简介:目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cag)检测与慢性丙型肝炎患者血清HCVRNA的相关性。方法采用ELISA法检测血清HCV-cag,采用FQ-PCR法检测HCVRNA。结果在142例CHC患者血清中,HCV-cag和HCVRNA阳性率分别为45.1%和43.0%(P〉0.05);两种标志物均为阳性者58例(95.1%),均为阴性者75例(92.6%);81例HCVRNA阴性血清HCV-cag阳性6例(7.4%),而HCVRNA阳性血清HCV-cag阳性率大于85%,不同HCVRNA载量间阳性率无显著性差异。结论HCV-cag与HCVRNA检测结果有一定的相关性。在CHC诊疗中,HCV-cag检测可作为判断HCV感染和病毒复制的指标,但不能替代HCVRNA检测。
简介:摘要目的通过对HIV合并HCV感染者进行规范抗HCV治疗,了解在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)基础上进行抗HCV治疗的疗效。方法经国家抗HIV确认实验室确诊为HIV感染同时HCV-RNA阳性患者30名,随机分为A、B两组,A组在进行HAART治疗的同时给予重组人干扰素α-2b注射液及利巴韦林胶囊进行抗HCV治疗,B组单纯给予HAART治疗,对治疗前后相关指标进行分析。结果A、B组HAART治疗疗效稳定,A组患者抗HCV早期病毒应答(EVR)率为60%,持续病毒学应答(SVR)率为33%。结论在HAART治疗基础上进行抗HCV治疗并不影响HAART疗效;HIV合并HCV感染者进行抗HCV治疗的疗效可;在未获得SVR的患者中,抗HCV治疗能使患者的临床症状改善。
简介:摘要目的探讨抗-HCV及HCV RNA检测在静脉吸毒人群中HCV感染的诊断价值,为静脉吸毒人群HCV感染诊断提供一种准确、高效的检测策略。方法收集527例静脉吸毒者的血浆样本,先进行抗-HCV筛查试验(ELISA),对结果呈反应性样本用重组免疫印迹试验(RIBA)进行抗体确证;并对所有样本进行HCV RNA检测,然后分析抗-HCV筛查试验、RIBA及HCV RNA检测(NAT)结果。对数据进行统计描述。结果527例静脉吸毒者样本的抗-HCV ELISA结果中有386例呈反应性,141例为抗-HCV阴性;经RIBA检测386例抗体反应性样本中有370例抗-HCV阳性、6例抗-HCV不确定和10例抗-HCV阴性。抗-HCV ELISA与RIBA检测阳性符合率为95.85% (370/386),静脉吸毒人群中抗-HCV阳性率为70.21%(370/527)。10例抗-HCV RIBA阴性样本经HCV RNA检测,均为阴性。376例抗-HCV RIBA阳性和不确定样本经HCV RNA检测,有56.93%(300/527)为HCV现症感染,14.42%(76/527)为HCV既往感染。对141例抗-HCV ELISA结果呈阴性的样本进行HCV RNA检测,抗-HCV ELISA筛查残余风险度为1.52%(8/527)。静脉吸毒人群中HCV病毒载量分布显示,高载量值(>107 IU/ml)和低载量值(<102 IU/ml)分别占1.95%和2.27%,而载量值在1×102~1×107 IU/ml的样本占95.78% (295/308),且主要分布于1×105~1×106 IU/ml(37.99%)。"ELISA+RIBA+NAT"的检测策略能区分300例HCV现症感染、76例HCV既往感染及10例抗-HCV假阳性结果,而"ELISA+NAT"检测策略能检测出300例HCV现症感染者,但不能区分出386例抗体筛查阳性者中存在的10例抗体筛查假阳性(2.59%)。结论静脉吸毒人群是HCV感染的高危人群,有很高的现症感染率,这些HCV感染者体内病毒载量值均维持在较高水平。对静脉吸毒人群抗-HCV筛查将有一定的残余风险度,因此,对静脉吸毒人群用抗-HCV ELISA筛查加核酸检测策略能准确诊断现症感染者,但不能区分出抗体筛查假阳性。
简介:摘要目的系统评价地西他滨联合CAG方案与CAG方案治疗骨髓增生异常综合征的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、CochraneLiarbry、CNKI、CBM,2007-2017年间发表关于地西他滨联合CAG方案与CAG方案治疗治疗MDS的文献资料。并纳入随机对照试验,采用Reviewmanager5.3软件进行Meta分析。结果共纳入3篇随机对照试验,共249例患者,Meta分析结果显示地西他滨联合CAG方案与CAG方案相比,总生存率(OR)OR=2.72,95%CI(1.59,4.56)P=0.0002、完全缓解率(CR)OR=2.05,95%CI(1.20,3.51)P=0.009差异有统计学意义。肺部感染OR=0.81、95%CI(0.39,1.72)P=0.59。差异无统计学意义。结论地西他滨联合CAG方案可提高骨髓增生异常综合征的OR和CR,并不明显增加肺部感染发生率,但部分患者会出现Ⅲ、Ⅳ骨髓抑制等不良反应。
