，记录治疗前后生化指标、免疫球蛋白（Ig）等化验结果。结果观察组感染率、肾病复发率为53.13%（17/32）、25.00%（8/32），均低于对照组89.29%（25/28）、57.14%（16/28），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患儿糖皮质激素开始用量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗6个月时，观察组糖皮质激素用量为［（0.72±0.22）mg/（kg·qod）］，低于对照组［（0.98±0.38）mg/（kg·qod）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。截止至2021年2月28日，观察组停药率34.38%（11/32），较对照组25.00%（7/28）稍高，但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗6个月后观察组血清白蛋白（Alb）较对照组升高，总胆固醇（TC）较对照组降低，24 h尿蛋白定量（TP-24 h）较对照组改善，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗3个月及6个月后，观察组IgA、IgG较对照组升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组IgE随着治疗时间延长，均有不同程度下降，组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论在统一规范糖皮质激素治疗的前提下，槐杞黄颗粒能有效减少原发性SSNS患儿感染次数和感染率；同时可能有协助减轻蛋白尿、降低胆固醇的功效；还可能通过降低患儿感染次数及升高IgG、IgA水平来调节体液免疫，使疾病维持缓解，从而有利于糖皮质激素逐步减量并提高患儿生存质量。

简介：摘要水肿是肾病综合征的一个主要临床表现，也是多数患儿就诊的主诉。水肿不仅显著影响患儿生活质量，严重时也可出现多种合并症，如处理不当可危及生命。对于糖皮质激素敏感的肾病综合征患儿，仅应用糖皮质激素治疗使原发病获得缓解后，水肿即可完全消退。但对于许多难治性激素耐药肾病综合征或遗传性肾病综合征患儿，针对水肿的对症治疗至关重要。多种机制参与了肾病综合征患儿水肿的发生，针对其机制采取更有针对性的治疗可能会取得更好的疗效并避免药物不良反应。

简介：摘要水肿是肾病综合征的一个主要临床表现，也是多数患儿就诊的主诉。水肿不仅显著影响患儿生活质量，严重时也可出现多种合并症，如处理不当可危及生命。对于糖皮质激素敏感的肾病综合征患儿，仅应用糖皮质激素治疗使原发病获得缓解后，水肿即可完全消退。但对于许多难治性激素耐药肾病综合征或遗传性肾病综合征患儿，针对水肿的对症治疗至关重要。多种机制参与了肾病综合征患儿水肿的发生，针对其机制采取更有针对性的治疗可能会取得更好的疗效并避免药物不良反应。

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简介：摘要 肾病综合征是由多种因素导致患者出现蛋白尿、水肿、高脂血症及低白蛋白血症等症状的慢性肾脏系统疾病。西医通过利尿剂联 合激素或免疫抑制剂治疗肾病综合征通常可起到良好的临床治疗效果，但是与此同时，激素依赖、激素耐受及激素与免疫抑制剂的副作用问题日趋显著[1]。因此，采用中医对肾病综合征进行辨证论治，对于该疾病的治疗以及提高患者的生存质量，有着重要的意义。

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简介：摘要激素耐药型肾病综合征是儿童终末期肾脏病的常见原因之一。已有证据表明，约1/3的儿童激素耐药型肾病综合征与遗传相关。随着分子诊断技术提高，目前的研究已经发现至少有50多个基因与遗传性儿童肾病综合征发病相关，且这个数量还在持续增加。这类由单基因变异所致的激素耐药型肾病综合征可定义为单基因遗传激素耐药型肾病综合征。本文主要综述激素耐药型肾病综合征遗传发病机制的研究进展。

简介：【摘要】 目的：分析激素治疗的肾病综合征患者采用中医护理的应用效果。方法：选择我院于2019年7月-2020年7月收治的肾病综合征患者67例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（32例，采用常规护理），观察组（35例，对照组基础上联合中医护理），比较两组患者生活质量和治疗依从性情况。结果：观察组患者生活质量、治疗依从性均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肾病综合征激素治疗期间，采用中医护理干预，护理效果显著，可广泛推广应用。

简介：摘要：目的：分析小儿肾病综合征患儿应用激素治疗过程中进行精细化护理的临床效果。方法：对照组患儿为常规护理，观察组联合应用精细化护理。结果：并发症率观察组患儿为4.76%，对照组为14.63%，P＜0.05；疾病康复总有效率观察组为97.62%，对照组为85.37%，P＜0.05。结论：对于接受激素治疗的肾病综合征患儿采用精细化护理可有效降低其并发症率并促进其病情康复。

