简介:摘要目的优化复杂肝脏肿瘤3D打印模型,在保证与肝脏实体结构吻合的情况下,提高模型制作效率并降低技术成本。方法基于CT数据建模,采用镂空技术1∶1打印出2018年3月至2019年12月期间3例复杂肝脏肿瘤的优化三维模型,计算制作时间和技术成本,计量资料采用总数值进行统计学描述。并与手术实际情况对比分析其临床应用价值。结果3例均成功完成优化的三维模型打印,从数据提取至模型制作完成所需时间约66 h,技术成本约700元。3D打印模型与肝脏结构吻合,可直视肿瘤与肝内复杂管道关系,便于术前规划和术中导航。结论采用镂空技术优化复杂肝脏肿瘤3D打印模型,在减少制作时间并降低技术成本的同时,可还原实体肝脏结构,并可直视肿瘤与肝内复杂管道关系,具有一定的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨3D打印乳房血管模型在乳房缩小手术中的临床应用效果。方法自2019年1月至2019年6月空军军医大学西京医院收治的20例乳房肥大患者术前进行CT扫描,将收集的影像数据进行三维重建后利用3D打印技术打印出乳房血管模型,根据患者个性化模型对患者进行术前宣教与术前沟通,并规划手术操作方案及术中指导。结果打印的40只乳房模型共有63条主供血管,其中多数乳房血供来源于胸廓内动脉(左侧68.97%,右侧61.76%)。术前根据患者乳房具体血供来源设计内上方蒂或外上方蒂术式。患者对于采用3D打印乳房血管模型进行术前宣教和术前谈话的整体满意度较高。结论3D打印乳房血管模型应用于乳房缩小手术中能够有效地对患者进行术前沟通,能够直观地指导术者进行术前手术规划与术中手术操作。
简介:摘要目的评估3D打印干燥实验室模型在胰肠吻合训练中的使用价值。方法制作3D打印干燥实验室胰腺模型,邀请并交予7位国内胰腺外科领域具有较高声望的专家,应用5分制的李克特(Likert)量表由专家对本模型的视觉相似、触觉及操作体验、教育教学等方面进行综合评价,得分由均值±标准差(Mean±SD)进行统计学描述。结果模型取得了专家的较高评价[(4.43±0.79)分],所有参数评估均在3分(较为相似)以上。模型外观大小与真实组织具有较高的相似度,被认为具备较好的弹性、良好的撕扯感及突破度。结论现有3D打印胰肠吻合模型能较好模拟真实情况,可用于年轻外科医师学习训练及资质评估。
简介:摘要 R&D 是衡量一个国家或地区科技活动和科技投入水平的重要指标,各个国家或地区的科技、经济、社会发展程度直接受到 R&D 投入力度的影响。通过对江苏省 R&D 经费投入的时间序列变换特征进行分析 , 建立指数曲线预测模型和 AR(2) 时间序列预测模型的组合预测模型 , 对江苏省 2020 — 2022 年的 R&D 经费投入的发展变化趋向进行预测。
简介:【摘要】 目的 探讨 3D 打印膝关节模型在关节外科实习教学中的效果。 方法 选取在医院临床科室进行实习的安徽中医药大学骨伤班本科生,共 46 名同学,随机将他们分成试验组和对照组,试验组 24人,对照组 22人。试验组采用 3D打印膝关节模型结合 PPT教学法,对照组采用 PPT教学法。课程结束前对所有参与研究的实习同学进行理论和操作测试,测试内容为对膝关节解剖结构的识别和定位,测试总成绩为 100分,理论和操作测试各 50分。课时结束后对参与该研究的 46名实习同学进行学习内容的兴趣以及对教学方法的满意度的问卷调查,两项调查内容评分满分均为 10分。 结果 两组同学均独立完成课后考核,其中试验组学生的理论成绩及操作成绩均显著高于传统教学组(P < 0.01);试验组同学对学习内容的兴趣明显高于对照组,二者的差异具有统计学意义( P < 0.05);试验组同学对教学方法的满意度明显高于对照组,二者的差异具有统计学意义( P < 0.05)。 结论 将 3D 打印膝关节模型应用到膝关节临床教学中提高了实习同学学习内容的兴趣和教学方法的满意度。
