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  • 简介:目的研究HBsAg定量测定在乙肝相关性肝硬化病程中的变化和意义。方法选择乙肝相关性肝硬化患者60例纳入实验对象,根据2000年病毒性肝炎防治方案肝硬化的临床诊断标准分为失代偿期组和代偿期组,其中代偿期组35例,失代偿期组25例。另选取20例乙型肝炎病毒携带者作为对照组。应用电化学发光免疫分析法测定患者血清中HBsAg和HBeAg滴度,免疫荧光定量PCR法检测HBVDNA载量。结果对照组、肝硬化代偿期组和肝硬化失代偿期组HBsAg滴度分别为(x±s)2574.73±3252.27COI、5494.35±2129.84COI和6921.25±1957.60COI,各组之间差别均有统计学意义(p<O.05)。肝硬化代偿期组中,HBsAg滴度与HBVDNA无相关性(P>O.05),与HBeAg水平呈负相关性(p<O.05)。肝硬化失代偿期组中,HBsAg滴度与HBVDNA及HBeAg水平均无明显相关关系(P>O.05)。结论肝硬化失代偿期HBsAg滴度明显高于肝硬化代偿期,代偿期HBsAg滴度高于HBV携带者。即HBsAg滴度随疾病进展呈阶梯型递增。肝硬化代偿期,HBsAg滴度与HBeAg水平呈负相关性,考虑HBsAg水平可以作为评估病毒复制的参考指标。肝硬化失代偿期,HBsAg滴度与HBVDNA和HBeAg无相关性,不能反映病毒复制水平,不能作为评估病毒复制的参考指标。

  • 标签: HBsAg HBV DNA HBeAg 肝硬化 定量
  • 简介:摘要目的探讨乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)预测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)清除的可能性。方法60例既往经聚乙二醇干扰素α-2a联合核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,根据能否获得HBsAg清除,分为清除组41例,未清除组19例。通过双抗原夹心法检测基线和疗程中24、48、72周及96周患者的抗-HBc定量水平。采用Logistic回归分析和受试者操作特征曲线(ROC)评价相关影响因素对HBsAg清除的预测能力。结果随着抗病毒治疗的延长,总体人群、清除组和未清除的抗-HBc定量水平均呈进行性下降趋势,但清除组的抗-HBc水平在基线和抗病毒治疗过程中的连续检测时间点均显著高于未清除组(P值均< 0.05)。多因素Logistic回归示:基线抗-HBc定量水平、24周HBsAg下降幅度(单位:log10 IU/ml)、治疗中丙氨酸转氨酶(ALT)> 1.5倍正常值上限(ULN)均为HBsAg清除的影响因素(分别为OR = 0.156,P = 0.026;OR = 0.134,P = 0.023;OR = 0.239,P = 0.028)。其中,基线抗-HBc定量水平是预测HBsAg清除的最佳独立预测因子(OR = 0.235;P = 0.004),当其> 3.40 log10 IU/ml时预测HBsAg清除的敏感性和特异性分别为56.1%和89.5%。为提高预测准确性,借鉴Logistic回归模型构建联合预测因子的方法,其中联合因子3的预测价值最高(ROC曲线下面积可达0.870;95% CI为0.781~0.960;P < 0.001);联合因子3的cut-off值为> 0.386,敏感性和特异性分别为80.5%和78.9%。运用联合指标可进一步提高预测价值,以基线抗-HBc定量水平为基础的任意两个指标或两个以上指标的联合,预测HBsAg清除率可达到94.12%~100%。结论基线抗-HBc定量水平的HBsA清除的预测价值最高,与治疗中ALT>1.5×ULN和24周HBsAg下降幅度联合能更精准的预测HBsAg清除,是可靠的非侵入性生物标志物。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 预测指标 乙型肝炎核心抗体定量 HBsAg清除
  • 简介:

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  • 简介:目的探讨HBsAg和HBeAg定量在乙型肝炎抗病毒治疗中的变化规律。方法对13例急性乙型肝炎和55例慢性乙型肝炎患者进行HBsAg和HBeAg定量检测。结果在急性乙型肝炎患者,经内科治疗病情痊愈后,HBsAg和HBeAg转阴;在36例接受阿德福韦酯和19例接受恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者,HBsAg水平下降不明显,而HBeAg则明显下降;治疗48周,阿德福韦酯治疗患者HBVDNA不可测率为47.2%,而恩替卡韦治疗患者为78.9%(P〈0.05),HBeAg阴转率分别为19.4%和26.3%,HBeAg血清学转换率分别为16.7%和21.1%(P〉0.05)。结论在慢性乙型肝炎抗病毒治疗过程中,定量检测HBsAg和HBeAg有一定的临床意义。