简介:摘要目的对抗HCV抗体水平在不同HCV感染人群中的临床意义进行分析。方法选择2012年5月~2013年5月收治的不同HCV感染患者共280例,作为研究对象,比较HCV单感染、HIV/HCV共感染、HCV自发清除者血清HCV抗体S/CO比值低值与高值的分布情况,分析HCV抗体水平在不同HCV感染人群的临床意义。结果HCV抗体S/CO值等于10可以作为HCV抗体高值与低值的分界值,患者在排出抗病毒治疗、合并感染HIV等免疫损伤性疾病的情况下,低值HCV抗体水平(S/CO<10)的出现便可以判断患者为HCV自发清除者。结论HCV抗体水平结合HIV感染、肝脏损伤等指标,便可以比较准确的判断出患者的HCV感染状态。
简介:摘要目的探讨HCV-RNA和抗-HCV联合检测诊断丙型肝炎的临床意义。方法选择本院收治的120例丙型肝炎患者为研究样本,对其临床资料进行回顾性分析,将其中60例急性丙型肝炎患者设为鉴别组,60例慢性丙型肝炎设为对照组,测定患者血清HCV-RNA、抗-HCV和ALT水平。结果观察组HCV-RNA和抗-HCV同时阳性率低于对照组,且HCV-RNA阳性、抗-HCV阴性率高于对照组,P<0.05。HCV-RNA阴性、抗-HCV阳性率在两组患者中的占比均较低,对比无显著差异,P>0.05。120例丙型肝炎患者中有78例ALT异常,且HCV-RNA定量水平越高,ALT异常率越高,二者呈正相关性,P<0.05。结论HCV-RNA可作为反映HCV复制的可靠指标,联合抗-HCV检测和ALT结果有助于准确诊断早期丙型肝炎,为临床后续治疗提供重要的参考数据。
简介:摘要:目的:研究在丙型肝炎确诊患者中采用HCV-RND和抗-HCV联合检测的临床意义。方法:回顾性分析2018年4月~2020年4月在我院治疗的丙型肝炎确诊患者228例,对所有患者的血清标本进行检测,抗-HCV采用化学发光微粒子免疫法;HCV-RNA采用实施荧光定量聚合酶联反应法,分析检测结果。结果:HCV-RNA的总检出率为88.16%(201/228);抗-HCV总检测率为85.53%(195/228),两种联合检测结果为98.25%(224/228),HCR-RNA阳性与阴性患者的ALT阳性率相比较,P<0.05。结论:采用HCV-RNA联合抗-HCV检测,可尽早的确诊HCV感染。
简介:摘要目的探讨慢性丙型肝炎患者的外周血HCV病毒载量及HVC抗体水平变化相关性的临床研究。方法回顾性选取在2016年1月-2017年1月于医院诊治的慢性丙型肝炎患者68作为研究对象,采用实时荧光定量PCR法对患者HCV-RNA病毒载量进行测定,同时采用ELISA法检测HVC抗体水平,分析其相关性。结果①研究中的慢性丙型肝炎患者,其中HCV-RNA阳性37例,阳性率54.41%;②随着患者的HCV抗体S/CO值越高,HCV-RNA的阳性率越高,分别为11.76%、45.45%、86.21%(P<0.05)。结论慢性丙型肝炎患者的HCV-RNA阳性检出率与其HVC抗体水呈正相关,随着患者的HCV抗体S/CO值的升高患者的HCV-RNA阳性率升高。
简介:目的:讨论无偿献血人群丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、HCVRNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果之间的相关性。方法采用ELISA法检测抗-HCV阳性标本235份,荧光定量PCR法检测病毒RNA,速率法测定ALT,并对抗-HCV(+)/HCVRNA(–)标本进行追踪回访。结果235份抗-HCV阳性标本中,HCVRNA阳性140例(阳性率59.57%);抗-HCVS/CO值1~5实验组和5.01~9.99实验组,HCVRNA阳性率分别为34.29%、26.47%;S/CO≥10时,HCVRNA阳性率为81.68%,与其他2组的差异有统计学意义(χ^2=45.15,P〈0.05;χ^2=39.41,P〈0.05)。抗-HCV(+)/HCVRNA(+)与抗-HCV(+)/HCVRNA(–)组的ALT异常率分别为2.86%、1.05%,两组的差异无统计学意义(χ2=0.88,P&gt;0.05)。抗-HCV(+)/HCVRNA(+)与抗-HCV(+)/HCVRNA(–)组献血者的年龄分别是38.05±11.35岁和33.81±11.50岁,两组的差异有统计学意义(t=2.79,P〈0.05)。95份抗-HCV(+)/HCVRNA(–)标本成功回访23例,其中1份标本回访检测抗-HCV转阴。结论HCVRNA阳性率与抗-HCV的S/CO值有一定相关性,抗-HCV阳性的无偿献血人群中,ALT异常率与HCVRNA无相关性,感染者年龄与HCVRNA有一定相关性。