简介:摘要目的通过3D打印技术多种耗材打印出血管、脑组织、颅骨和颅内动脉瘤复合模型并指导术中动脉瘤夹闭的应用。方法收集2018年11月至2019年11月河北医科大学第二医院30例颅内动脉瘤患者CT血管造影(CTA)及磁共振成像(MRI)影像数据,应用Mimics 18.0软件将薄层扫描数据转换成三维图像,导入到Geomagic Studio 2015软件进一步精细化处理,重建同一坐标下的血管、脑组织、颅骨和动脉瘤的三维复合虚拟模型,将3D虚拟模型数据输入到3D打印机,采用多种耗材同时打印出复合模型。结果30例患者均利用3D打印技术按照1∶1的比例成功打印出颅内血管、脑组织、颅骨和颅内动脉瘤,不同类型的耗材在同一复合模型中具有不同的特性,使其具有真实的触感。应用辅助临床手术,均获得成功。结论多耗材打印3D模型是拥有着高仿真度及个体化特征的物理模型,有利于术前手术方案的制定,尤其是为难治的多发动脉瘤和巨型动脉瘤选择最好的手术入路及合适的动脉瘤夹,为临床手术提供了依据。
简介:摘要目的通过将左心耳3D模型置于体外动态流体中模拟左心耳封堵操作,评估术前模拟操作的准确性及应用价值。方法回顾性分析2014年6月至2016年12月于武汉大学人民医院接受经导管左心耳封堵术的21例心房颤动患者的术前二维及三维经食管超声心动图(two/three-dimensional transesophagel echocardiography,2D/3D-TEE)图像,3D打印获取三种材料的左心耳模型,即硅胶-水凝胶左心耳模型、硅胶左心耳模型、Tangoplus左心耳模型,进行仿真度评估后置于体外动态流体系统中,模拟封堵操作并预测封堵器型号,分析其与术中最终使用的封堵器固定盘的相关性。根据21例患者术中2D/3D-TEE监测结果,获取封堵器压缩比,观察封堵器残余漏。再次将21例患者的左心耳模型置于体外动态流体中,使用与术中相同型号的封堵器模拟封堵操作,测量封堵器压缩比,观察封堵器残余漏,并与术中测值进行对比及相关性分析。结果硅胶-水凝胶左心耳模型仿真度评分高于硅胶左心耳模型及Tangoplus左心耳模型。基于硅胶-水凝胶左心耳模型中封堵器固定盘内径与术中使用的封堵器固定盘内径相关性(r=0.937,P<0.001)优于硅胶左心耳模型(r=0.918,P<0.001)及Tangoplus左心耳模型(r=0.895,P<0.001)。使用与术中相同型号的封堵器,硅胶-水凝胶左心耳模型中封堵器压缩比与术中封堵器压缩比差异无统计学意义(P=0.908)。21例患者术中实际观察到7例封堵器残余漏,而硅胶-水凝胶左心耳模型中观察到4例,硅胶左心耳模型及Tangoplus左心耳模型中均观察到5例。结论基于硅胶-水凝胶左心耳模型建立左心耳封堵术前模拟系统有助于经皮左心耳封堵术前决策,模拟演练和术后效果评估。
简介:摘要目的探讨基于3D打印技术建立急性A型主动脉夹层根部模型对主动脉根部病变诊治的临床意义。方法根据急性A型主动脉夹层累及主动脉根部的病理解剖情况进行系统分类,归纳总结出7种急性A型主动脉夹层根部模型分型,依次将各分型的256CT增强扫描主动脉断层影像数据导入3D slicer软件进行图像优化、分割及三维重建,经过FreeCAD软件的简化、Blender软件的细节调整及上色预览等步骤,完成7种模型的三维数据重建,最后通过Stratasys Objet J750打印机进行3D模型打印。结果通过3D打印技术成功重建出7种急性A型主动脉夹层根部模型。模型具有可重复使用、辨识度高、耐久等特点,能够清晰、多维角度展现急性A型主动脉夹层累及主动脉根部的解剖特点及病理改变。结论3D打印技术可有效重建急性A型主动脉夹层根部模型,为急性A型主动脉夹层根部处理策略及方法提供有力支持。
简介:摘要目的观察维生素D(Vitamin D,VD)对Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)模型大鼠运动功能及刻板行为的影响。方法50只清洁级雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组、TS模型对照组、TS模型+不同剂量VD干预组(TS模型+1.0 μg VD组、TS模型+0.6 μg VD组、TS模型+0.3 μg VD组),每组10只。采用腹腔注射亚氨基二丙腈(iminodipropionitrile,IDPN)的方法建立TS大鼠动物模型。