简介：摘要目的探讨基于临床指标和钆贝葡胺增强MRI列线图预测肝细胞癌（HCC）磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC-3）表达的价值。方法回顾性收集2018年7月至2021年6月山东第一医科大学附属省立医院经病理证实为HCC的85例患者的临床及影像资料，患者术前行MRI平扫及钆贝葡胺增强MRI检查。根据免疫组化GPC-3的表达情况，将患者分为GPC-3阳性组（55例）和GPC-3阴性组（30例）。收集患者临床资料，包括性别、年龄、肝炎、肝硬化、甲胎蛋白（AFP）、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、谷氨酰转移酶水平。观察MRI定性指标，包括肿瘤边缘、环样强化、瘤内出血灶、强化包膜、卫星结节；MRI定量指标包括肿瘤最大径和钆贝葡胺增强动脉期（AP）、门静脉期（PP）、肝胆期（HBP）的肿瘤-肝实质信号比（TLR）以及肿瘤增强比（TER）。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间定量资料，采用χ²检验比较两组间定性资料。采用多因素logistic回归分析筛选出GPC-3表达的独立预测因素，并建立列线图模型。运用受试者操作特征（ROC）曲线评估各独立因素及列线图的预测效能，并使用DeLong检验比较曲线下面积（AUC）的差异。结果GPC-3阳性与阴性组间AFP水平、肿瘤边缘、瘤内出血灶及TLR-AP、TLR-PP、TLR-HBP差异有统计学意义（P均<0.05）。多因素logistic回归结果示AFP≥20 μg/L、瘤内出血灶、TLR-HBP是HCC GPC-3阳性表达的独立预测指标（OR为3.816、4.788、0.001，P均<0.05）。建立术前临床和钆贝葡胺增强MRI预测肝细胞癌GPC-3表达的列线图模型。AFP≥20 μg/L、瘤内出血灶、TLR-HBP和列线图模型预测GPC-3阳性表达的AUC分别为0.688、0.697、0.808、0.879，列线图模型诊断效能优于3个单独指标，差异有统计学意义（Z=3.82、4.13、2.04，P<0.001、<0.001、=0.042）。结论基于临床指标和钆贝葡胺增强MRI定性、定量指标的列线图模型对于术前预测HCC GPC-3表达具有较好效能，高于单一指标。

简介：摘要：研究发现，胎儿肝脏中的GPC3含量较高，在健康成人肝脏中的GPC3呈低表达；但在肝癌患者机体中呈现高表达，此类患者预后较差。当前，临床将GPC3作为肝癌治疗预后评估的关键指标。也有研究认为GPC3这一分子标记物可用于肝癌早期诊断，能够为治疗方案的制定提供依据，可为预后评估和判断提供指导。

简介：摘要目的研究磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)荧光探针在肝细胞癌组织的成像情况及其与肝细胞癌患者预后的关系。方法回顾分析2019年1月至2020年8月在西南医科大学附属医院手术的87例肝细胞癌患者资料，其中男性75例，女性12例，年龄(56.1±11.9)岁。采用免疫组化以及荧光探针检测肝细胞癌组织GPC3的表达。分析两种检测的一致性。门诊复查随访患者肝切除术后复发情况。单因素和多因素Cox回归分析GPC3荧光强度与无复发生存的关系。结果GPC3荧光成像对肝细胞癌组织GPC3表达的检测与免疫组化结果基本一致(Kappa＝0.84，P<0.001)。荧光成像GPC3阳性率为79.3%(69/87)，免疫组化GPC3阳性率为80.4%(70/87)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。依据肿瘤分化程度分为低分化组(n＝30)和中高分化组(n＝57)。低分化组荧光强度为[M(Q1，Q3)]134.4(128.0，144.7) a．u.，高于中高分化组[M(Q1，Q3)]84.8(0，108.5) a．u.，差异有统计学意义(Z＝-7.52，P<0.001)。87例肝细胞癌患者癌组织荧光强度中位数为108.6 a．u.。多因素Cox回归分析，GPC3探针荧光强度≥108.6 a．u.(HR＝2.07，95%CI：1.21~3.53，P＝0.008)的肝细胞癌患者肝切除术后复发风险增加。结论GPC3特异性荧光探针与免疫组化检测肝细胞癌组织GPC3表达一致性好，GPC3探针荧光强度≥108.6 a．u.是肝细胞癌患者肝切除术后复发的危险因素。

