简介：目的探讨锝[99Tc]-亚甲基双膦酸盐（云克）治疗老年女性绝经后骨质疏松症的疗效和安全性。方法用云克治疗126例老年女性绝经后骨质疏松症，观察治疗前后的临床表现及实验室检查指标，髋关节骨密度（BMD，血清骨钙素（BGP，和尿吡啶酚（PYD的变化。结果该药有效率为92．9％，可显著增加骨密度（P〈0．05），骨代谢指标尿吡啶酚降低（P〈0．05）和血清骨钙素升高（P〈0．05）。结论锝[99Tc]-亚甲基双膦酸盐疗效明显，使用安全，无明显的副作用，值得临床广泛推广使用。

简介：目的：改进工艺，简化步骤，合成药用原料亚甲基二磷酸（MDP）。方法：以三乙氧基膦为起始原料和二溴甲烷经取代、缩合、水解得到目的产物。结果：产物经红外光谱、核磁共振谱和元素分析等确证，总收率44．0％。结论：改进的合成工艺简便，成本较低，实用可行。

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简介：【摘要】在全球范围内，双膦酸盐对转移性癌症、多发性骨髓瘤、骨质疏松患者的临床疗效已得到很好的证实。尽管口服双膦酸盐后的患者在种植术后发生颌骨坏死的风险较低，但是仍然有关于种植后发生颌骨坏死的报道。本人就这一话题进行简单回顾。

简介：目的观察^99锝-亚甲基二磷酸盐注射液（商品名称：云克）治疗类风湿关节炎（Rheumatoidarthritis，RA）继发骨质疏松骨痛的临床疗效方法52例RA继发骨质疏松骨痛的患者给予云克治疗，所有病例用药前及用药15天后根据WHO疼痛分级标准和评定方法进行评定结果52例接受云克治疗的患者中骨痛完全缓解15例，部分缓解23例，轻度缓解9例，无效5例，疼痛有效率为90．3％。疼痛VAS评分用药前6．89、用药后5．1结论经正规治疗，病情相对稳定的类风湿关节炎患者，补足钙剂及维生素D3后，仍有全身酸痛不适，骨密度提示骨质疏松患者加用云克效果更为理想。

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简介：摘要成骨不全(osteogenesis imperfecta，OI)是一种由间充质组织发育不全、胶原形成障碍引起的先天性遗传性结缔组织疾病。其特征表现为骨质脆弱、身材矮小、长骨畸形、骨痛、巩膜蓝染、关节松弛、听力障碍等。目前，双膦酸盐(bisphosphonates，BPs)是治疗OI的首选药物。多年的临床研究和基础实验结果表明，BPs能显著提高生长发育期儿童的骨密度，并改善椎体形态，但对其最佳给药途径、最佳治疗时机、最适剂量与最佳药物选择、最适治疗时长、药物与OI类型的最适匹配以及围手术期BPs的使用等问题尚存争议，长远期副作用尚不明确。本文通过查阅近20年运用BPs治疗OI的相关文献，对其疗效、争议及副作用进行总结与综述。

简介：1例59岁男性患者因食管癌骨转移给予唑来膦酸4mg静脉滴注、1次／月。用药11次后患者出现牙龈脓肿，停用唑来膦酸，行口内脓肿切开引流术、脓肿冲洗及抗感染治疗后好转。其后改用帕米膦酸二钠80mg静脉滴注、1次／月，共用药8次。末次给药后1个月患者于拔牙后出现局部创口溢脓、疼痛，间断发热，可见暴露骨面和瘘管形成。停用帕米膦酸二钠，行右上颌骨感染病灶清除术及骨隆突修整术，并给予全身和局部抗感染治疗，4个月后创面愈合。考虑为双膦酸盐类药物相关上颌骨坏死。

简介：本文应用^99Tc^m-亚甲基膦酸盐（^99Tc^m-MDP）联合来氟米特（LEF）治疗类风湿关节炎（RA），并与传统的甲氨蝶呤（MTX）联合柳氮磺吡啶（SASP）方案相对照，探讨这一新型治疗方法的有效性及安全性，现报告如下。

简介：目的观察髓芯减压植骨术联合^99Tc-亚甲基二膦酸盐（^99Tc-MDP）治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法2004年8月至2007年6月收治88例股骨头缺血性坏死患者，随机分为对照组和治疗组，各44例，治疗组采用髓芯减压植骨术＋^99Tc-MDP治疗，其中^99Tc-MDP治疗应用6个疗程；对照组单纯采用髓芯减压植骨术治疗，治疗后6个月复查疗效。结果治疗组痊愈20例（45．5％），好转22例（50．0％），无效2例（4．5％），有效率为95．5％；对照组痊愈11例（25．0％），好转25例（56．8％），无效8例（18．2％），有效率为81．8％。两组患者有效率比较差异有统计学意义（χ^2=4．0615，P〈0．05）。结论髓芯减压植骨术联合^99Tc—MDP治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效优于单纯应用髓芯减压植骨术。