由两人采取双盲法观察不同组别大鼠运动行为及刻板行为,并通过ELISA法及组织Von kossa染色检测大鼠血清钙离子、1,25-(OH)2-VD含量及肾脏钙离子沉积情况。采用SPSS 25.0统计软件对数据进行统计分析。结果造模成功后1~7 d及14 d,TS模型+1.0 μg VD组大鼠运动行为评分[1 d(0.69±0.29)分,2 d(0.63±0.34)分,3 d(0.65±0.24)分,4 d(0.52±0.43)分,5 d(0.53±0.35)分,6 d(0.43±0.43)分,7 d(0.53±0.34)分,14 d(0.58±0.55)分]及刻板行为评分[1 d(1.77±0.89)分,2 d (2.25±1.00)分,3 d(2.27±1.19)分,4 d(2.05±1.01)分,5 d(2.27±1.21)分,6 d(2.13±0.86)分,7 d(2.22±1.28)分,14 d(2.22±1.26)分]均低于TS模型对照组[运动行为评分:1 d(1.13±0.57)分,2 d(1.02±0.32)分,3 d(1.33±0.39)分,4 d(1.05±0.49)分,5 d(1.07±0.26)分,6 d(0.92±0.45)分,7 d(1.10±0.33)分,14 d(1.02±0.64)分;刻板行为评分:1 d(3.15±0.85)分,2 d(3.05±1.12)分,3 d(3.17±0.67)分,4 d(3.05±0.81)分,5 d(2.95±0.93)分,6 d(3.12±0.81)分,7 d(2.93±0.43)分,14 d(3.03±0.57)分],均差异具有统计学意义(均P<0.05)。TS模型+0.6 μg VD组大鼠运动行为评分[1 d(0.90±0.28)分,2 d(0.90±0.26)分,3 d(0.80±0.23)分,4 d(0.81±0.37)分,5 d (0.67±0.26)分,6 d(0.72±0.31)分,7 d(0.63±0.50)分,14 d (0.85±0.45)分]低于TS模型对照组,均差异具有统计学意义(均P<0.05)。TS模型+0.3 μg VD组大鼠运动行为评分及刻板行为评分与TS模型对照组评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。TS模型+1.0 μg VD组大鼠血清钙离子含量[(3.19±0.31)mmol/L]明显高于其余4组[正常对照组:(2.54±0.16)mmol/L,TS模型+0.6 μg VD组:(2.68±0.20)mmol/L,TS模型+0.3 μg VD组:(2.52±0.16)mmol/L,TS模型对照组:(2.62±0.21)mmol/L],差异具有统计学意义(均P<0.05),TS模型+1.0 μg VD组5只中2只大鼠出现肾脏散在钙化灶。结论VD可以改善TS模型大鼠的运动行为及刻板行为,且呈剂量依赖性。
简介:摘要:目的 探讨 3D打印个体化模型技术在脑动脉瘤夹闭手术中的应用。方法 收集我科 2017年 04月 -2019年 04月运用 3D打印个体化模型指导下行开颅脑动脉瘤夹闭术的 43例临床资料,所有患者均于入院后行 CTA检查,并采用 CTA数据建立 3D个体化模型,指导动脉瘤手术方案选择,手术入路及手术过程模拟,并分析患者预后。结果 43例 3D打印颅内动脉瘤模型所属动脉瘤大小、位置、毗邻关系与术中所见一致,手术入路设计与术前模拟相同,手术过程顺利,术后复查动脉瘤夹闭完好,随访 12个月动脉瘤均无复发及严重并发症。结论 3D打印个体化模型技术对于颅内动脉瘤夹闭手术中的手术方案、手术入选择路及手术过程模拟具有很好的指导意义,且安全可靠。
简介:摘要:目的 从临床医学生解剖学教学过程中存在的问题出发,探讨 3D打印与解剖学教学相结合模式对提升医学生人体解剖学学习的影响。方法 招募 2018年 5月至 2019年 5月天津医科大学临床医学院在校医学生 66名,分为 3D打印模型教学组和传统教学组,每组 33人。两组学员在年龄、性别、学习时长等方面无统计学差异。传统教学组由教师主导,采取常规教学手段进行学习; 3D打印模型教学组结合基于人体影像学数据制作的三维重建文件以及 3D打印模型进行学习。结果 两组教学模式解剖学理论考核成绩比较显示, 3D打印模型教学组学员考核成绩明显高于传统教学组( P<0.001);两组教学模式学习兴趣及学习满意度调查显示, 3D打印模型教学组的学习兴趣( P<0.001)及学习满意度( P<0.001)明显优于传统教学组。结论 3D打印技术应用于解剖学教学能提高临床医学生学习效果,值得发展。
