简介:摘要本文针对颅脑外科急诊病人的病理生理改变及特点,详细介绍了我科对2003-2013年收治的378例颅脑外科急诊病人在麻醉配合方面的护理体会。对麻醉前的准备及麻醉中的配合做以下几方面的总结。麻醉前的准备I、环境的准备;2、药品、仪器的准备;3、麻醉前用药的图的;4、病人的准备。麻醉中的配合1、配合诱导;2、气管插管配合;3、插管后的用药配合;4、麻醉维持中的配合;5、做好生命体征监测的护理;6、术后拔管配合。为使术中工作全面有序地进行必须做到积极主动的配合,这些在文中都做了详细介绍。通过我们紧张有序、周密细致的护理配合,大大缩短了术前准备时间,为挽救病人生命、及时顺利实施麻醉和手术创造了条件。
简介:目的探讨急性A型夹层的急诊外科治疗经验。方法对我院在2007年12月至2013年1月收治的32例急性A型主动脉夹层患者的随访结果、临床资料进行回顾性分析。A型主动脉夹层的急诊外科治疗,主要是切除主动脉中的内膜易破裂、撕裂部分,对剥离内膜进行修复,然后行人工血管移植置换/成形,并建立起主动脉管道,同时在这一过程中对心肌缺血、心瓣膜病变进行处理。结果术后早期死亡3例,术后二次开胸止血8例,发生呼吸衰竭、肺部感染3例,急性肾功能衰竭4例,延迟苏醒5例,上消化道出血1例,所有患者在经处理后,均痊愈出院。结论要降低ASAAD的病死率,尽早手术是关键。术式的选择要根据夹层破口范围、位置、根部增宽、主动脉瓣等情况来决定,“手术简化、效果良好”是基本原则。
简介:摘要目的探讨分析关于急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病的临床疗效。方法选取我院2011年6月~2013年12月间就诊的普外科疾病合并糖尿病患者84例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规方法进行治疗,观察组在对照组的基础上采用急诊手术进行治疗。结果观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为73.8%,两组相比,差异显著(χ2=5.49,P<0.05)。两组患者感染并发症的情况相比,差异显著(P<0.05)。结论对普外科疾病并发糖尿病患者进行急诊手术后,创口小,术后并发症少,患者的临床症状改善明显,疗效较好,值得进行临床应用推广。
简介:摘要目的观察并研究急诊科运用损伤控制外科技术救治多发伤患者的临床效果。方法取我院收治的80例多发损伤患者为研究对象,以是否直接接受ICU监护治疗为依据将其均分为对照组和实验组各40例,观察两组患者治疗效果,并对受伤程度、受伤部位以及病死率进行分析。结果与对照组相比,实验组APTT、体温、PT恢复时间以及乳酸清除时间明显更短,ICU天数、死亡人数、住院时长更短以及并发症发生率更低,且不同损伤部位所致死亡率更低,组间差异显著(P<0.05)。结论对于多发性损伤患者而言,入院救治后应首先实施IUC监护,然后开展一期手术治疗可收到满意效果,且患者并发症发生率以及病死率也可得到有效控制,值得在急诊科多发伤临床救治工作中推广使用。
简介:摘要目的分析急诊昏迷患者急诊急救的方法与效果。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的急诊昏迷患者116例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结急救方法与效果。结果本组116名患者中有14例为急诊昏迷者为心血管系统疾病导致,占总数的12.07%,其中有10名患者急诊急救成功,占总数的71.42%;有52名患者为脑血管系统疾病所致,占总数的44.83%,其中有38例急诊急救成功,占总数的73.08%;有30例为内分泌系统疾病所致,占总数的25.86%,均抢救成功,抢救成功率为100.0%,结论在对急诊昏迷患者实施急诊急救的过程中及时掌握患者昏迷的原因并采取对应的急救方式对于提高急救效果具有非常重要的作用。
简介:摘要目的总结外科急腹症发生误诊的原因及体会。方法回顾性分析我院2013年8月至2014年6月发生误诊的42例外科急腹症患者的临床资料,治疗过程中采用常规生物指标检测、各类辅助检查、腹腔镜或胃镜检查等进行确诊。结果42例患者全部进行急救处理或抢救治疗,8例行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,8例转消化内科进行对症,4例行坏死回肠切除术加疝囊高位结扎术,5例转肾内科进行对症治疗,3例病理活检确诊后进行对症治疗,14例转妇产科进行治疗;42例患者中死亡1例,余者均痊愈出院。结论未详细询问病史、体检不全面、盲从辅助检查结果等是导致外科急腹症误诊的主要原因,因此针对外科急腹症患者要完善病史采集,做好详细体检及必要的辅助检查,以降低误诊率。