简介：目的：冠状动脉256排CT成像技术与冠状动脉造影检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断比较。方法选取2013年5月至2014年5月内蒙古兴安盟人民医院心血管内科疑似冠心病患者50例，其中男性29例，女性21例，年龄37~68岁。先行冠状动脉256排CT扫描及图像后处理，后行冠状动脉造影检查，将两结果进行对比分析。结果以冠状动脉狭窄≥50%者为阳性。冠状动脉256排CT诊断冠心病灵敏度为40.00%，特异度98.18%，阳性预测值88.89%，阴性预测值81.82%，正确指数38.18%，符合率82.67%，KAPPA值46.28%。结论冠状动脉造影诊断冠心病准确性优于冠状动脉CT。冠状动脉CT可对冠心病患者进行初筛诊断。

简介：摘要目的评价256层CT诊断冠状动脉狭窄的价值。方法将利用256层CT冠状动脉造影检测的患者的结果和利用常规冠状动脉造影检测的患者的结果进行对比，判定与常规的检测方法相比256层CT诊断冠状动脉狭窄的效果。结果72例患者中可以参与评估的有312支冠状动脉血管，256层CT判断冠状动脉狭窄的特异度、阳性预测值、阴性预测值、敏感度和诊断符合率轻度狭窄分别是99.0%、97.0%、81.3%、59.1%、81.3%；中度狭窄分别是、97.0%、96.6%、81.8%、80.0%和81.8%；重度狭窄分别是96.4%、96.4%、91.3%、91.3%和91.3%。经对比，256层CT检查有23支误诊为冠状动脉狭窄。结论256层CT诊断冠状动脉狭窄效果比使用常规方法检测的明显，敏感度高，在临床应用上也有使用价值。

简介：摘要目的探讨256层CT冠状动脉(冠脉)成像(CTA)在老年患者冠脉旁路移植(CABG)术后桥血管评价中的应用价值。方法随机选取2016年5月至2018年5月在我院进行CABG术后随访的老年患者30例，同期行冠脉造影(CAG)及CTA对桥血管通畅性进行评价。以CAG结果为金标准，对CTA在评价桥血管通畅性的意义进行评估。结果选择性CAG观察到桥血管共82支。(1)动脉桥31支，包括：原位左乳内动脉(LIMA)→左前降支(LAD)桥27支，原位右乳内动脉(RIMA)→LAD桥1支，主动脉(AO)→LIMA→LAD 1支，以及AO→桡动脉(RA)→右冠状动脉(RCA)桥2支；(2)大隐静脉桥(SVG)51支，包括：AO→SVG→LAD桥9支、AO→SVG→回旋支(LCX)桥20支，以及AO→SVG→RCA桥22支。其中动脉桥通畅28/31支(90.3%)，闭塞3支(9.7%)。静脉桥通畅34/51支(66.7%)，狭窄11支(21.6%)，闭塞6支(11.8%)。CTA观察到桥血管共87支。以选择性CAG结果为标准，CTA评价桥血管的总敏感性、特异性、和Kappa值分别为95.1%、97.6%、和0.93。通畅血管评价时，CTA敏感性、特异性、和Kappa值分别为96.8%、95.0%、和0.90，在狭窄病变评价时，分别为81.8%、97.2%、和0.79；闭塞病变评价时为100.0%、98.6%、和0.94。结论256层CTA桥血管检查可准确评价桥血管状况，具备无创、简便易行、低风险等优势，在老年患者CABG术后桥血管通畅性评价中推荐优先选用。

简介：摘要：目的：就256层螺旋CT应用于心脏冠状动脉血管成像检查中的临床效果进行分析。方法：研究对象以本院收治（2021年3月至2022年6月）的冠心病 疑似者90例为准，患者均行256层螺旋CT检查和普通CT检查，并以冠状动脉造影检查结果作为参照标准。整理三项检查结果并对比256层螺旋CT与普通CT检查的准确率、灵敏性和特异性。结果：以参照标准（阳性82例、阴性8例）为基础进行核算，256层螺旋CT的准确率、灵敏性和特异性分别为91.11%、95.12%和50.00%，而普通CT的准确率、灵敏性和特异性分别为64.44%、65.85%和50.00%，256层螺旋CT的检测指标明显更优，经验证后P