  • 标签: 急性乙型肝炎 慢性乙型肝炎 HBSAG HBEAG 定量
  • 简介:【摘要】 目的 : 分析探讨乙肝两对半定量检测中表面抗原 (HBsAg)与表面抗体 (抗 -HBs)同时阳性的模式。 方法:选取

  • 标签: 两对半定量 HBsAg 抗 -HBs
  • 简介:摘要目的观察乙肝表面抗原定量HBsAg)在ETV抗病毒治疗达停药标准停药后复发的预测价值。方法对恩替卡韦抗病毒治疗停药的慢性乙型肝炎患者进行随访观察,停药标准按照指南执行,随访1年。结果停药时HBsAg定量数值高、治疗达停药标准时间长、基线HBeAg阴性人群、停药时HBcAb定量水平数值高、基线ALT水平高,更容易发生停药后的复发(p值分别为0.004、0.028、0.009、0.003、0.013)。进一步多因素回归分析显示停药时HBsAg定量水平是停药复发的独立危险因素。结论停药时HBsAg定量水平为核苷(酸)类似物抗病毒治疗达停药终点后随访复发独立危险因素。

  • 标签: 停药 慢性乙型肝炎 HBsAg定量 预测
  • 简介:摘要目的分析探讨乙肝两对半定量检测中表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs)同时阳性的模式。方法选取2016年1月-2017年6月期间来我院进行乙肝两对半定量检测的患者为研究对象,从中筛选出HBsAg与抗-HBs同时阳性的患者血清样本,测定其血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)以及ɤ-谷氨酰基转移酶(GGT)等肝功能指标水平。结果有694例患者的HBsAg呈阳性,其中有24例患者为HBsAg与抗-HBs同时阳性,在HBsAg阳性样本中占比为3.46%;24例HBsAg与抗-HBs同时阳性患者中,肝功能出现异常的患者有13例,相应占比为54.2%,且主要是以肝功能指标ALT、AST、TBIL及GGT水平升高为主要表现。结论HBsAg与抗-HBs同时阳性在临床上并不少见,可能是由于多种因素引起,应结合实际情况向临床进行合理的解释。

  • 标签: 两对半定量 HBsAg 抗-HB
  • 简介:摘要目的针对HBsAg定量检测对于干扰素治疗患有HBeAg阳性慢性乙肝患者过程中形成的远期疗效做以分析。方法随机选择2009年4月到2015年4月期间在我院当中接受诊治的患有HBeAg阳性慢性乙肝并接受干扰素治疗的患者300名作为研究对象。在治疗完成之后对其进行24周的随访,并在随访期间检查患者的血清HBsAg变化以及HBVDNA变化情况。在治疗结束之后,按照24周内的血清HBsAg变化情况把全部患者分成持续性应答组、无显著应答组、复发组三组。结果治疗之后12周、24周、48周,复发组和持续性应答组在血清HBsAg变化情况上没有明显的差异,但是明显要比无显著应答组低;在血清变化情况上,持续性应答组则要比复发组低,无显著应答组和复发组没有明显的差异。结论借助血清定量检测,可以预测到干扰素对于HBeAg阳性慢性乙肝起到的治疗效果,值得推广。

  • 标签: HBsAg定量检测 干扰素 慢性乙型肝炎 远期疗效预测
  • 简介:摘要目的研究高浓度HBsAg患者乙型肝炎病毒核酸(HBVDNA)与乙型病毒肝炎标志物(HBVM)含量之间关系,探讨高浓度HBsAg患者HBsAg定量检测的临床意义。方法根据HBsAg水平将患者分为三组,分别对三组的HBVDNA和HBsAg进行定量检测,对三组指标进行比较、统计学处理。结果A组患者HBVDNA阳性率12.9%,B组患者HBVDNA阳性率39.4%,A组患者HBVDNA阳性率,C组患者HBVDNA阳性率81.3%;3组间HBVDNA水平有显著差异。结论通过HBsAg水平可进行HBVDNA水平估测,HBsAg定量可用于乙肝治疗效果监测的参考。

