简介:目的探讨高龄老年人心房颤动的相关基础疾病、临床特点及抗栓治疗现状。方法对黄山市人民医院老年病科经住院明确诊治的42例80岁以上高龄房颤患者临床资料进行回顾性分析。结果慢性持续性房颤33例(78.6),持续性房颤5例(11.9),阵发性房颤4例(9.5)。患高血压22例、心衰19例、冠心病12例。永久性房颤患者和阵发性、持续性房颤患者LAD比较差异有统计学意义。本组患者大都具有一种以上中危因素和或高危因素,35例患者选择抗血小板治疗,接受华法令治疗为0,4例患者存在抗栓禁忌证,3例患者放弃抗栓治疗。高龄房颤患者脑卒中发生率增高,因心衰致死率增高。结论慢性持续性房颤是高龄老年人房颤的主要特征,老年房颤同时伴有多种相关基础疾病,高血压、心衰、冠心病是高龄老年人房颤的主要因素,老年房颤常有多个卒中危险因素,脑卒中发生率高,但华法令抗凝治疗率低,应针对个体选用合适有效的抗栓治疗。
简介:摘要目的了解80岁及以上老年血液透析患者长期生存率及影响因素。方法回顾性分析2008年5月至2017年5月在我科确诊为终末期肾脏病并行血液透析超过3个月,始透年龄≥80岁的82例患者临床资料,Kaplan-Meier法分析患者的生存率,运用Log-rank检验比较≥80岁高龄血液透析患者和76例80岁以下的血液透析患者的生存率,Cox回归模型分析影响高龄血液透析患者预后的影响因素。结果82例80岁及以上老年血液透析患者中位生存时间为34个月,6、12、24和36个月的生存率分别为90.0%、73.6%、60.8%和49.4%,主要死亡原因前3位依次为心血管事件、感染性休克、恶性肿瘤;80岁以下维持性血液透析患者中位生存时间为52个月,6、12、24和36个月的生存率分别为94.7%、85.5%、72.4%和65.8%;经Log-rank检验结果显示,80岁及以上高龄血液透析患者的生存率低于80岁以下患者(χ2=5.284,P=0.022)。多因素Cox回归分析结果显示,合并糖尿病是影响80岁及以上高龄血液透析患者生存的独立危险因素(HR=3.470,95%CI:1.364~8.827,P=0.009),而体质指数(BMI)(HR=0.806,95%CI:0.706~0.921,P=0.001)和人血白蛋白水平(HR=0.861,95%CI:0.789~0.938,P=0.001)为80岁及以上高龄血液透析患者生存的独立保护性因素。结论80岁及以上高龄血液透析患者的生存率低于80岁以下患者,主要死亡原因为心血管事件、感染性休克和恶性肿瘤,影响高龄血液透析患者生存的主要危险因素为合并糖尿病、BMI偏低和白蛋白水平偏低。
简介:【摘要】目的 探究高龄老年肺炎患者的临床特点与疗效。方法 随机将2018年7月至2020年7月30例高龄老年肺炎患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,总结临床症状与诊治内容。结果 全部患者中,以呼吸困难、发热、胸闷、咳嗽等肺内症状为首发表现的患者有12例,而以心动过速、乏力、嗜睡、恶心呕吐等肺外症状为首发表现的患者有18例。经胸部CT检查或者是X线检查,病灶集中于肺段以下,且单侧亦或是双侧点片状与斑片状浸润影最常见。经治疗,治愈17例,好转10例,无效2例,死亡1例。结论 高龄老年肺炎患者表现不同且不典型,一般会并发慢性基础性疾病,且治疗周期较长,存在较多的并发症,致死率偏高。为此,需尽早诊疗以提高临床治愈率,降低死亡率。
简介:摘要目的探讨高龄患者肺炎的临床特点和治疗措施。方法选取2015年11月-2016年11月来我院就诊的34例高龄肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果高龄患者发生肺炎时呼吸系统的症状不典型,首发症状常表现为肺外症状(全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐或意识障碍等)。胸部X线片检查为双肺肺纹理增粗紊乱,单侧、双侧中肺野或下肺野小片状或斑片状阴影,边缘模糊。均给予抗感染治疗,同时给予吸氧、止咳化痰、解痉平喘、纠正酸碱平衡及电解质紊乱、营养支持等综合疗法,并加强合并的慢性基础疾病和并发症的治疗。34例患者中治愈22例,好转10例,无效2例,总有效率为94.12%。结论高龄患者肺炎起病隐袭,呼吸系统症状和体征不典型,缺乏特异性;合并多种慢性基础疾病,并发症发生率及病死率较高。抗生素的使用要根据痰细菌学培养及药敏试验结果选用。
简介:摘要报告了50例高龄患者住院期间在饮食安全方面的护理。总结高龄老人在饮食方面应注意的问题,并给予采取适当的措施,达到无一发生进食时发生意外,及由进食而引起的其他并发症。达到病人更好的维持生命健康,提高生活质量的目的。