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简介：目的探讨256层螺旋CTA评价颈动脉溃疡斑块的价值。方法回顾性分析136例颈动脉粥样硬化患者的256层螺旋CTA资料,观察斑块的分布情况及颈动脉管腔狭窄程度,并分析斑块的构成成分,重点分析其中溃疡斑块的相关情况,并分析溃疡斑块与临床症状的相关性。结果136例患者中共发现颈动脉斑块452个,其中溃疡斑块78个,溃疡发生率为17.26%（78/452）,位于颈总动脉14个,分叉部32个,颈内动脉13个,颈外动脉19个;纤维斑块7个,脂肪斑块49个,钙化斑块3个,混合性斑块19个;溃疡斑块导致管腔轻、中、重度狭窄及闭塞分别为7、29、34和8个。溃疡斑块与脑缺血症状存在统计学关联（OR=3.433,P〈0.01）。结论256层螺旋CTA可无创地评价颈动脉溃疡斑块的特征,具有较高应用价值。

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简介：目的：探讨256排螺旋CT血管造影检查在心肌桥-壁冠状动脉（MB—MCA）的诊断价值。方法：选择235例疑似MB—MCA患者，采用256层螺旋CT血管造影（CTA）与冠状动脉造影（CAG）检查，计算Kappa值，并分析其在诊断MB—MCA长度与狭窄程度的差异。结果：CTA及CAG对浅表型、深在型MB—MCA的诊断一致性均较好，Kappa值分别为0．95和100。CTA测量的浅表型MB—MCA中MB长度显著大于CAG的测量值，而在深在型MB—MCA中，两种方法测量的MB长度无统计学差异。CTA所测MCA的狭窄程度低于CAG，但尚无统计学差异。结论：256排螺旋CT血管造影在诊断MB—MCA与CAG具有很好的一致性，在MB长度和MCA狭窄程度检测中也可以优势互补，值的临床推广应用。

简介：目的探讨电子束CT冠状动脉血管造影(eletronbeamcomputedtomographicangiography,EBA)与冠状动脉造影结果的关联性.方法24例临床怀疑冠心病患者分别行EBA及冠状动脉造影(coronaryangiography,CAG),所有EBCT图像均经三维重建显像,按照AHA分段方法进行分段,每套重建显像血管分成左主干(leftmainartery,LM)及前降支(leftanteriordescendingcoronaryartery,LAD)、左旋支(leftcircumflexartery,LCx)、右冠脉(rightcoronaryartery,RCA)各近、中、远三段共10段血管,由2名医生对LM和LAD、LCx、RCA的近、中段共168段血管进行分析,其结果与CAG结果对比,比较EBA与CAG所示冠状动脉狭窄间的关系.结果在168个近段和中段血管中有147段(87.50%)EBA能够清楚显像,其中LAD近段和中段清晰显像的百分比都为95.83%,而RCA近段和中段分别为91.67%和58.33%,LCx近段和中段为91.67%、79.17%,而在168个近段和中段血管中CAG全部清晰显像;如果以>50%狭窄作为有意义狭窄,则EBA与CAG比较发现狭窄的敏感性和特异性是83.33%和92.13%,其中LM是100.00%和95.65%,LAD近段是100.00%和75.00%,LAD中段是82.35%和66.67%,RCA近段是80.00%和71.43%,RCA中段是50.00%和100.00%,LCx近段是75.00%和90.00%,LCx中段是33.33%和28.57%.结论EBA是一种无创的冠状动脉成像技术,它对LM及LAD近段和中段狭窄诊断的准确性高,可作为冠状动脉病变筛选或疗效随访的监测手段.

