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  • 简介:【摘要】目的:探讨息肉切除术的护理效果。方法:选取 2019年 1月 ~2019年 12月我院收治的 78例行内息肉切除术为研究对象,随机将 78例患者分为研究组和对照组两组,每组患者各 39例。其中对照组患者给予常规护理对策干预,而研究组的患者给予优质护理干预。对比两组患者的并发症发生率和护理满意度。结果:研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度评分明显优于对照组,其差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:优质护理在行内息肉切除术患者中应用具有很好的效果,可以提高患者满意度,降低并发症。

  • 标签: 优质护理 肠息肉切除术 内镜
  • 简介:【摘要】目的:对行无痛息肉切除术患者进行围手术护理,分析其护理效果。方法:选择我科自 2019年 6月至 2020年 5月无痛麻醉下行息肉高频电切术 429例,进行围手术期护理干预。结果:其中住院患者 216例,发生肠穿孔 1例,经再次结扎,胃肠减压,禁食营养治疗后康复。其余患者均效果满意,康复出院,术后随访效果好无复发。结论:对行无痛息肉切除术患者进行围手术护理其效果显著,能促进患者康复,早日出院。

  • 标签: 无痛 内镜 肠息肉切除术 护理
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  • 简介:摘要目的探讨磁压榨胆吻合术治疗腹部复杂手术后胆道梗阻的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2012年1月至2019年12月西安交通大学第一附属医院收治的3例腹部复杂手术后胆道梗阻患者的临床资料;男2例,女1例;中位年龄为56岁,年龄范围为27~57岁。3例患者术前经多次或介入治疗均失败,采用磁压榨胆吻合完成胆道引流治疗。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊方式进行随访,了解患者胆道支架、肝功能和吻合口通畅情况。随访时间截至2019年12月。结果(1)手术情况:3例患者顺利完成磁压榨胆吻合术,其中磁压榨胆道十二指肠吻合2例,磁压榨胆道空肠吻合1例;术前胆道狭窄长度分别为7.1 mm、3.0 mm、2.0 mm,磁装置大小(子磁体直径/母磁体直径)为7 mm/8 mm、6 mm/6 mm、5 mm/5 mm,磁压榨手术操作时间分别为130 min、90 min、75 min。(2)术后情况:3例患者分别在术后15 d、8 d、9 d恢复胆道再通,无消化道穿孔、出血及感染等并发症发生。(3)随访情况:3例患者胆道再通后放置胆道支架跨越新吻合口,分别为12 Fr经皮经肝胆管引流导管、7 Fr胆道塑料支架、14 Fr经皮经肝胆管引流导管,术后17个月、2个月、6个月后拔除支架。3例患者拔除支架后分别随访40个月、20个月、5个月,总胆红素为5~19 μmol/L, 天冬氨酸氨基转移酶为25~40 U/L, 丙氨酸氨基转移酶为20~35 U/L。超声或磁共振胰胆管造影检查未提示肝内胆管扩张,无胆吻合口狭窄复发。1例患者在拔除支架后37个月因胆道感染入院,超声及磁共振胰胆管造影检查示肝内胆管结石;行内清除胆道结石,及胆道造影检查未见胆吻合口狭窄。结论磁压榨胆吻合术治疗常规方法治疗无效的腹部复杂手术后胆道梗阻,手术方式安全可行,远期疗效较好。

  • 标签: 胆道梗阻 磁压榨吻合 胆道空肠吻合 胆道十二指肠吻合 微创
  • 简介:摘要科学合理的围手术期管理是功能性鼻整形手术的重要组成部分,能够有效地保证手术的顺利进行,避免术后并发症的发生,提高手术成功率以及患者的满意度。本文详细介绍了鼻功能性鼻整形手术的围手术期管理,包括术前检查、评估、手术方案的制订、术中器械的准备和围手术期人文关怀以及术后随访。

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  • 简介:摘要:近些年来,消化的诊断与手术治疗技术飞速发展,消化手术治疗与外科腹腔手术的操作性质是非常类似的,要在患者麻醉的情况进行,保证患者的安全、减轻患者痛苦、减少并发症等情况出现。针对消化手术的特殊性、病种、手术方式等综合分析,要对消化的麻醉进行专门的研究和医生培训,因此,消化手术麻醉可以达到共识的目的,可以对消化手术临床治疗的普及与提高提供有效的保障。

  • 标签: 消化内镜 手术 麻醉 共识
  • 简介:【 摘要】 目的:对无痛消化手术患者穿孔闭合的护理配合方式进行深入探究。 方法:选取我院于 2019.01-2020.01 期间所接纳治疗的 无痛消化 手术治疗 且出现穿孔患者 15 例 作为研究对象,在其穿孔闭合术治疗中予以护理配合干预,对护理效果进行分析。 结果: 15 例 患者在护理配合干预后,穿孔闭合状况较佳,术后住院时长为( 3.54±0.58 ) d 。 结论:无痛消化手术患者穿孔闭合护理中,应当以穿孔监测、穿孔并发症控制以及闭合手术配合作为重点。