简介:摘要目的探讨高龄住院患者衰弱状况及其影响因素,为早期识别高龄住院患者的衰弱状况并进行科学性干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年1—12月就诊于首都医科大学宣武医院老年医学科的617例高龄老年患者(年龄≥80岁)为研究对象,采用一般资料调查表、FRAIL衰弱评估量表、日常生活活动能力(ADL)评估量表、NRS-2002营养风险筛查量表、约翰霍普金斯跌倒风险评估量表和Braden量表对患者进行横断面调查。采用多分类Logistic回归分析高龄住院患者发生衰弱的影响因素。共发放617份问卷,回收有效问卷616份,有效回收率为99.8%(616/617)。结果616例高龄住院患者中,衰弱发生率为60.9%(375/616)。多分类Logistic回归分析结果显示,高龄、高跌倒风险、日常生活自理能力依赖、C-反应蛋白升高是高龄住院患者发生衰弱的危险因素(P<0.05)。结论高龄住院患者的衰弱发生率较高,高龄、高跌倒风险、日常生活自理能力差、C-反应蛋白升高与患者衰弱发生有关。因此,医护人员在临床工作中应做好高龄老年患者衰弱的评估并结合其身体状况,制订专业、多元、安全的干预方案,以延缓高龄住院患者衰弱进程,提高患者生活质量,促进健康老龄化。
简介:摘要目的浅析高龄老年性肺炎患者接受的临床护理干预措施,观察其应用效果。方法此次研究的对象是选取我院于2015年2月份至2017年2月份收治的120例高龄老年性肺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。采取分组实验的方法,将所有患者随机分为对照组与研究组,每组含60例,对照组患者接受常规治疗与护理,研究组接受常规治疗与综合护理。观察在护理服务后,两组表现出的不同康复效果,对比在平均住院时间、并发症比例、持续发热天数、致死率等方面的不同。结果经过统计学分析,发现在平均住院时间、持续发热天数上,对照组显著高于研究组,比较差异P<0.05,具有统计学意义。在并发症比例以及疾病致死率上,研究组显著低于对照组,比较差异P<0.05,具有统计学意义。结论在高龄老年性肺炎患者的临床治疗中,提供积极的综合护理,可以有效提升患者的康复速度,控制并发症的发生,缩短住院时间,降低死亡率,有着十分良好的应用效果,适于得到更多的推广。
简介:摘要目的浅析高龄老年性肺炎患者接受的临床护理干预措施,观察其应用效果。方法此次研究的对象是选取我院于2015年2月份至2017年2月份收治的120例高龄老年性肺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。采取分组实验的方法,将所有患者随机分为对照组与研究组,每组含60例,对照组患者接受常规治疗与护理,研究组接受常规治疗与综合护理。观察在护理服务后,两组表现出的不同康复效果,对比在平均住院时间、并发症比例、持续发热天数、致死率等方面的不同。结果经过统计学分析,发现在平均住院时间、持续发热天数上,对照组显著高于研究组,比较差异P<0.05,具有统计学意义。在并发症比例以及疾病致死率上,研究组显著低于对照组,比较差异P<0.05,具有统计学意义。结论在高龄老年性肺炎患者的临床治疗中,提供积极的综合护理,可以有效提升患者的康复速度,控制并发症的发生,缩短住院时间,降低死亡率,有着十分良好的应用效果,适于得到更多的推广。
简介:摘要目的浅析高龄老年性肺炎患者接受的临床护理干预措施,观察其应用效果。方法此次研究的对象是选取我院于2015年2月份至2017年2月份收治的120例高龄老年性肺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。采取分组实验的方法,将所有患者随机分为对照组与研究组,每组含60例,对照组患者接受常规治疗与护理,研究组接受常规治疗与综合护理。观察在护理服务后,两组表现出的不同康复效果,对比在平均住院时间、并发症比例、持续发热天数、致死率等方面的不同。结果经过统计学分析,发现在平均住院时间、持续发热天数上,对照组显著高于研究组,比较差异P<0.05,具有统计学意义。在并发症比例以及疾病致死率上,研究组显著低于对照组,比较差异P<0.05,具有统计学意义。结论在高龄老年性肺炎患者的临床治疗中,提供积极的综合护理,可以有效提升患者的康复速度,控制并发症的发生,缩短住院时间,降低死亡率,有着十分良好的应用效果,适于得到更多的推广。
简介:【摘要】目的:回顾性分析干休所高龄老年肺炎患者诊治要点。方法:选取2019年1月-2020年1月50例干休所高龄老年肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,分析本组患者的临床症状与影像学特征,同时统计治疗结局。结果:本次研究50例患者中有32例患者的首发症状为呼吸系统症状,包括咳嗽咳痰、胸闷气促、呼吸困难等症状;其余18例患者首发症状为非呼吸系统症状,包括发热、嗜睡、乏力、食欲下降、恶心呕吐、心动过速等症状。实验室检查显示50例患者中有30例患者存在白细胞计数升高;痰菌培养显示40例患者为阳性。影像学检查显示本组患者中有34例患者存在双侧或单侧点状或斑片状浸润影,且有30例患者的病灶在肺段以下。本组50例患者中痊愈33例,显效10例,有效6例,死亡1例,总有效率为98.0%。结论:干休所高龄老年肺炎患者的临床表现多种多样,首发症状中以呼吸系统症状为主,影像学检查可见肺部浸润影,为患者提供规范化治疗方案,有助于提高患者的临床疗效,改善患者的预后情况。