简介：摘要

简介：<正>用微量14碳-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(HP)。患者组80例,正常对照组30例,HP阳性率分别为62.5％和56.7％,P>0.05。患者组按Child-Pugh分级,C级组阳性率75％(15/20)大于B级组59.4％(32/19)和A级组53.6％(15/28),P<0.05。建议对肝硬化合并高氨血症或肝性脑病者,若

简介：摘要目的探讨肝硬化患者血清甲状腺素水平与Child-Pugh分级的相关性。方法106例肝硬化患者根据Child-Pugh分级分为Child-PughA组(n=34例)、Child-PughB组(n=37例)和Child-PughC组(n=35例)，同期选择40例健康体检者作为对照组。比较各组血清促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)等甲状腺素指标。结果肝硬化组患者血清T3、T4、FT3、FT4等甲状腺指标均明显低于对照组(P<0.05)，且随肝硬化Child-Pugh分级加重而明显降低(P<0.05)；肝硬化组患者Child-Pugh分级与血清甲状腺指标呈负相关性(P<0.05)，而与TSH无明显相关性(P>0.05)。结论血清甲状腺素水平可作为判断肝硬化患者肝脏损害程度及预后的实验室指标。

简介：摘要

简介：目的：探讨Child-Pugh分级、终末期肝病模型（modelforend-stageliverdisease,MELD）评分在肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy,LC）的应用价值。方法：回顾分析2008年9月至2014年9月收治的124例行LC的肝硬化患者的临床资料,按肝功能Child-Pugh分级、MELD评分进行分组,其中ChildA级91例,ChildB级33例;MELD评分〈14分85例,MELD评分≥14分39例。对比ChildA级与B级、MELD评分〈14分与≥14分患者间的术中出血量、术后并发症发生率、术后住院时间及住院费用。结果：ChildA级组患者术中出血量、术后并发症发生率、术后住院时间及住院费用与ChildB级组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;MELD评分〈14分组术中出血量、术后并发症发生率、术后住院时间及住院费用均明显低于MELD评分≥14分组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与Child-Pugh分级相比,MELD评分对术中出血量、术后并发症、术后住院时间及住院花费的预测价值更高,可作为肝硬化患者LC术前肝功能评价的常规手段。

简介：摘要：目的 本研究旨在探讨肝纤四项和声辐射力脉冲成像技术在肝硬化child-pugh分级中的相关性。 方法 选取121例符合标准的肝硬化患者，采用肝纤四项及声辐射力脉冲成像技术进行检测，并根据病情将患者进行Child-Pugh分级。结果显示，经Spearman相关分析统计分析后，肝纤四项（HA、PⅢNP、IV-C、LN）与Child-Pugh总分值呈正相关（p<0.01）。在不同Child-Pugh分级中HA、PC-Ⅲ、IV-C存在统计学差异。ARFI的SWV的值与Child-Pugh分级呈正相关（p<0.001）。结论 肝纤四项和声辐射力脉冲成像技术在肝硬化child-pugh分级的诊断评估中具有临床价值。

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简介：目的初步探讨肝硬化Child-Pugh分级中声脉冲辐射力成像技术(ARFI)与肝固有动脉血流动力学的临床意义。方法选取100例肝硬化患者作为观察组,对患者肝硬化程度进行Child-Pugh(CP)分级;选取110例健康志愿者作为对照组。应用ARFI技术检测所有研究对象的肝脏横向剪切波速度(SWV)与肝固有动脉血流动力学检测指标:收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)。观察观察组不同CP等级各指标与对照组的差异,分析不同CP等级肝硬化患者各指标的分布规律;并分析肝硬化程度与各指标的相关性,采用ROC曲线评估各指标对肝硬化的诊断价值。结果观察组CP评分A、B、C三级患者的SWV、PSV及RI水平均明显高于对照组,且C级>B级>A级,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CP评分与SWV、PSV及RI均呈显著正相关(r=0.468,P<0.01;r=0.646,P<0.01;r=0.556,P<0.01)。ROC曲线分析结果:SWV、PSV及RI诊断不同CP等级肝硬化的AUC比较结果显示:C级>B级>A级,其中SWV三个CP等级的AUC均高于PSV和RI。SWV、PSV及RI联用诊断不同CP等级肝硬化的AUC均高于各指标单用。结论ARFI技术与肝固有动脉的血流动力学变化联合应用可提高肝硬化的诊断能力,尤其对肝硬化早期诊断具有重要意义,值得临床进一步深入研究。

简介：[摘要]目的：探讨补体C3、C4、肝纤维化4项及无创诊断模型与乙肝肝硬化Child-Pugh分级相关性。方法：选择2019年1月至2020年12月经本院收治100例乙肝肝硬化患者为观察组，同期选择50例健康体检者为对照组，比较两组补体C3、C4水平，且根据Child-Pugh分级分作A级组、B级组及C级组，测量各组补体C3、C4、肝纤维化4项水平，计算无创诊断模型，经Spearson分析补体C3、C4、肝纤维化4项水平、无创诊断模型与Child-Pugh分级的相关性。结果：观察组补体C3、C4水平高于对照组（P＜0.05）；经Spearson分析，补体C3、C4与Child-Pugh分级呈负相关，肝纤维化4项水平、无创诊断模型与Child-Pugh分级呈正相关。结论：补体C3、C4在乙肝肝硬化患者中呈低表达，且与Child-Pugh分级密切相关。

