简介：目的比较手助腹腔镜与标准经腹腔腹腔镜肾癌根治术的适应症与临床效果。方法回顾分析2005年1月至2006年12月间67例肾癌行肾癌根治术的治疗效果,其中经腹腔单纯腹腔镜根治性肾切除24例,手助腹腔镜肾癌根治术43例。比较了两种手术方法的适应症、手术时间、术中失血量、住院时间及短期随访结果。结果67例腹腔镜手术均获成功。在手术时间方面,手助腹腔镜肾癌根治术比经腹腔腹腔镜肾癌根治术平均节省约70分钟。手助腹腔镜肾癌根治术组和经腹腔腹腔镜肾癌根治术组的住院时间没有明显差异。对所有病例进行了12到36个月的随访,发现两组患者均未发现远处转移病例,而且均无肠粘连等腹腔并发症。结论手助腹腔镜肾癌根治术可以明显缩短手术时间,对肿瘤体积大的高龄高危患者具有明显优势。对于腹腔镜初学者来说,手助腹腔镜技术可以明显缩短学习曲线,对于有经验的腹腔镜专家,在术者手的触觉帮助下,可以完成复杂的腹腔镜手术。手助腹腔镜肾癌根治术是治疗肾癌的首选微创手术方法。

简介：摘要目的探讨护理干预与降低腹腔镜胆囊切除术患者的负性心理的相关性。方法选取我院2011年5月-2012年11月收治的60例胆囊结石患者为研究对象，按随机性均分为对照组和观察组，其中对照组患者采取微创保胆取石术，观察组采取腹腔镜胆囊切除，手术期间，对两组患者均采取同样的护理干预，术后，比较两组患者的疼痛程度、睡眠情况、心理状态。结果疼痛程度、生活质量信心度方面，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），睡眠情况、心理状态方面，两组之间差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论围绕心理疏导、健康教育、行为干预等方面，实施护理干预，可有效降低腹腔镜胆囊切除后患者的负性心理。

简介：目的研究腹腔镜胆囊切除（LC）联合经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）的临床疗效。方法回顾性分析2003至2007年我们采用腹腔镜胆囊切除联合经腹腔腹膜前腹腔镜修补腹股沟疝11例临床资料，其中LC联合腹股沟单侧斜疝TAPP修补5例，LC联合腹股沟双侧斜疝TAPP修补2例，LC联合腹股沟单侧斜疝、同侧隐性直疝TAPP修补2例，LC联合腹腔镜左侧腹股沟斜疝TAPP修补、腹腔镜阑尾切除2例，观察联合手术临床疗效。结果LC联合TAPP平均手术时间为（85±35）min，术后出现尿潴留3例、无疼痛、皮下血肿、阴囊积血，术后住院平均时间2．5（2—3）d，随访2～32个月无1例复发。结论LC联合TAPP术技术新颖、损伤小、手术时间短、痛苦小、恢复快、临床可行。

简介：摘要：目的  对比分析经阴道自然腔道内镜手术( transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery， vNOTES)与经脐单孔腹腔镜( laparoendoscopic single-site surgery，LESS) 下子宫肌瘤剥除术的可行性、安全性及优劣势。方法  回顾2019年3月至2023年3月在成都市妇女儿童中心医院及其分院（金堂县妇幼保健院）行子宫肌瘤剥除术的100份病例资料，分为经阴道腹腔镜（ vNOTES）（试验组）及经脐单孔腹腔镜（LESS)（对照组），每组各50例。比较两组的一般统计学资料，比较手术时间长短及手术前血红蛋白与手术后血红蛋白差值，对比术后首次肛门排气时间以及手术后疼痛评分。结果  两组中所有患者均手术顺利，无严重手术并发症，两组所有患者手术方式及途径均与术前制定手术方案相同，无更改。vNOTES组与LESS组的一般资料[年龄、体质量指数( body mass index ，BMI) 、子宫肌瘤大小、既往手术史]相比，差异均无统计学意义。两组手术时间比较：vNOTES组手术时间比LESS组更短[93（79.5,120）min] vs. [125（90,166.25）min]，差异有统计学意义(P＜0．01)。vNOTES组术前与术后血红蛋白差值大于 LESS组 ( 21.55 ±9.57 ) g／L vs. (16.74 ±9．89 ) g／L ，差异有统计学意义( P＜0．05) 。vNOTES 组术后首次肛门排气时间更早[1(1， 1) d] vs. [ 1 (1，  2) d ],差异有统计学意义( P＜0．01) 。vNOTES术后疼痛评分（24 h视觉模拟评分法( visual analogue scale，VAS)更低[1(1， 1)分] vs. [1(1，2)分 ]，差异有统计学意义( P＜0．05) 。术后住院天数比较，vNOTES 组住院时间更短[(3.70 ±1.16) d] vs. [ (4.26±1.38)d ]，差异有统计学意义( P＜0．05) 。结论  vNOTES 子宫肌瘤剥除术安全有效，与LESS组相比 vNOTES 具有更加显著的优势，其手术时间快、住院时间短，术后疼痛轻，且腹壁无切口，无需担忧术后腹壁瘢痕形成，更具美容效果。