简介：摘要：本教学设计案例围绕 预备单元（Starter Unit 3What color is it ? ）展开。通过复习句型（What’s this/that? It’s an apple. What color is it? t’s red. Spell it ,please.It’s red）谈论物体颜色学习语法（an/a/the），同时训练学生听，说的能力 .本教学设计依据新课程标准要求，通过希沃游戏，大转盘游戏激发学生学习兴趣，采用图片直观教学法， 通过师生练习，小组练习，双人练习呈现新句型（It’s a red apple.The apple is red.），让学生观察发现总结 规律学习语法。通过完成听力任务培养学生抓住关键词寻找答案的听力技能，培养学生好的听力习惯 。同时以教材为本，结合实际，采用小组合作表演培养学生的口语技能和初步写作能力。本教学案例教学手段多样，使用希沃游戏教学，大转盘游戏，图片插入直观教学，图片裁剪，多媒体希沃白版5手机拍照视频上传，音乐剪辑插入播放等多种信息技术教学手段提高学生学习兴趣，调动学生积极性， 尽力让学生全体参与。教学过程中贯穿课程思政的理念，作业设计注重学生能力的培养。

简介：【摘要】互联网技术的迅速发展与普及，推动着基础教育新课程改革，面对数字技术带来的全新教学模式，教师们与时俱进，在学习中尝试新的教育技术来提高教学效率，构建高效课堂取得了可喜成绩。美术学科作为美育教育的主要课程，在此大背景影响下，教改实践也取得了一些成效。本文围绕美术学科的教改尝试，从营造情境美、再现情境美、体验情境美、实践后的反思与体会四个方面，浅述互联网在初中美术课堂教学实践中发挥的作用。

简介：摘要：空洞卷积也叫做膨胀卷积，或者扩张卷积。空洞卷积最初是为了解决图像分割的问题而提出的。在通用目标检测算法中，空洞卷积不仅能控制感受野和分辨率，还能有效地提升网络的感受野，在保持特征图不变的情况下，有效利用多尺度信息，继而能够提升算法的性能。

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简介：摘 要：思想政治工作是党的优良传统、鲜明特色和政治优势，是一切工作的生命线，在学习宣传贯彻党的路线方针政策、提高干部职工思想道德素质、服务企业改革发展等方面发挥着重要作用。传统国有煤炭企业具有自身鲜明特点，职工往往来自五湖四海，文化程度、道德修养、工作经历参差不齐；工作环境相对较为恶劣，安全威胁大、劳动强度大，往往远离市区、远离家庭，职工心理压力较大，迫切需要通过思想政治工作化解职工思想上的“疙瘩”、消除职工情绪上的“波动”，做好新时代职工队伍思想政治工作意义重大、责任重大。

简介：摘要：课堂教学是学校教学的主阵地，是教师立身之本，也是学生获得知识技能的主战场，课堂效率的高低是衡量教师及学校教学质量优劣的重要标尺，而互动式的课堂教学将为教学质量提升添彩赋能。

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简介：摘要：目前，城乡教育不均衡的问题已经相当突出，而乡村小规模学校的过度分散也是事实，一系列的因素导致大部分乡村小学生不能享受更好的教育资源，而且随着年龄增长，大部分留守儿童缺乏抚慰、疏于照顾、身心健康令人担忧、人身安全无法得到保证。基于此，本文提出了“3+3”寄宿制管理模式，为后续的学校布局调整提供参考。

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简介：AbstractImmunotherapy that targets checkpoints, especially programmed cell death protein 1 and programmed cell death ligand 1, has revolutionized cancer therapy regimens. The overall response rate to mono-immunotherapy, however, is limited, emphasizing the need to potentiate the efficacy of these regimens. The functions of immune cells are modulated by multiple stimulatory and inhibitory molecules, including lymphocyte activation gene 3 (LAG-3). LAG-3 is co-expressed together with other inhibitory checkpoints and plays key roles in immune suppression. Increasing evidence, particularly in the last 5 years, has shown the potential of LAG-3 blockade in anti-tumor immunity. This review provides an update on the biological properties and clinical applications of LAG-3 in cancers.

简介：摘要14-3-3蛋白是一种可以结合大多数磷酸化的蛋白质伴侣，在广泛的生物、组织和细胞中普遍表达。通过与一些蛋白相互作用影响细胞周期、自噬、凋亡、免疫应答等。除此之外，近年也发现其影响生物体内的糖代谢、脂代谢等，其表达水平与肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、非酒精性脂肪肝以及高血压等代谢综合征相关危险因素密切联系。本文综述了14-3-3蛋白的特征、功能以及在代谢综合征中的最新研究进展，以期为进一步研究14-3-3蛋白提供参考。

简介：摘要本文回顾总结3例儿童Skene囊肿的临床资料，结合文献探讨儿童期该病的发病原因、临床特征以及治疗策略。儿童Skene囊肿多见于新生儿，1~12岁发病极其罕见。新生儿首选保守治疗，1~12岁儿童病因与成人相似，手术切除效果满意。

简介：摘要本文报告3例符合WHO不明原因儿童急性肝炎诊断建议的病例，其中病例3检测出人腺病毒C组，且病毒复制量相对较高，其可能与患者的肝功能损害相关，但其发病机制需进一步研究确证。

简介：无