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  • 简介:目的探讨髓内治疗肱骨干骨折的疗效。方法应用髓内治疗肱骨干骨折22例,并与同期钢板内固定治疗肱骨干骨折22例,对术中术后并发症、骨折愈合、关节功能恢复、病人满意度等方面进行比较。结果髓内组未发现明显并发症,钢板组术中桡神经牵拉伤3例,术后3例骨折延期愈合,2例钢板断裂、骨不连。根据Rodriguez—Merchan标准判定满意度,髓内组100%,钢板组77.3%。结论髓内治疗肱骨干骨折具有微创操作、不破坏骨膜血供、固定牢靠、可早期活动、并发症少的优点,在手术指征明确的情况下,可作为治疗肱骨干骨折的首选方法。

  • 标签: 肱骨干 髓内钉 骨折 内固定术
  • 简介:随着现代交通运输事业的发展,创伤性疾病越来越多见。股骨骨折是一种很常见创伤性疾病.其临床发生率报告不一。临床上有多种治疗股骨干骨折的有效方法,梅花髓内、加压钢板和近几年的髓内等,都是股骨干骨折的有效治疗方法。尤其是髓内被认为是目前股骨干骨折的首选内固定方法。本院近年在开展髓内治疗股骨骨折的同时,不断探讨分析影响交髓内治疗长骨干骨折疗效的相关因素,并对股骨干骨折的微创治疗也进行了不断探索。本文对本院近一年来行自髓内(ZSD)内固定治疗30例股骨干骨折的手术用时和手术中的出血量,与普通带髓内内固定治疗病例进行对比分析,对股骨下骨折的微创治疗进行初步探讨。

  • 标签: 带锁髓内钉治疗 股骨干骨折 自锁型 带锁髓内钉内固定 交锁髓内钉治疗 创伤性疾病
  • 简介:摘要目的探讨髓内治疗股骨干骨折的临床疗效。方法分析应用有限开放复位髓内内固定治疗11例股骨干骨折的临床资料。结果随访6-26个月,术后骨折愈合率91%,并发症少,患肢关节功能优良。结论髓内是治疗股骨干骨折的首选内固定方法。

  • 标签: 股骨干骨折 内固定 带锁髓内钉
  • 简介:目的介绍髓内(Foresight前臂髓内)在尺桡骨骨折中的应用方法回顾自2004年6月-2008年2月利用Foresight前臂髓内治疗22例尺桡骨骨折,其中新鲜骨折12例,骨不连10例。新鲜骨折24小时内采用闭合复位穿技术;骨不连的同时取自体髂骨植骨。骨折均采用静力锁定及早期功能锻炼。结果全部22例病人都得到随访,新鲜骨折平均随访月7.2月(6~11月),平均愈合时间3.6月。骨不连的平均随访13月(8-16月)平均愈合时间9.6月。前臂旋转及肘碗关节功能均恢复良好。结论髓内(Foresight前臂髓内)治疗尺桡骨骨折可以为骨折提供良好、稳定的愈合环境,尤其对于骨不连的病人。

  • 标签: 尺骨骨折 带锁髓内钉
  • 简介:随着四肢长骨骨折治疗技术的不断更新,内固定治疗骨折的质量不断提高,自髓内治疗胫骨股骨骨干骨折应运而生。它可有效控制骨折的旋转和短缩畸形,有手术创伤小、操作方便、锁定快捷、切口感染率低、骨折愈合率高、功能恢复快等特点。近年来,它得到广泛推广应用,是目前较好的骨折内固定物。我科自2003年10月至2006年7月,应用自髓内治疗胫骨股骨骨干骨折26例,疗效良好,现分析总结如下。