简介：

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简介：目的探讨腹腔镜经腹腔途径输尿管上段切开取石术的临床可行性。方法对35例单发性输尿管上段结石患者，结石长度5～18mm，采用腹腔镜经腹腔输尿管上段切开取石，根据X线定位，切开后腹膜，暴露输尿管，用自制刀切开输尿管取出结石。置入双J管，缝合切口。术后观察其可行性。结果35例均手术成功。术后腹部平片（KUB）复查治愈率100％。随访1～5个月无并发症发生。结论直视腹腔镜经腹腔榆尿管上段切开取石术疗效好，痛苦小，值得推广。

简介：摘要:目的探究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管诊治的要点。方法以胆囊结石合并胆总管结石患者70例为对象，研究时间是2021年1月-2022年1月，分组如下：参照组（35例，传统开腹手术治疗）、研究组（35例，腹腔镜联合胆道镜手术治疗），对比治疗效果。结果治疗后研究组患者肛门排气时间、开始进食时间、肠鸣音恢复时间短于参照组，P<0.05；研究组患者手术时间、术中出血量低于参照组，P<0.05；治疗后研究组并发症总发生率低于参照组，P<0.05。结论胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗，有效缩短治疗时间，减少术中出血量，促进恢复，同时还可预防并发症，治疗效果显著，可广泛应用于临床。

简介：摘要探讨腹腔镜辅助经皮肾镜治疗肾盂结石的效果及其应用价值。方法回顾性分析本院98例肾盂结石患者的临床资料，均采用腹腔镜辅助经皮肾镜治疗，用腹腔镜取出肾盂结石，对铸型结石难以取出者采用腹腔镜肾盂切开置入肾镜，行胆道碎石取石术后将结石取出。

简介：摘要目的比较分析经腹以及后腹膜的腹腔镜手段,进行根治性的肾切除方式对于肾癌患者的临床疗效.方法以２０１３年５月至２０１５年１０月期间,采用腹腔镜手段进行根治性肾切除的７０例患者为研究对象.其中经腹腹腔镜组与经后腹膜腹腔镜组患者各３５例.对两组患者平均手术时长、术中出血量、术后首次进食的时间以及术后住院时间等多方面的差异,进行统计与分析.结果所有参与治疗的患者均获得较好的疗效.其中,经腹腹腔镜组与经后腹膜腹腔镜组患者的平均手术时长分别为１２４．９３±１８．７６min和１１４．９６±２４．０５min;术中出血量分别为１６８．７４±５９．６４ml和１６４．１２±５０．８７ml;术后住院时间分别为６．７９±１．４５d和６．４１±１．５２d.而在术后首次进食时间方面,经腹腹腔镜组略优于经后腹膜腹腔镜组,p＜０．０５,具有统计学意义.结论经腹腹腔镜以及经后腹膜腹腔镜方式进行根治性肾切除以治疗肾癌患者,具有安全性较好,患者恢复情况良好等特点,总体临床疗效较好.在临床实践中,可结合患者具体病情特点,选用合理的方案进行治疗.关键词经腹腹腔镜;后腹膜腹腔镜;肾根治性切除术;肾癌中图分类号R４７２．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３１５－０２

简介：【摘要】目的：探究经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜针对良性妇科疾病所产生的临床治疗效果。方法：选取2021年9月~2022年9月期间，在我院接受腹腔镜治疗的100例患者，并按照随机分组的方式将每 50例分为一组，命名为观察组以及参照组，并对比临床数据。结果：观察组患者除手术时间外的各项临床数据指标显著优于参照组，p值<0.05，同时观察组患者在术后发生并发症的几率要显著低于参照组，p值<0.05。结论：对妇科良性疾病的患者采用经脐单孔腹腔镜治疗的效果要显著优于传统腹腔镜治疗。