  • 标签: HBsAg HBV DNA
  • 简介:摘要:目的:分析基于血清HBsAg定量检测在慢性乙型肝炎临床诊疗中的应用意义。方法:2019年12月-2020年12月,进行慢性乙型肝炎诊疗探究,选取86例慢性乙型肝炎患者,进行血清HBsAg定量检测,按照检测结果分组,5000-10000IU /mL 确定为对照1组,共28例,10000-25000IU /mL为对照2组,共30例,>25000IU /mL设定为试验组,共28例,比较三组HBV DNA 表达量、血清 ALT、AST 水平。结果:试验组HBV DNA 表达量低于对照组2组,P<0.05,与对照1组差异无统计学意义,P>0.05;试验组血清 ALT、AST 水平均低于对照2组,对照组2组低于对照组1组,P<0.05。结论:对于慢性乙型肝炎而言,通常血清HBsAg水平不断升高,其体内HBV复制活跃,病毒量增多,但是当其超过25000IU/ml时患者多处于免疫耐受状态,而在1000-5000IU/ml期间,患者病情较轻,但必须密切监测,保证治疗及时性。

  • 标签: 慢性 乙型肝炎 HBsAg定量 检测
  • 简介:目的评价上转发光免疫层析法HBsAg定量测定试纸条在无偿献血者献血前血液筛检中的应用效果。方法应用卫生部临床检验中心的HBsAg血清盘对ELISA、上转发光法和胶体金法检测HBsAg的灵敏度、敏感性、特异性和符合性等进行测试;用本站ELISA-HBsAg检测为阳性或可疑的无偿献血者标本27份、医院乙型肝炎患者35份和本市固定无偿献血者的29份,同时进行ELISA、胶体金法和上转发光法检测HBsAg。结果ELISA检测血液中HBsAg灵敏度为0.2IU/ml,敏感性为88.46%,特异性为100.00%,符合性92.50%;上转发光法检测血液中HBsAg灵敏度为0.5IU/ml,敏感性为76.92%,特异性为100.00%,符合性85.00%;胶体金法检测血液中HBsAg灵敏度为3IU/ml,敏感性为42.31%,特异性为100%,符合性72.50%。结论上转发光法定量测定试纸条检测血液HBsAg的灵敏度是胶体金法检测的6倍,敏感性和符合性均远高于胶体金法,且灵敏度接近ELISA法,所以上转发光法HBsAg定量测定试纸条适合无偿献血者献血前的血液初筛。

  • 标签: 乙型肝炎表面抗原 上转发光法 胶体金法 献血者筛选
  • 简介:摘要目的比较荧光定量PCR检测HBV(乙肝病毒)-DNA与ELISA(酶联免疫吸附法)检测HBsAg(乙肝表面抗原)诊断乙型肝炎的价值。方法分别纳入198份HBsAg有反应性标本(s/co≥1),作为A组,105份HBsAg灰区可疑标本(0.8≤s/co<1),作为B组,990份HBsAg无反应性标本(s/co<0.8),做为C组;对三组标本进行FQ-PCR(荧光定量聚合酶链反应)检测,将A组阴性标本和B、C组阳性标本再进行HBV-M(乙肝病毒标志物检测)5项检测。对比两种方法检测结果。结果A、B、C三组经FQ-PCR检测HBV-DNA有反应性标本分别为108例(54.55%)、34例(32.38%)、5例(0.51%)。结论为提高输血安全,应首先采用ELISA法检测HBsAg对样本进行筛查,去除有反应性血液标本后再对无反应性血液标本进行FQ-PCRHBV-DNA核酸检测,最终排除有反应性血液。

  • 标签: 荧光定量PCR 荧光定量聚合酶链反应 酶联免疫吸附法 乙肝病毒标志物
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  • 简介:本文介绍了用RPHA法检测舟山劳务输出(出国前)男性渔民631名,检出HBsAg阳性122名,阳性率为19.33%,比外地和本地其他人群携带水平高;不同船舶人群HBsAg阳性分布呈非均匀性。对渔民HBsAg高携带现象的原因作了初步分析。认为存在渔民因长期在船上的特殊生活条件和HBsAg阳性的炊事员引起传播的可能性,提出了渔民用餐实行分食制和加强炊事员疾病监测管理等防止乙型肝炎传播。

  • 标签: 渔民 HBSAG 监测
  • 简介:分析HBsAg无症状携带者的HBsAg与其它4项标志物的关系韩兆云,王保安徐州市卫生防疫站(221003)1991年我们对HBsAg无症状携带者进行了抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc标志物的测定,借以进行两对半间相互关系的分析,以便为饮...

  • 标签: HBSAG 携带者 标志物 无症状 公共场所从业人员 传染性
  • 简介:摘要目的探讨血清标本因素对酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)结果的影响。方法用同一批号试剂对不同状态的血清标本进行同步检测,并对结果进行综合比较分析。结果引起结果错误的主要原因是有溶血或浑浊的血清。结论应针对血清标本的具体情况进行不同的处理。

  • 标签: 酶联免疫吸附试验 乙型肝炎表面抗原 抗凝剂