  • 标签: 无痛消化内镜手术 穿孔镜下闭合 护理配合
  • 简介:摘要目的观察自制鼻拉钩在内功能性鼻整形手术中的应用效果。方法按相互控制配额抽样的方法选取2016年8月至2020年1月在我院接受功能性鼻整形手术的患者112例,其中自制鼻拉钩组为观察组56例,其中男39例,女17例,年龄18~55岁。传统拉钩组56例为对照组,其中男42例,女14例,年龄18~53岁。比较2组的手术暴露效果及手术时间。结果观察组的手术暴露效果更好,手术时间为(104.6±31.1) min,对照组(130.2±29.7) min,差异有统计学意义(t=5.167,P<0.001)。结论与传统拉钩相比,自制鼻拉钩术野暴露效果好,可缩短手术时间。

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  • 简介:摘要目的探讨胃肠神经内分泌肿瘤的超声表现及治疗效果。方法纳入在西安交通大学第一附属医院行内治疗的27例胃肠神经内分泌肿瘤患者资料,回顾性分析其临床特征、超声表现、病理特征及治疗效果。结果27例患者的病变下表现为黏膜隆起,超声检查示病变长径(0.69±0.44)cm(0.32~2.00 cm),来源于黏膜下层14例(51.9%)、黏膜肌层8例(29.6%)、黏膜层5例(18.5%),诊断准确率92.0%。行内黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)6例,黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)21例,ESD术后出血发生率4.8%。术后病理为G1级20例(74.1%),G2级6例(22.2%),G3级伴淋巴管癌栓1例(3.7%)。术后随访3~36个月总生存率96.3%,对于局限于黏膜下层以内、无脉管浸润的G1、G2级神经内分泌瘤患者,EMR术后复发率较ESD高(33.3%比0,P=0.042);EMR与ESD术后出血、穿孔并发症及患者生存率差异无统计学意义。结论超声可用于胃肠神经内分泌肿瘤的术前诊断,对2 cm以内、黏膜下层以内、无脉管浸润的G1、G2级胃肠神经内分泌瘤ESD治疗复发率低于EMR。

  • 标签: 神经内分泌瘤 腔内超声检查 内镜黏膜下剥离术 内镜黏膜切除术
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  • 简介:摘要目的探讨鼻微创手术治疗鼻息肉患者的临床效果及对患者嗅觉功能及血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平的影响。方法选取2017年8月至2019年6月郑州人民医院收治的鼻息肉患者98例,以随机数字表法分为鼻组和常规手术组,每组49例。鼻组采取鼻微创手术,常规手术组采取常规鼻息肉外科手术。对比两组临床疗效、手术情况、并发症发生情况。比较两组患者术前、术后1 d、术后3 d血清ALD、Ang-Ⅱ水平。以康乃狄克化学感觉临床研究中心嗅功能检查法(CCCRC)检测两组患者术前、术后1个月、3个月嗅觉功能。结果鼻组总有效率(95.92%,47/49)高于常规手术组(79.59%,39/49),P<0.05。鼻组住院时间、鼻腔恢复通气时间、黏膜恢复时间均短于常规手术组,术中出血量少于常规手术组(P<0.05)。鼻组并发症发生率(4.08%,2/49)低于常规手术组(18.37%,9/49),P<0.05。术后1、3 d,两组血清ALD、Ang-Ⅱ水平均高于术前,但鼻组ALD、Ang-Ⅱ水平低于常规手术组(P<0.05)。术后1、3个月,两组CCCRC评分均较术前增高,且鼻组高于常规手术组(P<0.05)。结论鼻微创手术治疗鼻息肉效果显著,能进一步改善嗅觉功能及生活质量,且可减轻对机体内环境的影响,降低并发症发生风险。

  • 标签: 鼻内镜 鼻息肉 嗅觉功能
  • 简介:摘要胃壁副脾病例临床罕见,本文回顾了一例胃壁副脾患者的临床资料,包括胃镜、超声、CT等影像学检查结果。患者顺利行内黏膜挖除术(ESE),根据术中标本所见以及病理及免疫组化结果,确诊为副脾。本例提醒临床医生,对于既往有脾脏手术或创伤史的患者,如胃黏膜隆起性病变超声下表现与脾脏相似,则需考虑副脾可能,以避免不必要的手术

  • 标签: 肿瘤 副脾 内镜
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  • 简介:摘要经过30年的探索和积累,经鼻鼻腔鼻窦-颅底肿瘤手术在国际和国内都取得了长足的发展,具有传统手术不可替代的优势,但仍有许多临床问题尚待探讨。本文分别针对鼻腔鼻窦-颅底良性肿瘤、恶性肿瘤和鼻咽癌鼻手术中的热点问题进行了分析。无论在何种情况,严格的规范化培训、密切的多学科团队合作都是完成手术的重要前提。

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