简介：摘要目的总结婴儿纤维肉瘤(IFS)的临床特点，并分析影响IFS预后的高危因素。方法回顾性分析2013年10月至2019年12月首都医科大学附属北京同仁医院儿科收治的16例IFS患儿的临床资料，应用SPSS 21.0软件进行统计学分析，分析其临床特点，并分析影响预后的高危因素。结果1．共16例患儿，中位发病年龄0.13岁(0～4.92岁)，男童多见(14/16例，占87.5%)。2.原发肿瘤部位：10例位于四肢，3例位于头颈部，3例位于躯干部。3.治疗方案：以手术联合化疗为主。化疗方案为"长春新碱+环磷酰胺+放线菌素D"，15例化疗患儿中，12例对化疗敏感，3例对化疗不敏感。14例行肿瘤切除手术治疗，2例仅行活检。4.中位随访3.5年，3例患儿家长放弃治疗后死亡，13例患儿均完全缓解，其中2例复发(2/16例，12.5%)，5年总生存(OS)率为70%。按病理分级分组，G1+G2级患儿5年OS率100%，G3级患儿的5年OS率为30%，差异有统计学意义(χ2＝4.853，P＝0.028)。结论IFS总体预后良好。肿瘤病理分级是影响预后的重要因素，术前化疗有利于完全切除肿瘤，存在高危因素的患儿建议术后进行化疗。

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简介：摘要：幼儿交际能力对幼儿的成长有着重要的作用。一个开朗活泼、乐于与人相处的孩子更容易受到他人的欢迎和喜爱，并且更加容易适应新的环境。而绘本故事是培养幼儿社会交往的有效途径之一，因此我从实际出发，结合幼儿的身心特点，通过绘本阅读来提高幼儿交际能力，同时依托绘本故事阅读促进幼儿认知发展、交流技巧和情感发展的培养。为丰富幼儿人际交往的情感体验打下基础。

简介：摘要: 本文以CAP1400“国和一号”核电工程中CA01结构模块焊缝为目视检验的对象，介绍并重点分析了目视检验技术在应用过程中存在的“检验空间”和“检验工具”两个影响因素，并从理论和现场实践相结合的角度提出了合理可行的解决方案，从而保证了焊缝的目视检验质量，为后续核电项目中CA01结构模块焊缝的目视检验工作提供借鉴意义。

简介：摘要：城镇建设使得经济快速发展，很多保护建筑在经济利益的驱使下被破坏、拆除，面对众多文化遗产的消失，众多学者纷纷提出质疑，本文针对其中的一个顺义巷进行分析，希望能够找到其中的症结所在提出建设性意见。

简介：摘要: AP1000 CA01结构模块采用自打底高固态环氧漆进行防护，由于核电站建设周期较长且采用了“开顶法”施工，使涂层长期遭受光照和雨水侵袭，在对CA01结构模块符合性检查时，运用目视检验VT-1发现油漆涂层存在表面缺陷问题。本文根据现场CA01结构模块环氧涂层的缺陷情况，系统分析了缺陷可能产生的原因并给出了合理的涂层防护方案，为后续AP1000项目CA01结构模块涂层的防护提供了指导和实践应用。

简介：摘 要：装配式建筑在实际应用管理过程中受制于实施单位技术储备不足、组织构架及管理体系不完备等因素，导致了在设计和施工阶段存在较多的风险。为了采取切实可行的有效措施来降低上述实施阶段的风险，本案例以BIM技术作为切入点，有效管控项目实施阶段的风险。表述BIM特性的同时通过工程案例发现，在以项目设计和施工阶段为主要风险控制节点的项目管控过程中，采用BIM技术能够加快设计方案出图速度、提高装配式构件安装效率、提升施工过程的安装质量、有效降低项目的风险管理成本，值得在类似项目中推广。

简介：摘要：飞利浦Brilliancel6 CT机作为广泛应用于临床医学影像的诊断设备，是同类产品中性价比较高的机型，具有运行速度快、成像分辨率高、运行稳定等优点。本文通过介绍设备使用过程中出现的几个故障现象，及解决故障的排查思路、故障分析及解决方案，并探讨该款CT机维护保养要点及措施。

