简介:【摘要】目的 研究知信行模式下的健康教育在经腰椎间盘突出胶原酶溶核术患者中的应用。方法 以 2018年 6月 -12月在我科行腰椎间盘突出胶原酶溶核术的 120例患者为研究对象,把 120例患者随机分为两组,其中对照组患者 59例应用传统健康教育模式,试验组患者 61例应用知信行健康教育模式,对比两组患者治疗后对疾病相关知识知晓及遵医性情况、康复率、病情复发率。结果 试验组患者遵医行为、对疾病相关知识的知晓情况、康复率均高于对照组,复发率均低于对照组,两组对比差异明显,有统计学意义( P< 0.05)。结论 腰椎间盘突出胶原酶溶核术患者应用知信行健康教育模式能使患者充分意识到术后正确康复训练的重要性,帮助患者正确锻炼,减少疾病复发率,促进患者术后康复,从而提高患者生活质量,对实施腰椎间盘突出胶原酶溶核术患者有着重要作用。
简介:介入治疗是腰椎间盘突出症重要治疗方法之一,因其操作简便,痛苦小,恢复快,并发症少,故患者容易接受。自2010年3月至2011年3月运用经皮激光汽化椎间盘减压术(percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD)联合胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症216例,疗效满意。
简介:摘要目的分析胶原酶融核术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为提高临床腰椎间盘突出提供科学依据。方法选取2008年1月-2016年2月期间5000例医院收诊腰椎间盘突出患者,其中男性1665例(33.3%),女性3335例(66.7%),按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组2500例。对照组采用单用激素治疗,观察组则采用胶原酶融核术治疗。应用改良Macnab法进行疗效评价,比较两组患者的6个月后的治疗效果、术后并发症发生率。结果观察组显效2075例(83.0%)、有效362例(14.5%),无效63例(2.5%),治疗有效率为97.5%;对照组显效1800例(72.0%)、有效257例(10.3%),无效443例(17.7%),治疗有效率为82.3%,两组间治疗有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胶原酶融核术在治疗腰椎间盘突出症中具有较好的应用效果,能够显著改善患者的临床疗效,使椎管黏连部分有效分离,能够显著提高患者的生活质量,具有重要的现实意义。
简介:目的采用Cochrane系统评价方法,比较胶原酶与其它疗法治疗椎间盘突出症的效果,以期为临床合理选择治疗方式提供依据。方法计算机检索PubMed(1966~2006.5)、EMbase(1966~2006.5)、Cochrane图书馆(2006年第2期)、CRD(CenterforReviewsandDissemination,YbrkUniversity)、CBM(1978~2006.5)、CNKI(1994~2006)、VIP(1989~2006年),收集所有有关胶原酶治疗腰椎间盘突出症的随机、半随机对照研究,利用RevMan4.2软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入7个符合标准的研究,包括6个随机对照试验,1个半随机对照试验,共829例患者。其中:1个研究比较了胶原酶与激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的效果,结果显示近期疗效差异无统计学意义,远期优良率差异(〉1年)有统计学意义[RR0.35,95%CI(0.13,0.96)],PLDD优于胶原酶。1个研究比较了胶原酶与安慰剂的疗效,结果发现无论短期或长期随访,胶原酶组的有效率都优于安慰剂组(P〈0.05)。2个研究比较了胶原酶与木瓜酶的疗效,其中1个研究报告采用意向治疗分析时木瓜酶疗效优于胶原酶,另1个研究显示高、低剂量的胶原酶与木瓜酶差异均无统计学意义(P〉0.05)。胶原酶与切吸术比较疗效差异无统计学意义。胶原酶与醋酸曲安奈德等比较的研究中总体有效率差异无统计学意义,但在治疗不同突出类型的患者时,各组优良率有统计学差异。胶原酶与强的松龙比较,胶原酶疗效优于强的松龙,差异有统计学意义。有3篇报告了治疗后的不良反应,主要包括疼痛、神经缺损、马尾综合征和木瓜酶的变态性反应等。结论目前的资料表明,尚无足够证据证明哪种疗法更有效,尚需更多高质量RCT进一步证实。
简介:目的探讨腰椎间盘突出症伴单侧神经根型疼痛患者,采用骶裂孔复合椎旁胶原酶介入治疗的临床效果。方法对120例伴单侧神经根型疼痛的腰椎间盘突出症患者分别采用单纯骶裂孔介入技术(60例,骶裂孔组)与椎旁介入技术相结合(60例,椎旁+骶裂孔组)治疗,并对两组进行对照观察。结果两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)分别为(7.45±1.25)分及(1.89±1.73)分、(7.34±1.42)分及(3.17±2.00)分。两组治疗前后VAS之差分别为(5.56±2.01)分及(4.30±2.07)分,差异有统计学意义(P〈0.01)。两组治疗后2年Maenab疗效评估有效率分别为95.00%及91.67%。差异无统计学意义;优良率分别为85.00%及66.67%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论骶裂孔复合椎旁胶原酶介入治疗将胶原酶分别注射到脱出的髓核内外两侧,较单纯骶裂孔介入治疗单侧神经根型腰椎间盘突出症临床疗效更加显著。
简介:目的探讨应用等离子刀融切术联合髓核化学溶解术(胶原酶)治疗腰椎间盘突出症(lumbarintervertebraldiscprotrusion,LIDP)的效果。方法2002年1月~2007年1月,对80例LIDP应用等离子刀手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形,然后注入溶于5ml无菌生理盐水的国产胶原酶1200U溶解椎间盘内的髓核组织。结果80例术后2周、4周、6个月获得随访,按改良的MacNab疗效评估标准,优62例,良10例,可6例,差2例。优良率90%(72/80)。无严重并发症发生。结论应用等离子刀联合髓核胶原酶溶解手术是一种行之有效的微创治疗方法,但其适应证应严格掌握。
简介:【摘要】:目的:硬膜外神经阻滞联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症围手术期护理价值分析。方法:本次研究从本院2023年1月-2024年4月收入的腰椎间盘突出症患者中随机抽取106例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受疼痛科腰椎间盘突出症围手术期常规护理,观察组在对照组基础上实施硬膜外神经阻滞联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症围手术期综合护理,对比护理结果。结果:术后第1周,观察组患者疼痛减轻、住院时间缩短明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),观察组患者出院时满意度明显优于对照组,差有统计学意义(p<0.05)。结论: 硬膜外神经阻滞联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症围手术期综合护理效果显著,可明显降低腰椎间盘突出症患者术后疼痛,缩短住院时间,提高患者满意度,值得临床推广应用。