简介：微创胰腺坏死组织清除在临床开展日益增多,包括腹腔镜、肾镜及消化内镜均可用作微创治疗的手段。腹腔镜经胃胰腺坏死组织清除术适用于紧贴胃后壁的以积液为主的包裹性胰腺坏死。手术中打开胃前壁,使用术中超声及穿刺定位后,切开胃后壁,吸净积液,使用Endo-GIA完成胃后壁—囊肿壁吻合。在腹腔镜监视下,经吻合口进入脓腔,清除坏死组织,将坏死组织置入消化道,使用Endo-GIA或缝合关闭胃前壁切口。

简介：摘要目的探讨研究子宫肌瘤经腹腔镜剔除术的临床效果。方法选择于2015年1月—2017年7月我院收治确诊为子宫肌瘤患者共56例，随机分为观察组与对照组，每组各28例，其中观察组患者采用经腹腔镜子宫肌瘤剔除术，而对照组患者采用开腹子宫肌瘤剔除术，比较两组患者的手术用时、术中出血量及术后恢复时间。结果观察组患者的手术用时、术中出血量及术后恢复时间均明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论经腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统手术方式相比，对患者的创伤小，手术耗时及术后恢复时间短，术中出血量少，值得在临床上推广应用。

简介：摘要阴道注水腹腔镜是十年来逐渐兴起的一项微刨诊疗技术。主要应用于妇科检查或超声检查无明显盆腔病变的不孕症患者以及盆腔较简单疾病的治疗。易发现盆腔细微的病变，能提供与标准腹腔镜手术相类似的诊断结果，联合通液，可评估输卵管的通畅度，较子宫输卵管造影（HSG）准确，THL术还能进行一些简单的手术。THL术可在门诊进行，患者不适少。现综述经阴道注水腹腔镜的发展史、适应证、禁忌证、操作方法、并发症及其处理、临床应用及评价和展望。

简介：

简介：目的探讨经电视腹腔镜残余胆囊再次手术的可行性.方法回顾性分析2003年8月～2005年2月完成的18例经腹腔镜残余胆囊再次手术的临床资料,初次手术为开腹胆囊切除术者15例,腹腔镜胆囊切除术3例.结果18例手术均获成功,平均手术时间130(45～210)min,术后平均住院天数3.5(3～4)d.无一例发生并发症.结论经电视腹腔镜行残余胆囊的再次手术是安全、有效、可行的手术方法.

简介：摘要随着微创技术在普外科领域里的应用和发展，在保证安全、达到相同疗效的前提下，采用手术创伤最小化是当今外科发展的主流方向。经脐单孔腹腔镜手术已为微创外科领域带来了巨大的变革，其优势在于减少或隐藏手术瘢痕，减少术后疼痛，促进术后康复等等1-2在临床获得了广泛应用。笔者回顾近年来的相关文献，对经脐单孔腹腔镜手术的现状作一综述。

简介：

简介：摘要目的通过对38例腹腔镜子宫切除术和40例经腹子宫切除术进行比较，探讨腹腔镜子宫切除术的适应症及临床应用价值等。方法选取2009年1月至2012年1月行子宫切除的患者分为二组。腹腔镜子宫切除组38例，经腹子宫切除组40例。结果两组均成功施行子宫全切术。结论腹腔镜子宫切除术创伤小，痛苦小，术后恢复快，住院时间短，出血量少，术后伤口感染率低与经腹子宫切除术比较有显著差异。

简介：摘要目的研究经后腹腔途径腹腔镜下肾切除的临床价值。随机选择住院时间在2016年3月—2018年3月期间的符合实验研究标准的34例单侧无功能肾患者为研究对象。方法对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果30例巨大肾积水患者中有27名患者经后腹腔途径腹腔镜下顺利完成肾切除手术，4例肾萎缩患者经后腹腔途径腹腔镜下顺利完成肾切除手术。3例巨大肾积水患者因自身肾脏与附近肠管粘连情况较为严重，对其进行手助腹腔镜下切除手术治疗。对所有患者进行术后随访，研究患者康复治疗情况，其中31例患者术后8小时可自行下床活动，肾周引流管引出液体均少于20ML。无腹胀腹痛、呼吸困难等不适平均住院日小于5天。结论经后腹腔途径腹腔镜下肾切除手术对于治疗无功能肾患者具体良好的临床效果，使用后腔镜可有效提升手术安全性，减少出血创伤，缩短住院时间，值得在临床医学上进行深入的推广。