简介:摘要目的对脑梗死继发癫痫患者的临床诊治方法及效果展开分析。方法选取我院收治的40例脑梗死继发癫痫患者为例,对其展开脑电图检查,观察其脑梗死的部位,癫痫发作的类型及时间等,并给予相应的药物治疗。结果本研究中脑梗死后继发癫痫的发病率为8.60%;脑梗死部位方面,31例位于脑叶,7例位于基底节区,2例为丘脑梗死,表明脑梗死继发癫痫的发生与梗死部位有着紧密联系;早发型癫痫发病率(占62.5%)明显高于迟发型(占37.5%);此外,脑电图检查结果异常的有34例,6例正常。治疗效果方面,25例早发型癫痫患者中仅1例死亡,其余病情好转;15例迟发型癫痫患者的预后效果良好。结论癫痫的发生与患者脑梗死的部位有着紧密联系,皮质梗死者的癫痫发病率要高于皮层下梗死患者。临床治疗早发型癫痫患者时,可采取短期抗癫痫治疗的方法,对于迟发性癫痫,则实施长期正规抗癫痫治疗,以改善其预后效果。
简介:摘要目的探讨脑裂头蚴病继发癫痫的临床特点、诊疗方法及疗效。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经外科自2004年7月至2019年5月确诊的62例脑裂头蚴病继发癫痫患者的临床资料。根据患者治疗意愿将其分为手术组(39例)及药物驱虫组(23例),手术组患者在导航辅助下开颅手术取虫并切除病灶,未取到活虫的患者行癫痫灶切除术或皮层热灼术。药物驱虫组患者均予以吡喹酮治疗,剂量为60 mg/(kg·d),10 d为1个疗程;间隔2个月后进行下一个疗程,直至达到治愈标准。所有患者随访1~8年,根据患者影像学资料、临床症状改善情况及裂头蚴抗体检测结果判断预后;同时采用改良Engel分级评估患者治疗1年后癫痫控制情况。结果39例手术组患者中34例取出活虫,共35条。随访1~8年后,手术组治愈34例,未愈5例;药物驱虫组治愈7例,未愈16例;手术组患者治愈率高于药物驱虫组(87.18% vs. 30.43%),差异有统计学意义(P=0.000)。治疗后1年改良Engel分级结果显示,39例手术组患者中改良Engel分级Ⅰ级36例,Ⅱ级2例,Ⅲ级0例,Ⅳ级1例;23例药物驱虫组中改良Engel分级Ⅰ级9例,Ⅱ级3例,Ⅲ级5例,Ⅳ级6例,差异有统计学意义(Z=203.000,P=0.000),平均秩次提示手术组患者疗效优于药物驱虫组(25.21 vs. 42.17)。结论手术治疗脑裂头蚴病继发癫痫疗效优于药物驱虫治疗。
简介:摘要目的探讨小儿病毒性脑炎继发癫痫的治疗方案。方法对照组53例,急性期予脱水、抗感染、护脑等对症治疗,并查24hAEEG,出院时及出院后半个月、1个月、2个月、3个月、6个月回院复查24hAEEG;治疗组55例,在对照组治疗基础上,予五维赖氨酸口服并同样检查及定期复查24hAEEG。结果治疗组和对照组的癫痫复发率分别为3.6%和15.1%,X2=4.21,P<0.05,EEG恢复正常时间分别为(35±10)天和(67±21)天,U=10.06,P<0.001,两组结果比较,治疗组在疗效与疗程上与对照组比较均有显著差异。结论五维赖氨酸辅助治疗小儿病毒性脑炎继发癫痫疗效好,可以在临床中推广应用。
简介:
简介:摘要目的探究脑电图对脑梗死继发癫痫的诊断价值。方法收集2017年1月至2017年12月在我院治疗的脑梗死无癫痫患者60例和脑梗死继发癫痫患者60例。将脑梗死无癫痫患者设为参照组,脑梗死继发癫痫患者设为实验组,分析脑电图与癫痫发作的关系。结果实验组的脑电图异常检出率为68.33%,参照组为41.67%,对比两组差异,P<0.05,有统计学意义;两组的痫样放电和非特异性异常放电分布具有明显差异,P<0.05,有统计学意义;脑梗死的发生部位与继发癫痫发作率有关,通过对比,脑叶皮质区的癫痫发生率明显高于深部白质区,差异具有统计学意义,P<0.05。结论脑电图可以有效监测脑梗死患者癫痫发作情况,对病情的确诊和控制具有重要的应用价值。
简介:目的探讨颞叶蛛网膜囊肿继发癫痫的临床特点及手术治疗效果。方法所有患者均以癫痫发作起病,其中蛛网膜囊肿在左颞有12例,右颞有13例。应用皮层脑电监测对这些患者行手术治疗,术后随访1年以上观察手术的疗效。结果所有患者在切除蛛网膜囊肿后皮层脑电图监测均见颞叶皮层有异常放电,其中15例患者加行了前颞叶切除术(包括大部分海马及杏仁核),另外10例加行皮层热灼术。术后随访发现囊肿消失18例,囊肿明显减小7例。癫痫发作随访发现EngelⅠ级13例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,手术总有效率88%。结论对于颞叶蛛网膜囊肿继发癫痫的患者,在手术切除蛛网膜囊肿的同时,应在皮层脑电图监测将癫痫灶一并切除,且手术治疗的效果较理想。
简介:摘要目的研究分析颅脑外伤继发癫痫患者临床护理对策。方法选取2015年5月-2016年5月经我院诊断并治疗的颅脑外伤继发癫痫患者64例作为研究对象,依据电脑所产生的随机数分为一般护理组和针对护理组;两组各32例。一般护理组采用常规护理;针对护理组采用针对性护理,分别记录两组护理方式临床效果,并比较。结果一般护理组临床效果明显低于针对护理组;P<0.05,具有统计学意义。结论采用针对性护理可以有效控制癫痫发作,减少其癫痫发作时出现危机情况,临床效果佳。