简介：摘要目的探讨具有广谱中和活性的患者DRVI01血浆来源的HIV-1B′亚型毒株抵抗VRC01抗体中和的机制。方法比较同期感染相同亚型且对VRC01抗体敏感的病毒序列，结合文献报道筛选可能影响VRC01中和作用的关键氨基酸，通过定点突变、不同来源膜蛋白序列交换，验证这些位点氨基酸对VRC01抗体中和作用的影响。结果位于gp120的LoopD区E279D、R282K和V5区N460A、N463Q单点突变，逆转了病毒对VRC01中和敏感性。上述2个或3个位点联合突变后的毒株与单点突变毒株比较，对VRC01抗体中和敏感性明显增强。与文献报道不同，N276糖基化位点突变并未改变毒株对VRC01的敏感性。结论具有广谱中和活性患者DRV01血浆来源的HIV-1B′亚型毒株主要通过LoopD区D279、K282和V5区N460、N463突变，抵抗VRC01抗体的中和作用。

简介：摘要：固定式架车机作为地铁列车维护及检修的重要设备之一，其检修作业是否高效,将直接影响地铁列车维修、检测的安全性。针对DT-GDJC-M01型固定式架车机运用过程中出现的单组上升，其余组下降故障，通过对其升降原理进行分析，以及复现故障，找到故障发生的原因，为同类型架车机提供经验借鉴。

简介：摘要目的提高对肺上皮样血管内皮瘤（P-EHE）的诊疗水平。方法收集2009年1月至2020年7月就诊福建省福州肺科医院确诊为P-EHE的16例患者，其中男8例，女8例，年龄24~66岁，发病中位年龄47.75岁。总结分析影像学表现、病理特征、治疗方案、生存情况等临床资料。结果16例患者中多数（9/16）经体检发现，部分（7/16）出现咳嗽、咳痰、气促、咯血、胸痛等呼吸系统症状。多数患者（11/16）肿瘤局限在肺部，1例出现骨转移，1例发生淋巴结转移，4例发生胸膜转移。12例患者经外科胸腔镜获得病理组织并确诊，胸部CT影像表现为双肺多发结节为主，结节直径大多数<2.0 cm，并可见钙化；孤立结节及块影表现较少，胸膜转移可表现为胸膜增厚、胸腔积液。病理镜下可见界限清楚的嗜酸小结节，结节中可见不规则状排列的巢团状结构；结节中央细胞少，外周细胞丰富，呈乳头状伸入肺泡腔内；肿瘤细胞呈上皮样，异型性小，个别瘤细胞胞质内可见空泡和红细胞；瘤细胞表达血管内皮细胞标记CD34、CD31、FⅧ、VIM相关抗原。随访0.5~11年，死亡4例，失访2例，其余患者情况良好，中位OS 4.58年。结论P-EHE是一种罕见的肺低度恶性肿瘤，临床表现无特异性，结合胸部影像及病理免疫组化可诊断。目前尚无标准的治疗方案，多数预后良好。

简介：[摘要] 目的 小儿严重烧伤后发生惊厥，较为凶险,需紧急处置,但重在预防,总结部分临床经验，并提高危重病儿抢救成功率。

简介：【摘要】 目的 探讨食用白糖在骨折术后感染的应用。 方法　回顾性分析2006年6月至2017年8月我科骨折术后感染患者16例，选择使用袋装食用白糖换药。结果　切口愈合14例，明显好转1例，失败1例，平均愈合时间（从发现切口红肿、渗出、拆除缝线开始冲洗换药为第一天算起）约3周。 结论 骨折感染切口使用白糖换药较常规换药明显加快切口愈合，缩短住院时间，减轻病人住院费用，减少病人痛苦，适合经济条件较差的病员使用，值得基层医院尝试使用。

简介：摘要：FA16系统是应用在民航通信中的重要传输设备，对于保障安全生产有重要意义。某次故障中，FA16系统的某V5的某条2M中断，该链路中断告警，但其上承载的半永久连接不告警，业务也未切换至其余可用2M，而该V5下的其它2M中断时告警及业务切换正常。此类情况属罕见故障案例。本文对当时故障的情况及后续调查研究进行逐一说明，还原故障前业务承载情况及故障发生时系统的处理过程，阐明故障原因以及处置方法。

简介：摘要：蒙药哈日阿布日 － 16系蒙古族验方，是治疗肺病的主方之一。本文主要搜集蒙药哈日阿布日 － 16的研究进展，为蒙药哈日阿布日 － 16进一步研究提供参考资料。