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简介：双膦酸盐类药物临床用于治疗骨质疏松症、变形性骨炎和其他代谢性骨病、多发性骨髓瘤以及与肿瘤转移相关的骨骼疾病。该类药物通过抑制破骨细胞介导的骨吸收而产生临床治疗作用。然而,双膦酸盐类药物,尤其是静脉用双膦酸盐类药物有致颌骨骨坏死的危险。目前,国内尚未有该类药物致下颌骨坏死的报道。作者报告1例口服双膦酸盐类药物阿仑膦酸钠（Alendronate,商品名福善美,Fosamax）致下颌骨骨坏死病例,并结合文献对双膦酸盐性颌骨坏死的发病机制、临床表现及其预防和治疗进行讨论。

简介：摘要目的探讨不同手术方法治疗双膦酸盐性颌骨坏死(BRONJ)的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2019年3月，南京市口腔医院收治的行手术治疗的20例双膦酸盐性颌骨坏死患者的临床资料，对治疗方法与结果进行分析。其中男14例，女6例，发病时的平均年龄为65.4岁(48～81岁)，其中男性67.4岁，女性60.7岁。处于第1阶段9例，第2阶段7例，第3阶段3例，1例患者上颌第2阶段、下颌第3阶段。对于部分处于第1阶段或第2阶段、全身情况较差、不能耐受全麻手术或手术创伤的患者，根据影像学评估的结果，若局部已形成完整的死骨，则在局麻下进行死骨摘除术；对于病变区死骨尚未完全分离患者，行颌骨部分切除术。对于发生在下颌骨且症状较重的第3阶段BRONJ患者，如形成了口内、外瘘管，发生了病理性骨折，或病变累及下颌骨下缘等颌面部骨质，在全身条件允许的情况下，通常行节段性截骨术。结果本组20例，有6例(含1例病变同时累及上、下颌骨患者)接受了死骨摘除术，11例接受了颌骨部分切除术，4例(含1例病变同时累及上、下颌骨患者)接受了下颌骨节段性截骨术。随访1～67个月，平均32.8个月，其中4例行下颌骨节段性截骨术的患者治愈，6例通过颌骨部分切除术的患者达到临床无症状，其余患者疼痛、死骨外露等症状减轻，病程明显减缓。结论死骨摘除术和颌骨部分切除术可使双膦酸盐性颌骨坏死患者症状减轻，部分患者可达到临床治愈，提高了患者的生活质量，而下颌骨节段性截骨术作为较彻底的治疗方法，可考虑作为病变为下颌骨第3阶段且全身状况较好患者的首选治疗方式。

简介：摘要双膦酸盐是目前临床上首先抗骨质疏松的药物，主要通过与骨质中的羟磷灰石相结合，抑制破骨细胞活性，从而抑制骨吸收。大量临床研究显示双膦酸盐能有效降低常见部位的骨折风险，并提高密度。但关于本类药物相关的不良反应也相继报道，越来越受到临床医生的关注。因此本文主要探讨双膦酸盐在临床应用的不良反应，以便在临床更合理的使用此药物。

简介：摘要骨质疏松性骨折致残致死率高，是临床治疗的难点。双膦酸盐是临床上最常用于预防和治疗骨质疏松症的药物，能抑制破骨细胞骨吸收作用，抑制骨改建，维持骨量。近年来基础及临床研究未表明双膦酸盐影响骨折愈合的证据，因此对于确诊骨质疏松性骨折术后患者，应当重视应用双膦酸盐药物，以减少再骨折风险。笔者对骨质疏松性骨折后应用双膦酸盐干预的相关研究进行总结，提出应在骨质疏松性骨折术后使用双膦酸盐进行干预。

简介：摘要目的探究双膦酸盐类药物治疗骨质疏松的临床效果。方法选取我院在2016年1月—2017年6月收治的54例骨质疏松患者，随机分为两组，各27例，对照组予以常规药物治疗，在此基础上加用双磷酸类药物，对比两组治疗效果。结果两组治疗前VAS评分及各处骨密度无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，观察组VAS评分低于对照组，而腰椎、股骨颈、大转子、Ward氏三角区的骨密度均高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双膦酸盐类药物治疗骨质疏松，可有效缓解疼痛，提高骨密度，因此值得采纳应用。

简介：【摘要】目的： 研究双膦酸盐类药物在 治疗骨质疏松的临床效果以及安全性 。方法： 74 例入组对象均筛选自本院收治的骨质疏松患者，研究时间选取 2019年 1月 -2019年 12月 ， 随机分组，对照组（37 例）服用钙尔奇 ，观察组（ 37 例）给予双膦酸盐类药物 。对比两种方案不良反应出现的情况以及疾病疼痛程度、骨密度的影响 。结果： 组间对比， 对照组出现不良反应例数为 11 例 ，观察组为 4 例 ，观察组患者的疼痛分数低于对照组，骨密度指标值更大，存在统计学意义 （P<0.05）。 结论 双膦酸盐类药物抗 骨质疏松效果较高，能够提升患者的骨密度，降低不良反应出现的概率，减轻患者的疼痛程度，临床要推广 。

简介：双膦酸盐相关性颌骨坏死（Bisphosphonate-RelatedOsteonecrosisoftheJaws，BRONJ）是长期使用双膦酸盐类药物出现的一种严重并发症，主要表现为颌面部不愈合的瘘管，暴露的坏死颌骨。BRONJ作为一种新出现的疾病，目前其发病机制尚不明确，诊断和治疗方法也未统一，本文就BRONJ的新近研究进展作一综述。