  • 标签: 带锁髓内钉治疗 股骨骨干骨折 自锁式 胫骨 骨折内固定物 内固定治疗
  • 简介:摘要目的探讨弹性髓内(elastic locking intramedullary nail,ELIN)治疗锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月应用ELIN治疗并获得随访的61例锁骨中段骨折患者资料。其中38例来自南开大学附属第四中心医院,23例来自呼伦贝尔市第二人民医院,男36例、女25例;年龄19~85岁,平均54.5岁;均为单侧,左侧39例、右侧22例;Robinson分型:2A2型20例,2B1型29例,2B2型12例。术前均无神经、血管损伤。术后评价切口长度、手术时间、失血量、骨折复位情况、骨折愈合时间、内固定取出时间、肩关节Constant-Murley评分、上肢功能障碍(disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH)评分及相关并发症。结果61例患者随访时间13~51周,平均21.8周。其中闭合复位穿34例;微创切开27例,切口长度(2.04±1.08) cm。闭合复位手术时间(20.32±7.11) min,微创切开手术时间(20.30±5.37) min;闭合复位术中失血量(6.47±2.31) ml,微创切开术中失血量(27.41±11.55) ml。术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩7.74%±3.51%,术后锁骨长度短缩0.71%±1.00%,术前、术后锁骨短缩长度比较差异有统计学意义(t=3.84,P<0.001)。骨折愈合时间(10.48±2.39)周;取出ELIN时间为术后(13.39±2.69)周。末次随访时Constant-Murley评分(98.87±1.74)分;DASH评分0~10分,平均1.13分。术后18例发生皮肤刺激,其中13例于术后3~6周尾端形成压疮,采用换药、保持清洁治疗;4例尾端刺激皮肤形成滑囊炎,取出内固定后消失;1例ELIN尖端从锁骨近侧穿透前侧骨皮质,刺激皮肤,术后4周X线片示骨痂连续,局部无压痛,达到临床愈合标准,取后症状缓解。61例患者无一例发生神经和血管损伤、断、延迟愈合、感染、锁骨下区麻木或不适感,所有患者均对局部皮肤外观满意或基本满意。结论ELIN治疗锁骨中段骨折,具有手术操作简便、微创、抗锁骨短缩、骨折愈合快、术后皮肤美观等优点,是治疗锁骨中段骨折的有效手术方式。

  • 标签: 锁骨 骨折 骨折固定术,髓内
  • 简介:摘要目的分析研究髓内治疗股骨干骨折的临床疗效。方法对2015年3月至2016年3月我院收治46例股骨干骨折患者采用髓内治疗,并观察治疗效果。结果本组46例患者均获随访6~18个月,平均随访14个月,全部骨性愈合,平均愈合时间16周,其中优18例,良11例,可1例,无断、松动、感染等发生。结论采用髓内治疗股骨干骨折固定牢固,便于早期功能锻炼,骨折愈合快,临床效果好,值得临床推广应用。

  • 标签: 带锁髓内钉 股骨骨干骨折 骨折固定术 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察交髓内治疗胫骨干骨折疗效及优点。方法对46例胫骨骨折行交髓内内固定术,全部病例均得到随访,平均随访2年。根据临床表现及X线征象评定疗效,分析其疗效及优点。疗效根据骨折愈合标准,优41例,良5例,优良率达100%。优点交髓内内固定治疗胫骨干骨折有术式简单、损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,只要掌握要点,基层医院就可开展。

  • 标签: 交锁髓内钉 内固定 胫骨 骨折
  • 简介:摘要目的探讨双螺纹弹性髓内与螺纹弹性髓内治疗锁骨中段骨折的疗效。方法2017年8月至2020年9月采用双螺纹弹性髓内治疗锁骨中段骨折患者33例(双螺纹组),男14例、女19例;年龄(52.09±16.32)岁;Robinson分型:2A2型20例、2B1型6例、2B2型7例。选取同期32例采用螺纹弹性髓内固定治疗(单螺纹组)作为对照,男13例、女19例;年龄(43.25±15.03)岁;Robinson分型:2A2型19例、2B1型5例、2B2型8例。比较两组患者的手术时间、术中切口长度、骨折愈合时间、内固定取出时间、Constant-Murley肩关节评分和上肢功能障碍(disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH)评分、骨折复位情况及术后并发症。结果两组患者术后均获得随访,双螺纹组16~48周,平均23.7周;单螺纹组15~51周,平均22.9周。双螺纹组与单螺纹组手术时间分别为(19.45±6.74)min和(19.59±4.98)min,术中切口长度分别为(1.70±0.79)cm和(1.73±0.84)cm,骨折愈合时间分别为(12.12±1.29)周和(13.88±1.84)周,内固定取出时间分别为(13.09±1.31)周和(15.69±1.94)周。末次随访时,Constant-Murley肩关节评分分别为(93.18±3.78)分和(90.09±4.03)分,DASH评分分别为(1.49±0.49)分和(3.85±1.13)分;两组手术时间、切口长度的差异无统计学意义(t=0.01、0.19,P>0.05),而骨折愈合(t=3.70,P<0.001)、内固定取出时间(t=6.34,P<0.001)、Constant-Murley肩关节评分(t=3.19,P<0.001)、DASH评分(t=10.95、P<0.001)差异均有统计学意义。双螺纹组健侧锁骨长度为(16.38±1.09)cm,取内固定后患侧锁骨长度为(16.33±1.12)cm,患侧未见明显短缩畸形,双侧锁骨长度比较差异无统计学意义(t=1.57,P=0.127);单螺纹组健侧及取内固定后患侧锁骨长度分别为(16.55±1.12)cm和(15.12±1.18)cm,差异有统计学意义(t=8.02,P<0.001)。双螺纹组与单螺纹组锁骨术后短缩值分别为(9.47±2.12)mm和(17.41±2.42)mm,差异有统计学意义(t=14.07,P<0.001)。术后双螺纹组发生滑囊炎5例、皮肤激惹2例,单螺纹组发生滑囊炎6例、皮肤激惹3例、短缩畸形愈合4例、出现断1例(更换内固定后骨折延迟愈合);其余患者均骨性愈合,未出现退、伤口感染、骨折延迟愈合或不愈合、神经血管损伤。结论两种弹性髓内均为治疗锁骨中段骨折的有效术式,且手术时间短、创伤小;双螺纹弹性髓内较螺纹弹性髓内骨折愈合时间更短、内固定取出时间更早、肩关节及上肢功能更好、更少发生短缩畸形。