简介：摘要：目的 了解巴州2015-2020年手足口病病原学流行趋势和特征，为手足口防控措施提出科学依据，快速有效应对突发公共卫生事件。 方法 对巴州2015-2020年手足口病病原学监测结果进行统计分析。 结果 2015-2020年巴州共采集手足口病标本895份，其中阳性614份，检测阳性率68.91%（614/891）。其中，EV71 68例（11.07%），CA16 220例（35.83%），CA6 207例（33.71%），CA10 19例（3.10%），其他100例（16.29%）；CA16和CA6轮流占主导地位，自2016年开始CA6逐渐成为致病优势基因型，2016年占比42.86%，2017年占比25.19%，2018年占比32.79%，2019年占比59.23%，2020年占比60.00%；2015—2020年巴州共报告病例数1905例，发病年龄主要集中在0—6岁，1岁至4岁为发病高峰；无死亡病例，无重症病例。 结论 巴州手足口病的流行型别已由EV71、CA16转变为CA6为主，CA16为辅，应加强对CA6、CA10的监测预警，在EV71手足口病疫苗的基础上，研发包括CA6、CA16型别在内的多价疫苗进行预防性接种。

简介：摘要目的了解我国HIV-1 CRF55_01B感染者抗病毒治疗前对蛋白酶类抑制剂(PI)、核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、整合酶抑制剂(INSTIs)的耐药程度以及耐药株的传播关系。方法对2018年全国抗病毒治疗前HIV耐药监测中CRF55_01B重组亚型感染者的血浆样本提取RNA，分别扩增蛋白酶/逆转录酶(PR/RT)区基因片段1 056 bp和整合酶(IN)区基因片段846 bp并测序，利用美国斯坦福大学HIV db Program数据库中全部收录药物进行耐药判定，运用HIV-TRACE软件进行HIV-1耐药传播网络分析，并重点分析了CRF55_01B整合酶基因区遗传多态性位点的突变情况。结果共分析来自全国26个省的178份样本，获得CRF55_01B PR/RT区序列170条以及对应样本的IN区序列170条，总体耐药率为15.3%(26/170)。PIs、NRTIs、NNRTIs、INSTIs耐药率分别为1.2%(2/170)、1.2%(2/170)、15.3%(26/170)、0.6%(1/170)；耐药水平多为低度耐药，NNRTIs类耐药位点主要是V179D/E与其他位点协同出现，另有84.1%(143/170)单独携带V179D/E的感染者表现为潜在耐药；INSTIs类耐药位点为G163R，对EVG和RAL表现为低度耐药。在0.9% 最适基因距离阈值下构建分子网络，入网率为30.0%(51/170)，耐药株在男男同性传播人群和异性性传播人群之间传播，并且都携带耐药位点E138G和V179E。在整合酶区CRF55_01B与CRF01_AE和B亚型在5个位点突变频率差异较高(T215A、G134N、I135V)。结论我国CRF55_01B感染者抗病毒治疗前即对NNRTIs类药物耐药率较高，携带E138G和V179E耐药位点的毒株存在成簇传播，CRF55_01B整合酶抑制剂耐药株处于低水平流行，但整合酶基因区存在的高突变率的遗传性多态性位点对药物敏感性有潜在的影响，所以新型重组毒株耐药对我国抗病毒治疗的影响还需要进一步监测和分析。

简介：摘要： Mci16机床是一台四轴柔性加工中心。现阶段该机床加工时，夹具找正、零件小公差孔径尺寸调整等，全靠手工或人工借助一定的测量工具进行找正、测量，易出错、效率低。如何发挥它的测头功能，减少人工干预，达到90%以上测头测量。论文通过激活测头、编制测头测量程序等关键技术。通过在线测量应用，使机床实现柔性化加工。

简介：【摘要】目的：研究孕产妇患卵巢囊肿蒂扭转对妊娠结局的影响，为临床诊治妊娠期卵巢囊肿奠定理论基础。方式：回顾性分析16例妊娠期合并卵巢囊肿蒂扭转患者的病历资料，统计病患临床表现特点及诊疗方式，2名患者进行药物保胎治疗，其余14人手术治疗，记录病患的妊娠结局，如胎儿早产发生率及胎儿窒息情况。结果：蒂扭转后患者均表现为不同程度的腹部疼痛、恶心，少数患者出现呕吐。影像结果示囊肿直径在5-9cm。12人经治疗均足月分娩，4人早产。2名新生儿出现轻度窒息情况。结论：有效的早期检查和早期诊治妊娠期卵巢囊肿蒂扭转，能够一定程度上保障胎儿成活率，确保围产儿结局良好，对临床妊娠合并疾病的诊治和护理有指导性的意义，值得推广。