简介：随着生活水平提高及人口老龄化，冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病，CAD）的发病率越来越高。DSA作为冠心病诊断的“金标准”，不仅费用高，而且是一种有创性检查，具有一定的危险性。研究表明，约66％行DSA的患者其目的仅在于冠心病的诊断，而不需要支架置入等进一步的处理。多层螺旋CT的应用，特别是64层螺旋CT的应用，不仅大大提高了空间分辨力和密度分辨力，而且明显缩短了数据采集时间，使得多层螺旋CT、冠状动脉造影的应用范围明显扩大。本文以DSA为标准，探讨64层螺旋CT冠状动脉造影（CTA）在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值。

简介：摘要：目的 探讨64排CT冠状动脉血管造影对冠脉狭窄的诊断价值。方法 选择2023年1月-2024年1月住院的疑似冠脉狭窄患者50例，均行64排CT冠状动脉血管造影，1周后行冠状动脉血管造影证实，并将其作为诊断的“金标准”，综合分析64排CT冠状动脉血管造影在临床上的应用价值。结果 经64排CT冠状动脉血管造影确诊34例，诊断正确33例，误诊1例，误诊率2.94%，敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是89.19%、92.31%、97.06%和75.00%。结论 64排CT冠状动脉血管造影是诊断冠状动脉狭窄的一种有效方法，它具有高空间分辨率和密度分辨能力，图像清晰，扫描时间短，能有效地显示冠状动脉狭窄的位置和程度，为临床提供高质量的诊断。

简介：摘要目的探讨分析16层CT冠状动脉造影在心肌桥-壁冠状动脉诊断中的应用价值。方法以我院70例疑似冠心病患者为研究对象，对其行CT冠状动脉造影（CTCA）及传统冠状动脉造影（CAG）检查，评价两种方法的诊断准确率。结果CTCA检查显示MB-MCA共35例，共有41处病灶，诊断率为50.0%；CAG检查显示MB-MCA共16例，共有16处病灶，诊断率为22.9%，前者优势显著，且CTCA在病灶各处分布检出率上均高于CAG，存在统计学差异(P＜0.05)。结论对于心肌桥-壁冠状动脉的诊断而言，CT冠状动脉造影可较好的显示其解剖位置、长度、形态等情况，诊断率高于传统的冠状动脉造影，安全无创，具有临床参考价值。

简介：目的探讨16层螺旋CT冠状动脉造影评价冠脉桥血管的价值.方法10例冠状动脉搭桥术后患者在心电门控技术下采用16层螺旋CT行冠状动脉造影扫描,将所得原始数据进行薄层重叠400msR-R间期重建,重建图像系列调入3D任务卡内进行容积再现、最大密度投影、曲面重建和多平面重建等图像后处理,全面观察桥血管有无狭窄、钙化及吻合口情况.结果10例冠状动脉搭桥术的患者共有29条桥血管,其CT图像均能清晰显示,满足临床诊断要求,可用于影像学评价;4例桥血管有不同程度的钙化和狭窄变细,经DSA检查得到证实.结论16层螺旋CTA作为一种无创性的检查在冠状动脉桥血管随访的诊断和评价中是安全可靠的检查技术,有很高的临床价值.

简介：摘要：目的：观察分析CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的价值。方法：选取我院2022年1月-2024年1月收治的疑似冠状动脉疾病患者112例作为研究对象，对本组患者均行CT血管造影检测，造影图像重建处理分别采用DLIR算法和ASIR算法，以冠状动脉造影检测结果为金标准，观察比较应用两种算法的诊断结果、诊断效能以及冠状动脉不同狭窄程度检出率。结果：本组患者经冠状动脉造影检测确诊为冠心病80例、非冠心病32例，DLIR算法的诊断特异度、灵敏度、准确率以及阳性预测值和阴性预测值均显著高于ASIR算法(P<0.05)。80例确诊患者经冠状动脉造影检出冠状动脉中度狭窄51例、重度狭窄29例，DLIR算法的中度狭窄检出率显著高于ASIR算法(P<0.05)、重度狭窄检出率较ASIR算法无显著差异(P>0.05)。结论：采用CT血管造影进行冠状动脉疾病诊断效果理想，尤其在造影图像重建处理时应用DLIR算法可取得更准确结果，值得推广。