简介:摘要 目的 探讨将 3D打印模型为基础的健康宣教应用于胸腰椎结核患者护理中的效果。方法 选取 2016年 7月— 2018年 7月期间在我院进行康复治疗的胸腰椎结核的患者总共 60例进行本次医学研究 。我们将这60例患者按治疗方法不同随机分为实验组和对照组,两组患者人数相同。采用 3D打印模型健康宣教对实验组患者进行护理,采用常规护理方法对对照组患者进行护理。比较干预后两组患者治疗依从性及自我管理评分的差异。结果 实验组中患者用药的依从性率 86.67%,较对照组的 53.33%高,此外实验组患者自我管理的评分也较对照组高,差异具有统计学的意义 (P< 0.05)。结论 在胸腰椎结核的患者中应用 3D打印模型健康宣教的效果确切,可以有效提高患者的治疗依从性,促进患者对于健康知识的掌握,此种护理方法可作为临床上胸腰椎结核患者的首选护理方法。
简介:摘要目的构建3D打印腹腔镜抗反流手术干实验室模型,探讨其在外科医师手术训练中的作用。方法选取18位无手术经验的外科医师随机均分成3组,A组和C组分别采用基础硅胶模型和3D打印模型进行手术训练,B组先后采用上述两种模型进行手术训练。应用手术技能客观结构化评估(OSATS)和5分制李克特(Likert)量表分别对训练表现和模型效能进行评分。组间比较采用t检验。结果所有外科医师均完成了相应手术训练和模型评分。3D打印模型和基础硅胶模型的整体印象评分为(4.28±0.67)分比(3.61±0.61)分(t=3.129,P<0.05),仿真度评分为(4.22±0.81)分比(3.39±0.50)分(t=3.716,P<0.05),差异均有统计学意义;实用性评分为(4.33±0.69)分比(3.89±0.76)分(t=1.844,P<0.05),触觉评分为(4.06±0.64)分比(3.94±0.80)分,美学评分为(3.94±0.73)分比(3.27±0.57)分(t=3.057,P<0.05),差异均有统计学意义。3D打印模型的训练效果明显优于基础硅胶模型,训练后OSATS评分C组[(14.17±1.81)分]>B组[(11.00±1.76)分,t=3.074,P<0.05]>A组[(9.08±1.50)分,t=2.031,P<0.05],完成时间C组[(73.17±5.23) min]<B组[(79.83±6.27) min,t=1.999,P<0.05]<A组[(87.50±7.40) min,t=1.936,P<0.05],差异均有统计学意义。结论3D打印腹腔镜抗反流手术训练模型较传统模型优势明显,有助于缩短学习曲线和评价手术资质。
简介:摘要目的探讨3D打印脑动静脉畸形(AVM)模型在介入栓塞治疗中的临床应用价值。方法回顾性收集2016年1月至2019年6月于大连大学附属中山医院神经外科行介入栓塞治疗的AVM患者的临床资料。纳入术前完善常规影像学检查且构建3D打印模型的10例患者为试验组,以同等级的未构建3D打印模型的10例患者为对照组,对栓塞前后畸形血管团大小、栓塞率、手术时间等资料进行比较。结果试验组与其MRA/CTA所测得的AVM大小比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的平均栓塞率高于对照组。试验组的栓塞前后面积的平均差值显著高于对照组,平均手术时间小于对照组的平均手术时间,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组与其DSA所测AVM大小差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于DICOM影像融合技术3D打印脑AVM模型能更加直观、精确地显示AVM解剖结构特征,在明确AVM大小、S-M分级、提高栓塞治疗效果以及缩短手术时间等方面,具有较大的临床应用价值。