简介：摘要目的回顾性分析儿童激素敏感型肾病综合征合并高磷血症的情况，探讨高磷血症在儿童肾病综合征发病中的临床意义。方法选择山东第一医科大学附属省立医院小儿肾脏风湿免疫科在2017年1月至2018年12月期间收治的61例儿童激素敏感型肾病综合征初治患儿，观察在病情活动期和缓解期血磷水平的变化，并分析其与血清白蛋白、血脂、肾功能、血钙、血磷、尿蛋白等指标之间的相关关系。结果61例激素敏感型肾病综合征患儿在病情活动期的血磷水平为1.79(1.65，1.91)mmol/L，其中血磷升高者33例(54.1%)；而在病情完全缓解后血磷水平为1.64(1.46，1.79)mmol/L，血磷升高者15例(24.6%)。相关性分析显示，激素敏感型肾病综合征患儿血磷水平与尿蛋白/肌酐比值、血清脂蛋白a、钙磷乘积呈正相关(r值分别为0.239、0.188、0.623，P均<0.05)，与血白蛋白水平、血钙水平呈负相关(r值分别为-0.201、-0.195，P均<0.05)。结论激素敏感型肾病综合征患儿在疾病活动期高磷血症的发生率较高，随病情缓解血磷紊乱情况明显改善，具体机制有待进一步研究。

简介：摘要目的回顾性分析儿童激素敏感型肾病综合征合并高磷血症的情况，探讨高磷血症在儿童肾病综合征发病中的临床意义。方法选择山东第一医科大学附属省立医院小儿肾脏风湿免疫科在2017年1月至2018年12月期间收治的61例儿童激素敏感型肾病综合征初治患儿，观察在病情活动期和缓解期血磷水平的变化，并分析其与血清白蛋白、血脂、肾功能、血钙、血磷、尿蛋白等指标之间的相关关系。结果61例激素敏感型肾病综合征患儿在病情活动期的血磷水平为1.79(1.65，1.91)mmol/L，其中血磷升高者33例(54.1%)；而在病情完全缓解后血磷水平为1.64(1.46，1.79)mmol/L，血磷升高者15例(24.6%)。相关性分析显示，激素敏感型肾病综合征患儿血磷水平与尿蛋白/肌酐比值、血清脂蛋白a、钙磷乘积呈正相关(r值分别为0.239、0.188、0.623，P均<0.05)，与血白蛋白水平、血钙水平呈负相关(r值分别为-0.201、-0.195，P均<0.05)。结论激素敏感型肾病综合征患儿在疾病活动期高磷血症的发生率较高，随病情缓解血磷紊乱情况明显改善，具体机制有待进一步研究。

简介：

简介：摘要：目的：总结分析老年肾病综合征患者的护理体会。方法：选取2018年5月-2020年5月在我院接受诊治的老年肾病综合征患者50例，随机分为2组：一组实施整体护理（整体组，25例），一组实施常规护理（常规组，25例），评价患者的治疗依从性，检测患者干预前后的QLQ-C30评分、SAS和SDS评分，对两组进行比较。结果：在治疗依从性方面，两组比较示整体组显著较常规组高（P＜0.05）。在QLQ-C30评分方面，两组比较示干预前均无显著差异（P＞0.05），干预后整体组均显著较常规组高（P＜0.05）。在SAS和SDS评分方面，两组比较示干预前均无显著差异（P＞0.05），干预后整体组均显著较常规组低（P＜0.05）。结论：在老年肾病综合征患者的护理中，实施整体护理比常规护理的护理效果更好，临床应优先选择整体护理模式。

简介：

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简介：【摘要】目的：研究分析中西医综合方法治疗肾病综合征的临床治疗效果。方法：特选取2019年4月至2020年4月期间来我院进行治疗的肾病综合征患者20例作为研究对象，随机分为研究组和对照组。在研究组合对照组患者接受治疗之后，观察患者的有关指标，比如观察患者的尿蛋白指数及血白蛋白指数，对比分析两组患者的不同反应。结果：在经过治疗后研究组和对照组患者的尿蛋白指数都有一定的下降，而且血浆白蛋白的含量也在不断的上升并且接近正常的机体水平，患者的血胆固醇不断降低。使用中医治疗的方式作为辅助的研究组在治疗后患者的康复效益明显高于对照组，两组患者比较差异非常明显（p