简介：【摘要】目的：观察与分析血浆凝血酶原时间和血清肝纤维化指标与肝功能 Child-Pugh 分级的关系及对肝硬化预后的判定价值 。 方法：以 2019 年 2 月 -2019 年 10 月期间我院收录的 36 例肝硬化 患者为观察组 ，并按照 肝功能 Child-Pugh 分级 为 A 组、 B 组及 C 组， 同时选取 30 例非肝硬化患者作为对照组， 对比分析两组患者血浆凝血酶原时间和血清肝纤维化指标 情况。结果：经研究分析发现：①观察组患者血浆凝血酶原时间和血清肝纤维化指标 水平高于 对照组，且差异明显（P＜ 0.05），具有统计学意义 ； ②观察组内各组患者 血浆凝血酶原时间和血清肝纤维化指标 水平随着 Child-Pugh 积分增加呈现上升趋势 ， 且 A 组、 B 组及 C 组间 差异比较 明显（ P＜ 0.05），具有统计学意义 。③ 血浆凝血酶原时间和血清肝纤维化指标与肝功能 Child-Pugh 分级 存在相关性（ r=0.40-0.60 ， P＜ 0.05） ，可见对 肝硬化预后的判定价值 明显。 结论：对肝硬化 患者，通过检测患者 血浆凝血酶原时间和血清肝纤维化指标 ，可较好了解肝脏合成、储备功能及代谢，对 肝功能 Child-Pugh 分级 及 肝硬化预后的判定价值 明显。

简介：摘要目的探讨伏立康唑在肝硬化Child-Pugh C级合并侵袭性真菌感染患者中用药的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年8月至2017年8月住院的76例应用伏立康唑的肝硬化Child-Pugh C级患者资料，分为肝功能不全推荐剂量组56例，常规剂量组20例。比较两组患者伏立康唑的稳态血药浓度，真菌感染转归，不良反应发生率及每组患者用药前后肝脏功能生物化学相关指标的变化。根据资料不同采用t检验，Z检验，χ2检验，校正χ2检验或Fisher’s确切概率计算法进行统计学分析。结果肝功能不全推荐剂量组伏立康唑稳态血药浓度平均值为（3.97±1.85）μg/ml，常规剂量组伏立康唑稳态血药浓度平均值为（6.55±5.03）μg/ml，两组血药浓度差异有统计学意义（Z = -2.636, P = 0.008）；真菌感染好转率两组差异无统计学意义（P>0.05）。肝功能不全推荐剂量组发生和用药剂量相关的不良反应1例(1/56)，常规剂量组4例(4/20)，两组和用药剂量相关的不良反应发生率差异有统计学意义（χ2=5.267, P = 0.022）；肝功能不全推荐剂量组患者使用伏立康唑抗感染前后直接胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶均显著降低，差异均有统计学意义（t/Z值分别为2.302，-4.914，-3.118，P值分别为0.025、0.000、0.002），总胆红素、碱性磷酸酶及谷氨酰转移酶用药前后差异均无统计学意义（P值均> 0.05）；常规剂量组使用伏立康唑抗感染治疗前后肝脏生物化学指标差异均无统计学意义（P值均> 0.05）。结论对于肝硬化Child-Pugh C级合并侵袭性真菌感染患者，轻至中度肝功能障碍（Child-Pugh A级、Child-Pugh B级）按照伏立康唑说明书推荐给药方案给药是相对安全并且有效的。

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简介：TheChildNutritionPrograminvitesallstudentstoparticipateintheschoolbreakfastandlunchprogramatschool.Ourgoalistoimprovethehealthandeducationofstudentsbyprovidingnutritiousmealsthatpromotefoodchoicesforahealthydiet.Failuretoeatbalancedmealsincreasestheriskofillnessincludingobesity,

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简介：摘要目的探讨肝硬化合并肝癌及单纯肝癌患者不同child分级时补体C3、C4的表达意义。方法选取肝癌患者121例，健康对照组37例，均测定补体C3、C4含量。将肝癌患者分为肝硬化合并肝癌组及单纯肝癌组，并根据Child评分分级分组，比较两组间C3、C4水平的差异。结果1肝癌两组中随着Child分级由A级至C级变化血清补体C3水平逐渐降低，而补体C4水平则逐渐升高。2组间比较A级、B级时单纯肝癌组补体C3、C4水平均高于肝硬化合并肝癌组。单纯肝癌组与对照组比较差异同样有显著性。结论血清补体C3、C4与肝功能损伤严重程度相关，结合Child分级可更好地反映肝癌及肝硬化合并肝癌时肝脏储备功能及体液免疫水平，对临床诊治有重要意义。