  • 标签: 锁骨 骨折 骨折固定术,髓内 内固定器
  • 简介:摘要交髓内治疗股骨干骨折具有固定可靠,有利于骨折愈合,关节功能好,远期并发症少的优点,是良好的内固定方法。

  • 标签: 股骨骨折 带锁髓内钉 早期功能锻炼
  • 简介:目的:探讨髓内治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:1998年4月-1999年8月使用髓内治疗胫骨骨折32例,其中开放性骨折21例,闭合性骨折11例。手术均采用不扩髓方法。结果:经7-24个月随访,1例发生延迟愈合,余均达到骨折愈合。骨折愈合时间平均20周,无感染、断及膝关节功能障碍发生。结论:髓内为轴性及弹性固定,可以有效稳定骨折,创伤小、愈合率高,是治疗胫骨骨折的较好方法,易于在各级医院开展。

  • 标签: 胫骨骨折 带锁髓内钉 内固定 治疗
  • 简介:髓内针内固定术是近10年来内固定治疗骨干骨折取得的重大进展之一.骨干骨折传统的手术治疗方法多采用加压钢板内固定或普通髓内.但其结构不合理,并发症较多.我科通过髓内内固定治疗骨干骨折的患者,全部恢复正常行走,无并发症发生.

  • 标签: 带锁髓内钉 内固定 手术治疗 骨干骨折 股骨骨折 胫骨骨折
  • 简介:摘要目的探讨应用髓内治疗胫骨干骨折。方法回顾自2015年1月至2017年5月我科应用髓内治疗胫骨干骨折35例,其中男28例,女7例,最小年龄21岁,最大年龄66岁,平均年龄42岁,所有患者均为闭合性胫骨干骨折,排除感染性骨折、病理性骨折及合并神经血管的损伤。采用胫骨髓内固定,根据术后骨折愈合情况及术后并发症对胫骨髓内治疗胫骨干骨折进行疗效评价。结果本组病例无感染,骨不连的发生,无神经血管损伤,断等病发症,随访结果骨折愈合良好。结论髓内是治疗闭合性胫骨干骨折的最优选择。

  • 标签: 闭合性胫骨干骨折 胫骨带锁髓内钉
  • 简介:摘要目的对髓内钉在股骨干骨折患者治疗中的应用方式和疗效进行详细探究。方法选取本院2017年6月—2018年6月收治的40例股骨干骨折患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例。在对对照组患者进行治疗时,采用锁定钢板内固定治疗方案,在对观察组患者进行治疗时,采用髓内治疗方案。对两组患者临床效果、术后并发症发生情况进行统计比较。结果观察组患者术中出血量以及术后48h引流量明显少于对照组患者;观察组患者并发症发生率为(2/20)10.0%,明显低于对照组患者并发症发生率(6/20)30.0%,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论在对股骨干骨折患者进行治疗时,可采用髓内治疗方案,有利于减少患者术中、术后出血量,降低并发症发生率,提升治疗效果,改善患者预后。

  • 标签: 股骨干骨折 锁定钢板内固定 带锁髓内钉
  • 简介:股骨干骨折临床上比较常见,治疗方法很多.髓内采用闭合复位、闭合穿技术,是目前股骨干骨折内固定比较好的方法之一[1].我科自1996.7~2000.9月,应用髓内治疗38例不同骨折类型的股骨干骨折,取得了满意效果.

  • 标签: 带锁髓内钉 治疗 股骨干骨折 临床资料 内固定